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在野战综合手术救治方舱内施行经皮椎体成形术的临床可行性研究
目的:探讨在自然灾害条件下于野战综合手术救治方舱内施行胸腰椎经皮椎体成形术(percutaneous verte-broplasty,PVP)的可行性,从而降低伤员的致残率和死亡率.方法:选取8只实验猪在方舱内实施胸腰椎PVP手术并统计分析手术时间、术中失血量、术中骨水泥有无渗漏及术后四肢活动情况.结果:手术时间为60～86 min,平均手术时间为75 min;失血量为2.5～7.7 ml,平均失血量为5.73 ml.术中胸腰椎施术节段椎体骨水泥无一渗漏,术后所有实验猪均可正常行走,且步态未见异常.结论:在野战综合手术救治方舱内施行胸腰椎PVP手术创伤小、手术时间短、失血少、骨水泥无渗漏、恢复快,具有一定可行性.
关键词： 野战综合手术救治方舱 PVP 胸腰椎骨折 骨水泥 C型臂X线机 -
经皮椎体后凸成形术在野战综合手术救治方舱中的应用
目的 灾难救治现场,于野战综合手术救治方舱中对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的受灾患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)的近期临床疗效分析.方法 回顾性分析2013年4月-2016年8月由该院参与救治的老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者43例(51椎),患者伤后立即在该院研制的野战综合手术救治方舱中行PKP手术,观察患者平均手术时间,比较手术前后痛觉视觉模拟评分(VAS)的变化和侧位X线平片上相应节段Cobb角的变化及椎体前、中、后缘高度的变化.结果 本组43例患者平均手术时间(52±15) min,术后VAS疼痛评分较术前明显降低(P＜0.01),术后伤椎相应节段Cobb角较术前有显著改变(P＜0.01),且伤椎椎体前、中缘高度较术前均由明显恢复(P＜0.01),差异均有显著统计学意义.结论 在野战综合手术救治方舱中对骨质疏松性压缩性骨折患者行PKP治疗是对老年患者紧急治疗的十分有效的方法,能早期解决患者骨折所导致的剧烈疼痛,改善患者预后.
关键词： 椎体压缩性骨折 骨质疏松 野战综合手术救治方舱 经皮椎体后凸成形术 -
内外科联合救治肾损伤出血的护理配合探讨
新型野战综合手术救治方舱以手术方舱系统为载体,拥有介入导管室和外科手术室(即杂交导管室或手术室)救治急重伤病员的高新技术和专科设备[1].方舱将介入医学与外科手术完美结合,在严重创伤失血的救治中具有广阔前景.方舱机动性强、灵活度高,具有平战两用、伤病同治、专科技术前置、救治系统反应快速等特点,可提高灾害现场及野战一线的严重创伤救治能力[2].但由于手术开展时操作空间及条件限制,要求救治人员具有一专多能的救治水平.另外,护理工作既要了解介入手术特点,又要熟悉外科手术操作,才能做到主动配合医生,有条不紊处理伤者.现将方舱内肾损伤内外科联合救治的护理配合工作介绍如下.
关键词： 护理学 野战综合手术救治方舱 肾损伤
