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  • 人工关节置换与内固定治疗高龄骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间 骨折的对比分析

    作者:沈洋;牛东生

    目的:分析人工关节置换与内固定治疗高龄骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法:选取入院治疗的100例高龄骨质疏松,骨折不稳定的患者,将其随机分为两组,每组50例患者.一组实施人工髋关节置换手术,二组实施内部固定手术,对比两组患者实际的手术治疗时间,术中出血量水平,卧床时间、术后并发症等问题.结果:一组手术整体时间、卧床时间、术后并发症发病比例明显低于二组,差异符合实际统计学标准意义,P<0.05.一组术后的出血量较多,高于二组,两组差异无统计学标准意义,P>0.05.一组术后的综合评价值为28例,明显低于内部固定手术的评价值45例,差异符合统计标准意义,P<0.05.结论:内部固定手术与人工髋关节置换手术相比较,高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折问题,采用人工关节置换手术的临床治疗推广价值更好.

  • 外固定架结合有限内固定,负压引流封闭(VSD)治疗开放性pilon骨折

    作者:辛泽团;牛涛

    目的:应用外固定架结合有限内固定,负压引流封闭(VSD)治疗开放性pilon骨折,并评估其疗效.方法:自2006年7月至2008年6月,采用外固定架结合有限内固定,负压引流封闭(VSD)治疗开放性pilon骨折16例.结果:随访12~36个月,平均18个月.术后按照Mazur等[4]制定的踝关节症状与功能评价标准进行评估,创面愈合良好,本组优9例,良4例,可2例,差1例,优良率81.25%.结论:应用外固定架结合有限内固定,负压引流封闭(VSD)治疗开放性pilon骨折疗效满意,可作为治疗pilon骨折首选方法之一.

  • 不同方法治疗胫骨平台骨折临床效果分析

    作者:胡智雅

    目的:研究解剖钢板以及锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法将40例患者随机分成观察组与对照组。对照组采用胫骨近端解剖钢板内固定手术治疗方式。观察组采用锁定钢板内固定治疗方式。手术完成以后,第12个月开始按照Rasmussen标准对患者的骨关节功能进行评价,采用优、良、中、差的形式进行评价计分,对比观察组与对照组的基本情况以及并发症的情况。结果对照组中有11例评价为优,有5例评价为良,3例评价为中,1例评价为差,优良率为80%。而观察组中,有12例患者评价成优,评价为良的有6例,中有2例。差有1例,优良率为90%。两组优良率进行比较,没有明显差异,差异无统计学意义(p>0.05)。结论胫骨近端解剖钢板和锁定钢板内固定的治疗方式都属于临床中有效且安全的治疗方式。

  • 防爆开关也有不防爆的时候

    作者:王敏

    2000年5月28日14时左右,沈阳市一化工企业的生产现场发生一起因防爆开关内部放电,产生的明火引燃现场可燃气体而发生的爆炸事故,造成4死数伤.该生产装置已运行1年多.事故后,对事故防爆开关进行解析后发现:该开关内部固定在胶木之间的一个电触头连同连接导线整体脱落,带电线端与接地良好的开关金属外壳发生放电.

  • 带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折

    作者:孔维云;王宇飞;陆晓涛;杨克敏

    目的探讨带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折的临床应用.方法对125例胫骨骨折应用闭合复位,113例行扩髓穿钉,12例未行扩髓穿钉,术后未使用任何形式的外固定支持,术后第1天,应用GPM进行关节功能锻炼,1周后进行关节主动锻炼.结果 125例均获随访,平均随访20个月(6~30个月),骨折平均愈合时间12周(6~16周),终功能按Johner-wruch标准:优115例,良10例,无断钉、骨折延迟愈合或不愈合、感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折具有内固定牢固、防止骨折端旋转、分离,对血运影响小,术后不需外固定及能早期负重行走,骨折愈合率高,治疗效果可靠的特点,扩展了髓内钉的手术适应证.

  • 人工关节置换与内固定治疗高龄骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的对比分析

    作者:沈洋;牛东生

    目的:分析人工关节置换与内固定治疗高龄骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法:选取入院治疗的100例高龄骨质疏松,骨折不稳定的患者,将其随机分为两组,每组50例患者.一组实施人工髋关节置换手术,二组实施内部固定手术,对比两组患者实际的手术治疗时间,术中出血量水平,卧床时间、术后并发症等问题.结果:一组手术整体时间、卧床时间、术后并发症发病比例明显低于二组,差异符合实际统计学标准意义,P<0.05.一组术后的出血量较多,高于二组,两组差异无统计学标准意义,P>0.05.一组术后的综合评价值为28例,明显低于内部固定手术的评价值45例,差异符合统计标准意义,P<0.05.结论:内部固定手术与人工髋关节置换手术相比较,高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折问题,采用人工关节置换手术的临床治疗推广价值更好.

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