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慢性阻塞性肺疾病患者SGRQ评分与肺功能的相关性及影响因素
目的 探讨圣乔治问卷(SGRQ)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的相关关系及其影响因素.方法 对63例稳定期COPD患者进行SGRQ评分及肺功能测定并对结果进行相关性分析,按GOLD分级分为两组,Ⅱ级(中度)32例,Ⅲ和Ⅳ级(重度至极重度)31例,比较组间SGRQ评分差异;按年龄分为＜70岁组(n=31)和≥70岁组(n=32),对组内肺功能和SGRQ评分进行相关性分析;同意参加治疗随访的36例患者随机分为两组,分别吸入沙美特罗/氟替卡松(50 μg/500 μg,2次/d)及沙丁胺醇/异丙托溴胺(120 μg/21 μg,4次/d)治疗,随访3个月,终完成随访共34例,分析治疗前后数据.结果 按GOLD分级两组间SGRQ总分及各部分评分差异无统计学意义;＜70岁组用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流量占预计值百分比(FEFMAX%)、慢肺活量占预计值百分比(SVC%)与SGRQ总分及症状、活动部分评分有轻至中度相关性(r=-0.341～-0.534),≥70岁组仅深吸气量占预计值百分比(IC%)与活动部分评分有一定相关关系(r=-0.412);与沙丁胺醇/异丙托溴胺组相比,沙美特罗/氟替卡松组治疗后SGRQ评分较治疗前显著下降(P=0.001).结论 SGRQ评分结果受年龄因素影响.评价患者用药前后疗效时,SGRQ评分具有参考价值.
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愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的远期疗效影响
[目的]探讨愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的远期疗效影响.[方法]选取2016年1月—2017年1月就诊的COPD稳定期患者60例.随机分为西药组30例,结合组30例;西药组予常规西药治疗,结合组在西药组的基础上予愈肺宁方中药口服治疗.观察患者治疗前后炎症相关指标[白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]的变化情况,通过圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价两组患者治疗前、治疗后1、3、6月呼吸气流受限对生活质量的影响程度.[结果]两组患者治疗后IL-8、TNF-α、CRP较治疗前显著降低,与西药组相比较,结合组降低更为明显;所有患者治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均较治疗前均有改善,与西药组相比,结合组FEV1/FVC改善更为明显;重复测量方差分析显示:两组患者SGRQ评分在治疗前高,在治疗后1月低,然后随时间的增加SGRQ评分呈上升趋势.结合组SGRQ评分在各时间点显著低于西药组(P<0.05).[结论]愈肺宁方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效显著,值得临床推广.
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吸氧对COPD稳定期患者肺康复治疗的影响
目的 探讨在吸氧与不吸氧两种不同条件下行肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者动脉血氧分压、肺功能、生活质量的影响.方法 80例稳定期COPD患者,随机分为不吸氧组(n=40例),吸氧组(n=40例),都进行8周肺康复治疗,并观察2组患者治疗前、后肺功能指标、动脉血氧分压及生活质量指数等指标的变化.结果(1)不吸氧组与吸氧组患者在肺康复治疗后,肺功能、动脉血氧分压及生活质量指数较治疗前均具有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05); (2)吸氧组在肺康复治疗后,动脉血氧分压、FEV1、SGRO评分较不吸氧组均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 肺康复治疗时氧疗对慢阻肺患者具有积极作用,值得临床推广应用.
