首页 > 文献资料
-
我院指导肝功能不全患者用药的临床观察
肝脏是许多药物代谢的主要场所,当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,药物生物转化减慢,血中游离型药物增多,从而影响药物的效应并增加毒性.因此,必须减少用药剂量及用药次数,特别是给予肝毒性的药物时更需慎重.
-
老年抑郁症治疗和预防
老年抑郁症病人的冲动、自伤、自杀行为和日常生活自理能力的丧失,给病人 及照料者带来了严重的危害和心理压力。可见,老年抑郁症是一种严重损害老人健康的疾病 ,需及时加以治疗。老年抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗和电休克治疗3大类。1 药物治疗 使用抗抑郁药物是治疗老年抑郁症主要的手段。药代动力学研究表明 :老年人胃肠道pH和血流量下降使药物吸收增加;肝肾功能减退,使药物半衰期延长;血 浆中蛋白含量减少,又使体内游离型药物浓度升高。因此,在同剂量的抗抑郁药治疗下,老 年人的疗效高于青壮年病人,但不良反应也明显增加。抗抑郁药可消除和减轻抑郁症状,首 先缓解的症状是失眠和纳差,其次是激越、焦虑、情绪低落和绝望感,其他症状如精力下降 、注意力分散和性欲减退等症状也能得到缓解。
-
类粘蛋白的遗传表型对阿米替林血浆游离型药物浓度和蛋白结合率的影响
目的:探讨类粘蛋白(orosomucoid, ORM)表型对弱碱性药物阿米替林血浆游离浓度和蛋白结合率的影响. 方法:对28名健康受试者的去唾液酸血清ORM用等电聚焦电泳、免疫印迹法进行表型分型.ORM1的三种表型分别为纯合子ORM1 F1 (n=10)、ORM1 S (n=8)和杂合子ORM1 F1S(n=10).受试者口服单剂量的硫酸阿米替林片50 mg,测定服药后不同时间血浆阿米替林总浓度(RP-HPLC)和游离浓度(微超滤离心/RP-HPLC). 结果:给药后12和24 h,三组不同ORM1表型者阿米替林血浆总浓度的经时过程、血浆t1/2、Cmax和tmax值相似.与ORM1 S表型组比较,ORM1 F1表型组的阿米替林游离浓度较高;而蛋白结合率较低,12 h为(82.77±4.05)%,24 h为(79.99±4.39)% (P<0.01).杂合子ORM1 F1S表型组的游离药物浓度和蛋白结合率介于两组纯合子表型之间. 结论:不同ORM1表型,将明显影响弱碱性药物阿米替林的血清游离药物浓度和蛋白结合率;ORM1 F1表型者药物的血浆蛋白结合率低,而游离型药物浓度高.临床用药中应予以注意,并适当调整给药剂量.
-
中国内江猪与人血中头孢唑啉蛋白结合的比较研究
药物的血浆蛋白结合率是影响药物体内处置过程的重要因素,只有游离型药物才参与分布、代谢及排泄过程.比较中国内江猪与人在头孢唑啉蛋白结合上的差异,希望能进一步探索中国内江猪与人的肾脏在排泄头孢唑啉的差异.实验通过平衡透析法测定头孢唑啉在4月龄中国内江猪和正常成人血中与蛋白结合的结合行为.