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两种血小板制品细菌培养结果分析
目的：探讨单采血小板与混合血小板在血液采集制备过程中细菌污染的危险程度，为血小板的采集制备过程中改良工艺，提高输血安全性提供可靠数据。方法采用生物梅里埃公司生产的BaeT/Alert 3D 全自动细菌培养仪及应用需氧瓶（BPA Culture Bottle）、厌氧瓶（BPN Culture Bottle）对5210例单采血小板，1653例混合血小板进行了细菌培养，细菌培养阳性者转种，转种阳性者进行细菌鉴定。结果在5210例单采血小板细菌培养经确定阳性6例，阳性率为1.15‰；1653例混合血小板中细菌培养经确定阳性10例，阳性率6.05‰。结论混合血小板细菌培养阳性率（6.05‰）高于单采血小板（1.15‰），两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）；血小板细菌污染情况仍然严峻，应引起注意。
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混合血小板在过滤白细胞前后的质量比较
目的:检测混合血小板在滤白前与滤白后的质量指标,比较评价混合血小板在滤白前后的质量.方法:对119份混合血小板在滤白前与滤白后进行血小板、白细胞(WBC)及红细胞(RBC)的含量检测,观察混合血小板在滤白前后的血小板、WBC及RBC含量变化.结果:滤白前的血小板含量为(3.74±0.57)×1011/袋,合格率为99.3％,滤白后的血小板含量为(2.86±0.52)×1011 /袋,合格率为75.6％,血小板同收率为76.4％,两者有统计学意义(P＜0.05)；滤白前的WBC含量为(1.37±0.45)×108/袋,滤白后的WBC含量为(0.41±0.20)×108/袋,白细胞去除率为70％,两者差异有统计学意义(P＜0.05);RBC含量在两个制备阶段均超过标准(均参考单采血小板的质量要求).结论:混合血小板的血小板含量及WBC含量在滤白前已达到质量要求,可以直接使用于临床；滤白后的WBC含量有明显的减少,用于治疗免疫性疾病过滤去除白细胞可能会更安全.
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滤过速度对混合血小板过滤效果的影响
目的 观察不同滤过速度对混合血小板过滤效果的影响.方法 取45袋混合血小板,随机分为低速、中速、 高速组各15袋,分别以10～20、60～70和150～160 mL/min的流速进行连续性 过滤,并用常规方法检测混合血小板过滤前后的白细胞数(WBC)和血小板数(PLT),比较 3组WBC去除率和PLT回收率.结果 中速组和高速组的PLT回收率均高 于低速组(P<0.01),低速组和中速组的WBC去除率均高于高速组(P<0.05).结论 不同滤过速度对混合血小板过滤效果不同,60～70 mL/min是混合血小板较为理想的滤过速度.
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混合血小板凝胶促进新西兰兔创面愈合的实验研究
目的 研究人源性混合血小板凝胶对新西兰兔创面愈合的影响.方法 采用手工分离的人源性混合血小板为原材料,加入不同激活剂(含有1 000 U/ml、100 U/ml、0 U/ml凝血酶的10%葡萄糖酸钙溶液)制备PG,血小板与激活剂按体积10∶1混合.新西兰兔24只雌雄各半随机分为4组,6 只/组,每只制备2个创面,创面采用不同的敷料外敷:对照组敷料为无菌纱布,另3组(实验组)敷料为不同浓度凝血酶的激活剂制备的PG纱布.在术后d5、10、15、20更换敷料并切取病理组织标本,HE染色观察.结果 实验组与对照组在创面愈合率的差异上无统计学意义(P>0.05),但肉眼观察创面愈合质量有较明显差异.组织学观察显示,实验组成纤维细胞排列整齐,紧密有序,细胞增生较快,新生血管出现早且丰富,新生皮肤质量明显优于对照组.结论 人源性混合血小板凝胶能促进新西兰兔创面愈合,有临床研究和应用价值.
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混合血小板制备工艺研究
目的 探讨混合血小板制备工艺优化方法及质量监控的方法.方法 对180份400 mL新鲜全血在采集前和采集后以及分离出的白膜进行血小板含量检测,将每份血液在采血后6h内分离出白膜,随机选其中90份为对照组,当天制备浓缩血小板储存于20～24℃振荡保存,次日6份浓缩血小板同型汇集制成1份混合血小板;剩余90份为实验组,白膜储存于20～ 24℃振荡保存,次日6份白膜汇集后制备1份混合血小板.分析该组所制备的混合血小板制剂的数量和功能变化情况.结果 对混合血小板质量体外评估发现,实验组血小板计数(Plt)高于对照组(P＜0.05),且白细胞残余量较对照组明显减少(P＜0.05);而2种方法制备的混合血小板pH值及血气分析、血小板活化率相关指标均无明显组间差异(P＞0.05).结论 全血当天分离出白膜,次日同型混合后制备的混合血小板可保证血小板提高获取效率和纯度,并不影响血小板质量,有望成为手工制备混合血小板的优选模式.
