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奥氮平联合MECT治疗难治性精神分裂症的临床观察
目的 探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法 选取我院2006年7月至2009年5月收治的60例难治性精神分裘症患者的资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用奥氮平治疗,治疗组患者在服用奥氮平的基础上加用无抽搐电休克治疗(MELT),连续治疗4周,使用阳性症状和阴性症状量表评定患者的疗效,使用不良反应量表评定不良反应.结果 治疗组患者有效人数13例,有效率43.33%,对照组患者有效人数10例,有效率33.33%,2组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者均未出现明显不良反应,安全性高.结论 无抽搐电休克联合奥氮平治疗难治性精神分裂症,临床疗效满意,安全性高,值得在临床推广.
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利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床分析
目的：探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床应用效果。方法对照组给予利培酮常规治疗；研究组实施利培酮联合氯氮平片疗法。将两组中难治性精神分裂症患者的疗效及不良反应发生状况记录，通过统计学分析得出结论。结果研究组临床治疗的总有效率为88.37%，明显优于对照组临床治疗总有效率69.77%（P<0.05）；研究组发生不良反应率为27.91%，比对照组（20.93%）略高，但对比两组结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论难治性精神分裂症患者经利培酮联合氯氮平治疗可显著提高其临床疗效，有效保障患者生活质量及生命安全。
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奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究
目的 比较奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性.方法 方便择取该院2011年5月—2014年12月收治的110例入组患者为研究对象,符合ICD-10精神、难治性精神分裂症诊断标准,将患者随机分为两组,奥氮平组和氯氮平组,每组55例,分别给予奥氮平及氯氮平治疗8周,在基线、治疗2周、4周、8周,对疗效评分采用PANSS,即阳性与阴性症状量表,对治疗中的不良反应以TESS,即副反应量表评定.结果 治疗8周后,奥氮平组显效率27.3%,有效率60.0%,氯氮平组显效率30.9%,有效率63.6%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);奥氮平组不良反应发生率16.4%,氯氮平组为29.1%,氯氮平组药物不良反应发生率明显高于奥氮平组,不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效相当,但不良反应较小,耐受性较好.
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氯氮平合用丙戊酸镁缓释片观察难治性精神分裂症疗效
目的：探讨氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症的效果和安全性。方法对连续住院的70例难治性精神分裂症患者采用氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗8周，在治疗前及治疗8周末分别用用简明精神病评定量表（BPRS）和不良反应症状量表（TESS）进行评定。结果治疗2周后，BPRS总分就明显下降，同期敌对狂想因子评分也下降，进而在第4周时，BPRS总分及各因子评分都全面显著降低，且随着治疗时间的延长，第6、8周时都保持着显著下降的趋势。治疗的第8周末，氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症的有效率为65.7%，不良反应少且轻。结论氯氮平合用丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症有一定的疗效且安全性较好。
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重复经颅磁治疗难治性精神分裂症的效果及对血清催乳素水平的影响
目的 研究重复经颅磁(rTMS)治疗难治性精神分裂症效果及对血清催乳素(PRL)水平的影响.方法 选取我院2014年1月～2015年6月接诊的120例精神分裂症患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组60例.研究组患者给予高频rTMS刺激;对照组患者进行相应的假rTMS刺激,5次/周,连续进行2周.治疗前后测量两组患者的PANSS评分(阳性症状评分、阴性症状评分、一般病理评分、总分)、CGI-SI评分及血清PRL水平,调查治疗后两组患者的预后情况.结果 治疗前,两组患者的PANSS评分、CGI-SI评分及血清PRL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的PANSS评分、CGI-SI评分均有明显变化,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组患者的变化程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的血清PRL水平明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者变化不明显,与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者的血清PRL水平明显低于对照组(p＜0.05).治疗后,研究组患者的总有效率为56.7％,对照组为40.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的显效率为35.0％,明显高于对照组的16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rTMS治疗难治性精神分裂症具有一定疗效,可明显降低血清PRL水平,具有临床应用价值,值得推广.
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阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察
目的 探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 对40例单用氯氮平治疗效果差的难治性精神分裂症患者给予阿立哌唑联合氯氮平治疗8周,运用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)在治疗前和治疗后2、4、8周进行评估.结果 治疗后2周末起,PANSS各项评分与治疗前比较有明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后4周末起,日常生活能力有明显提高,不良反应明显减少,差异有统计学意义(P < 0.01);治疗后8周末,社会功能缺陷有明显改善,差异有统计学意义(P < 0.01).结论 阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症能有效改善阳性症状和阴性症状,有利于社会功能的恢复,安全性较好.
