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OTC超市:靠什么赢得青睐
顾客:购药是享受营造舒适、便利的购物环境.北京医保全新大药房王府井店,在医保全新所属的大型OTC超市、社区便利店、商场店中店及社区药店等多种形式中能够脱颖而出,成为OTC超市中的样板店,并终赢得京城百姓的好评和认可,主要是因为它可以凭借OTC超市开架自选这一先天的优势,靠其先进的条码数据传输、宽敞明亮的店堂、琳琅满目的商品、导购小姐的热情服务和专业医师、药师的专业用药指导,全方位地为顾客营造一个宽松、舒适的购物环境.医保全新大药房连锁总店的副经理戴琼这样告诉记者.
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快、好、省开展慢病管理
在如何开展慢性病管理问题上,业内众说纷纭,笔者建议当围绕“快、好、省”三个字来做文章.“快”即在开展的速度上,要求快速启动;为保证实施者的激情,需要选择一个为合适、见效快的慢性病,作为突破口,实现效益和口碑的双丰收.快速启动慢性病管理,是药店获得顾客专业认可的必然举措.众所周知,药店本应以用药指导取胜,但是,在实际上,价格竞争和区位方便性才是药店过往和当前的有力竞争手段,也在一个侧面反映出药店的专业性并没有获得社会大众的认可,进而成为选择识别符号,即当需要健康服务时,脑海里下意识第一时间想到的药店.
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展望:夯实基础案例落地
药店药学服务之所以缺少专门的教材,根本原因从业者都很清楚:医药迟迟未分家,药店在药品销售市场上所占份额很小,其很难在大中专院校中找到对口专业(医药学专业的教材完全是针对医院和药厂而设).如果只是地位不重要倒也无妨,所谓社会分工无贵贱,但尴尬的是,虽然药店在药品销售的整个链条中地位低微,但“药店药师”(下文简称药师)们却责任重大,不仅要完成对偶尔一见的医院处方的审方重任,还要“兼任”社区医生,对常见疾病做出初步诊断,并对慢性病患者进行用药指导和饮食调护.
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执业中药师考前复习指导--中药学综合知识与技能
从2003年版国家执业药师资格考试<考试大纲>来看,中药学综合知识与技能考试是其中变化较大的一科,所以考生在复习的过程中首先要注意往年大纲与今年的差异,尤其要特别注意2003版大纲中新增加的内容.此外,新大纲特别强调执业药师日常执业过程中所必需的综合知识和实际技能相结合,如非处方药的用药指导、临床药学等.
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药学信息服务的核心价值
针对目前这样恶劣的竞争态势,国内诸多一线连锁药房纷纷已经开始展开以"转型"为核心的应对之策.作为一种特殊的零售商品,以"药品"为核心的"健康产品"的销售过程,除了通常的"不露8颗牙"的微笑等一般商业服务之外,必然伴随着更为基本和迫切的要求,就是针对药物治疗过程中,与药品这种特定的产品相关的各类衍生服务,其中尤其以"用药指导"和"康复指导"为基本.
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执业药师的素质培养
在零售医药行业发展日益深入的今天,"小病进药店"已经成为人们的一种生活习惯,执业药师也就扮演着消费者"用药医生"的角色,如何给顾客专业的用药指导,成了每一位药师都该去思考的问题,对此,我们采访了北京医保全新大药房安定门店副店长、执业药师张瑞英.
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临床药师为心内科患者提供用药指导的实践及体会
目的 探讨临床药师为心内科患者提供用药指导的模式及重点.方法 阐述临床药师提供心内科患者用药指导的工作模式,并对部分典型病例进行分析.结果 临床药师积极为患者提供用药指导,可提高患者用药的依从性,促进药物治疗的安全、有效、合理.结论 临床药师可着眼于药品不良反应、择时给药、药物相互作用宣教及重点患者随访等方面,积极开展患者用药指导.
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我院住院患者氧气雾化吸入给药的利用分析
目的 分析我院住院患者氧气雾化吸入给药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 使用美康合理用药工作站调取电子病历筛选给药途径为氧气雾化吸入的住院患者,回顾性分析我院住院患者氧气雾化吸入给药情况,评估我院住院患者氧气雾化吸入给药的相关指标.结果 我院住院患者中氧气雾化吸入给药较多的科室是:呼吸内科、心血管内科、普通外科、骨科、胸心外科,分别为15.25%、11.86、10.89%、10.17%;≤10岁和≥51岁的患者使用比例高,分别为22.03%和29.06%;氧气雾化吸入应用多的药物是:地塞米松磷酸钠注射液、0.9%氯化钠注射液、吸入用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索注射液、注射用 α 糜蛋白酶等;患者单次氧气雾化吸入给药平均用量约为20.81 mL;二联用药和三联用药比例分别为35.53%和41.65%,联用药物中常见的是硫酸特布他林雾化液和吸入用布地奈德混悬液.结论 我院住院患者氧气雾化吸入给药基本合理,但仍存在超给药途径用药、单药给药剂量不合理、不合理联用等现象.结合临床药师的用药指导,并与临床医师密切配合,可共同促进氧气雾化吸入给药的安全、有效及合理使用.