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奥氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床效果研究
目的：探讨奥氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床效果。方法选择本院2013年6月~2014年6月收治的难治性精神分裂症患者60例，将其平均分为观察组和对照组，对照组单用奥氮平进行治疗，观察组给予奥氮平联合氨磺必利治疗，比较两组的临床疗效、治疗前后生活质量评分、抑郁及焦虑评分、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组生活质量评分均较治疗前提高，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组提高程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组抑郁及焦虑评分均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组降低幅度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义(χ2=4.0431，P<0.05)。结论奥氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症效果显著，可有效改善患者的生活质量，减缓患者的抑郁及焦虑情绪，降低药物不良反应发生率，值得临床推广应用。
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改良电休克治疗难治性精神分裂症的效果研究
目的 研究改良电休克(MEC)治疗方案对难治性精神分裂症疾病患者的临床效果.方法 选择2014年1月～2016年1月我院收治的84例难治性精神分裂症疾病患者,采用随机数字表分为对照组和治疗组,平均每组42例.单纯应用奥氮平对对照组患者实施治疗,在奥氮平的基础上加用MEC治疗方案对治疗组患者实施治疗.对比两组难治性精神分裂症疾病的治疗效果、精神状态恢复正常时间和精神分裂症治疗总时间、在治疗期间出现的不良反应、治疗前后PANSS评分的改善幅度.结果 治疗组患者精神状态恢复正常时间和精神分裂症治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);难治性精神分裂症疾病的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗期间出现的不良反应明显少于对照组,不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后PANSS评分改善幅度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组PANSS评分改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MEC对难治性精神分裂症患者治疗的临床效果非常明显.
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齐拉西酮复合丙戊酸钠用于难治性精神分裂症治疗的临床疗效分析
目的 探讨齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床效果.方法 选取我院2011年9月～2014年9月收治的94例难治性精神分裂症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组采用齐拉西酮进行治疗,观察组在应用齐拉西酮基的础上联合丙戊酸钠进行治疗,比较两组的临床疗效及治疗期间的不良反应发生率.结果 观察组的治疗总有效率为2.98％,显著高于对照组的55.32％,差异有统计学意义(P＜0.01).两组的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床效果较好,且不会提高不良反应发生率,值得临床推广应用.
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难治性精神分裂症病人的心理护理
难治性精神分裂症是一组病情不容易控制的精神疾病，患者会存在多种心理问题，因此，我们要有针对性的对患者进行心理护理，帮助患者面对疾病，早日康复。
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氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症临床对照研究
目的 研究探索氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性,为临床用药提供依据.方法 76例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别服用氯氮平联合利培酮(36例)、利培酮(40例)治疗,于入组前、治疗4周、治疗8周、治疗12周分别应用BPRS及TESS来观察评定疗效及副作用.结果 研究组于治疗4周末、8周末及12周末BPRS评定总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组TESS总分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但流涎、嗜睡、白细胞减少等副反应两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组较对照组明显为重,临床患者尚可以耐受.结论 氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症缩短治疗反应期、安全且疗效可靠,可以用于治疗难治性精神分裂症.
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阿立哌唑增效治疗女性难治性精神分裂症的研究
目的 探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗女性难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将64例女性难治性精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑联合氯氮平组(研究组)32例,单用氯氮平组(对照组)32例.采用PANSS、TESS量表评定观察疗效和不良反应12周.结果 治疗12周,研究组和对照组疗效相当；两组PANSS量表总分、阳性表分、阴性表分、一般精神病理表分于2周末均较前有显著下降(P＜0.05),研究组阳性量表自2周起明显优于对照组(P＜0.05),且不良反应较少,程度较轻；研究组氯氮平量较对照组少,依从性增加.结论 阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效肯定,安全性高,耐受性、依从性好.
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利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症临床疗效观察
目的 观察利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效和药物不良反应.方法 对80例难治性精神分裂症患者给予利培酮合并阿立哌唑治疗,疗程12周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)和实验室检查评价不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周末各评定一次.结果 痊愈1例,显著进步28例,进步27例,无效24例,显效率70.0%,PANSS阳性症状、阴性症状、一般症状评分及总分治疗第4、8、12周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).有42例出现不良反应,发生率为52.5%.不良反应均较轻微,经对症处理大多能缓解.无一例因不良反应退出研究,并且未见明显的肝、肾功能损害.结论 利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症有效,服药依从性好,严重不良反应少.