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喹诺酮类药物的不良反应及用药指导
目的：探讨喹诺酮类药物的不良反应情况，做好患者的临床用药指导。方法对我院2006-2012年喹诺酮类药物发生不良反应的108例患者的资料进行回顾性分析，总结临床用药注意事项。结果静脉给药的不良反应明显高于口服用药，不良反应以皮肤、神经及消化系统反应为主。结论通过药师详细的用药指导，可有效提高患者的依从性，降低不良反应发生率，从而提高临床用药的合理性。
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肝炎检测的临床意义和用药指导
目的：深入研究对肝炎患者进行检测的临床意义及用药指导。方法收集2012年3月～2013年6月在我院进行治疗的26例肝炎患者，其中甲肝患者有8例，乙肝患者10例，丙肝患者8例。在根据对其检测的临床意义和用药指导进行深入的探究。结果本组病例中需要使用肝炎药物包括23种，其中抗病毒药物2种，免疫调节药物3种，护肝药物13种，其它药物5种。结论根据肝炎相关的检测标准对患者进行检测，并具有重要的临床意义。对于肝炎患者的病因不同，药物治疗的方式中也存在较大的差异，对于甲肝患者一般表现为急性自限性经过，常选用支持疗法和对症治疗。乙肝和丙肝患者病因主要为慢性肝炎，主要采用抗病毒的治疗方式，服用免疫调节的药物以协同抗病毒，保护肝细胞，防止纤维化。
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家庭治疗感冒与流感的用药指导
日常生活中感冒和流感已成为常见病,一年中有的发病几次,有的数次,因个人抵抗力及体质因素而造成,与疲劳过度、生活规律紊乱有关.一年四季均可发病,多以冬季和春季较为多见.
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临床药师用药指导对提高高血压患者用药依从性的影响
目的 探讨高血压患者用药指导时临床药师介入的效果,为今后对高血压患者的治疗提供参考.方法 选取2014年8月至2016年8月东莞市黄江医院收治的97例高血压患者作为研究对象,随机将其分为对照组(49例)与研究组(48例).对照组患者提供常规降压治疗和护理,研究组患者在对照组基础上开展临床药师指导,比较两组患者服药依从性、治疗前后血压变化.结果 研究组患者用药依从良好率为62.5%,明显高于对照组的22.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论临床药师对高血压患者进行用药指导干预,可有效降低血压,提高患者的用药依从性.
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用药指导在门诊药房药品管理中的应用价值
目的 探讨用药指导在门诊药房药品管理中的应用价值.方法 选取2015年6月至2016年6月于广东省第二人民医院门诊药房取药的患者300例为研究对象,随机分为研究组和对照组,对研究组患者实行用药指导,对照组患者按照处方实行自行取药.比较两组患者的用药依从性、药物不良反应及对门诊药房的投诉率.结果 研究组患者的用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者对门诊药房的投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于在门诊药房实行取药的患者,实行用药指导可以有效地增加患者对药物用法等基本知识的了解,有利于提高患者的用药依从性,从而促进患者合理用药.
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躯体疾病伴发抑郁症的药物治疗调查及药学服务方式探索
随着现代经济的发展、人们生活方式的改变和平均寿命的延长,与社会心理因素和人类自身行为密切相关的疾病如抑郁症,已成为威胁人类生命与消耗医药资源的严重疾病之一.受传统医学模式的限制,与躯体疾病伴随的抑郁症在综合医院常常被忽视,致使很多患者得不到及时正确的治疗,同时伴发的抑郁症也影响躯体疾病的治疗和康复.另外,由于缺乏对药物的认识,抗抑郁药的不合理使用现象严重,对疾病的治疗与预后极为不利.为提高综合性医院躯体疾病伴发抑郁的治疗水平,我们在对服用抗抑郁药人群用药情况进行调查的基础上,开展针对患者的抑郁症及其药物治疗知识讲座,以期通过用药指导、健康教育等手段提高患者的用药依从性,同时探索生物心理社会医学模式指导下的新的药学服务方式.
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英国国家处方集的患者用药指导标签及其对我们的启示
目的 通过介绍英国国家处方集的患者用药指导标签,以期推动我国药品调剂服务及全面药学服务的发展.方法 介绍英国国家处方集及其中的患者用药指导标签,举例说明什么是患者用药指导标签和调配单个药物所需的患者用药指导标签.结果与结论 正确使用患者用药指导标签可以对患者正确使用药品以保证疗效和降低药品使用风险起重要作用,并可以进一步规范药品调配工作,提高调配水平乃至整体药学服务水平,所以,应在我国建立全国通用的患者用药指导标签.