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利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究
目的 探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效及安全性.方法 将63例TRS患者随机分为利培酮合并氯氮平组(治疗组)32例和利培酮组(对照组)31例,两组治疗后4、8、12周均以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗意外症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组和对照组治疗TRS的疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后8周,两组PANSS总分均较治疗前下降,治疗组下降更明显.两组治疗12周后PANSS总分比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮联合氯氮平治疗TRS的疗效肯定,值得临床应用.
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氟奋乃静联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的疗效分析
目的：探讨氟奋乃静联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将2009年11月至2012年11月新乡医学院第二附属医院收治的85例难治性精神分裂症者按照随机数字表法分为两组：奥氮平组（42例）口服奥氮平5～10 mg／d，每日2次；联合组（43例）口服氟奋乃静4～8 mg／d＋氨磺必利400～800 mg／d，每日2次。采用阳性和阴性症状量表（ PANSS）、临床总体印象量表（ CGI）、功能大体评定量表（ GAF）和不良反应量表（ TESS）评定两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果奥氮平组的有效率为59.5％，联合组为72.1％，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、精神病理分及 CGI－SI总分均显著低于奥氮平组（P＜0.01），而联合组GAF分高于奥氮平组（P＜0.01）。联合组的不良反应发生率及复发率显著低于奥氮平组（48.8％比57.1％，20.9％比31.0％）（P＜0.05或P＜0.01）。结论氟奋乃静联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效显著，不良反应少，依从性好。
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喹硫平治疗难治性精神分裂症47例临床观察
目的评价国产富马酸喹硫平片对难治性精神分裂症的疗效与不良反应.方法对住院的难治性精神分裂症47例换用喹硫平治疗36周.用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定症状,用不良反应量表(TESS)及锥体外系不良反应量表(ESRS)评定不良反应.结果PANSS总分、PANSS-G(一般精神病理)分、PANSS-P(阳性症状)分、PANS-N(阴性症状)分在治疗前后有显著差异.PANSS总分及各量表分均自12周末起显著下降,说明自12周末开始显效.PANSS总分减分率为20%或以上者29例,达50%或以上者8例,有效率为61.7%.显效率为19.14%.常见的不良反应是体重增强(16/47).结论国产喹硫平对难治性精神分裂症有肯定的疗效.且不良反应轻微.
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难治性精神分裂症治疗研究进展
精神分裂症是一种慢性精神疾病,其中有20%～30%的患者属于难治性精神分裂症,给社会和家庭带来沉重负担,其治疗受到国内外越来越多的关注.本文从药物治疗、电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗、认知行为治疗、精神外科治疗5个方面综述国内外难治性精神分裂症治疗,以期对临床工作有所帮助,能更好地促进患者康复、回归社会.
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抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症87例的疗效分析
目的 探讨抗精神病药物联合无抽搐电休克(MECT)治疗难治性精神分裂症的疗效.方法 174例难治性精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,每组87例.对照组患者采用抗精神病药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用无抽搐电休克治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为96.55％,对照组总有效率为87.36％,观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,值得在临床上应用推广.
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利培酮治疗难治性精神分裂症60例
利培酮作为一种新型抗精神病药物,具有较强的5-HT2A受体及多巴胺D2受体阻断特性,对精神分裂症的治疗,国内外已有较多报道[1,2].为了解利培酮对难治性精神分裂症的治疗效果,我们于1999年元月至2000年8月进行临床观察.
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现代电休克对难治性精神分裂症患者的疗效观察
目的 探讨现代电休克(MECT)对难治性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 对住院的难治性精神分裂症30例改用电休克治疗一个疗程三周共9次,用阳性和阴性量表(PANSS)评定症状.用不良反应量表评定不良反应.结果 PANSS总分、一般精神病理分、阳性症状分、阴性症状分、在治疗前后有显著性差异.PANES总分及各量表均自二周末起显著下降.结论 现代电休克对难治性精神分裂症患者有较好的疗效,不良反应轻微,在临床上为难治性精神分裂症患者提供了一个较好的方法.