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我院开展药学咨询工作的回顾与分析
当前,药物咨询和用药指导成为药学服务的重要内容.我院于2003年开始在门诊药房开设了药物咨询窗口,回答病人及家属、临床医师、护士提出的各种用药问题,收到了良好的效果,现将药物咨询的情况进行回顾与分析,以便总结经验,不断提高咨询水平.
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我院门诊药物咨询分析与体会
目的:对我院药物咨询内容进行分析与总结,发现问题和规律,提高药物咨询服务质量,促进医院药学工作的发展.方法:选取我院2008年5月～2009年5月的310例记录完整的门诊咨询记录进行比较分析,用医学和药学以及相关学科知识,指导患者安全、有效、经济、适宜用药,减少药品不良反应的发生.结果与结论:从我院开设"药物咨询窗口"实践中,我们体会到深入浅出地向患者介绍药物的一般知识,可以增加患者对药师的信任和依赖,提高患者用药的依从性,大限度地提高药物的治疗作用,降低药物的不良反应.
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“医改”深化和药房自动化实践下的药学监护
当前,“医改”逐步深入,围绕“低收入看不起病,社区医疗看不了病,三甲医院看不上病”的三大社会难题,探索实现“管办分开,医药分开”,借以促进临床合理用药,节约医药资源,合理分配医保支出,体现药师在保障安全用药中的作用.纵观“医改”中各项措施,“药改”占据“医改”权重的半数,多数政策与药品有关,包括批零零差价、医药收支两条线、使用国家基本药物等;同时临床药物治疗进展十分迅猛,“医药护治疗”团队作用更加突显,用药安全成为全社会关注的“热点”,药房(药店)的服务功能更加凸显,成为医院“第一窗口”.简单的人工药品调配、发放已不能满足患者用药安全及临床药物治疗需求.医师更期盼用药风险的防范措施;患者更加关心药品用法及相关合理用药知识,主动寻求药师帮助.药房自动化以快捷、自动化手段,“以患者为中心”,代替药师手工发药,使药师有充裕的时间更好地进行药学服务和用药指导,促进药师职责和技术的发挥,使药房功能更加完美地转型.
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我院门诊患者对药品说明书认知度的调查分析
目的：了解门诊患者对药品说明书的理解程度。方法：设置问卷，对600例门诊患者的一般资料、对药品说明书指导用药的认知度和对说明书专业术语的理解程度等内容进行问卷调查。结果：528例患者中，用药时每次都会和经常会看药品说明书者376例（71.21%），认为药品说明书对指导用药非常有帮助和较有帮助者共440例（83.33%）。不同文化程度的调查者对药品说明书理解正确程度的比较，高中、中专及以上文化程度高于初中、小学及以下者；职工和城镇居民对药品说明书理解正确程度高于新农合患者（P ＜0.05）。药品说明书中患者理解程度高的项目包括适应证（58.52%）、有效期（57.20%）、用法用量（53.03%）。患者较难理解的内容主要有禁忌证和药物相互作用、药代动力学和注意事项，对医药专业术语很难理解。结论：鉴于门诊患者对药品说明书的理解程度低，建议加强用药指导、改进药品说明书，保障用药安全。
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临床药师参与心血管疾病合并心理障碍患者管理的效果观察
目的:观察临床药师参与心血管疾病合并心理障碍患者管理的效果,为临床治疗提供帮助.方法:选取2016年7月—2017年7月某院心内科收治的212例心血管疾病合并心理障碍患者,按随机数字表法分为对照组(105例)和试验组(107例),对照组接受常规治疗和医师或护士的常规用药指导及生活方式指导等;试验组在对照组基础上接受心血管专业临床药师的专业指导.比较两组患者合理用药认知水平及复诊率,医疗过程、医疗满意度评分,以及试验组治疗前、服药1月后、2个月后、3个月后复诊时躯体化症状量表(SSS)、抑郁自评量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分变化.结果:试验组合理用药认知水平及复诊率高于对照组,退出研究例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组医疗过程、医疗满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第一次、第二次、第三次复诊SSS、PHQ-9、GAD-7三个量表的总分值均低于治疗前,且治疗组分值变化大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SSS、PHQ9、GAD7三个量表用于识别心血管疾病合并心理障碍患者可行性强;临床药师参与心血管疾病合并心理障碍患者的管理,能明显提高患者对疾病及药物的认知,提高治疗效果及用药依从性,提高患者对临床医疗服务的满意度.
