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肝局灶性结节增生的影像表现(附11例报告)
目的 探讨肝局灶结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的CT和MRI表现,以提高FNH诊断的准确性.方法 回顾分析经手术病理或临床追踪证实的11例FNH病灶影像学资料,包括CT检查11例,其中4例同时行MRI检查.结果 11例均为单发病灶.CT平扫为低密度8例,等密度3例.MRI平扫T1WI为低信号3例,等信号1例;T2WI均为高信号.所有病例CT增强动脉期均呈明显强化,门脉期8例呈等密度,3例为稍高密度;延时期9例为等密度,1例呈稍高密度,1例呈稍低密度.多期扫描6例可见中央瘢痕,2例有假包膜.结论 CT多期扫描可充分反映FNH的血供特点及病理特征(本组未作MRI增强检查).因此,增强检查在FNH的诊断与鉴别诊断中有重要价值.
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误诊为肝癌的肝局灶结节增生的超声表现及分析
[目的]探讨误诊为肝癌的肝局灶结节增生(FNH)的超声表现及误诊原因.[方法]回顾性分析23例肝局灶结节增生超声误诊为肝癌的超声表现.[结果]低回声肿物13例,稍高回声6例,等回声4例;肿物回声均匀13例,回声不均匀10例;有晕环8例;均未见中心星状高回声;彩色多普勒超声检测到血流信号14例,其中有中心血流信号10例,均无放射状血流分支.病理见23例肝局灶结节增生中9例剖面可见中心或偏心瘢痕.14例病灶内未见星状瘢痕.[结论]肝局灶结节增生回声不均,有晕环,未检出中心及分支血流信号是误诊主要原因,认识其病理分型,结合临床有助于减少误诊.
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肝脏局灶性结节增生影像表现(附6例报告)
目的:通过回顾性总结7例临床病理确诊的肝脏局灶性结节增生的影像学表现,以期提高影像诊断的准确性,避免临床不必要的手术和有创的病理活检.材料与方法:收集我院手术或者病理活检临床确诊的7例共8个肝脏局灶性结节增生病灶的CT平扫,增强动脉期、门静脉期及平衡期图像以及MRI平扫、增强早期及增强晚期的图像.其中5例行CT及磁共振平扫及增强扫描,1例仅行磁共振平扫,对其影像学表现进行分析总结.结果:6例7个病灶,其中左叶2个病灶,右叶5个病灶.CT平扫病灶显示不清,增强动脉期表现为边界清晰车轮状明显强化结节,中心星芒状瘢痕强化不明显,门静脉期或延迟后病变逐渐为与邻近肝实质等密度结节,中心星芒状瘢痕延迟后明显强化,周边可见增粗迂曲的回流静脉血管影；MRIT1 WI呈边界清晰的等信号或略低信号结节,中心星芒状瘢痕呈低信号；T2W1病灶为边界清晰的略高信号结节,中心条形或星芒状明显高信号影.增强T1 WI脂肪抑制像表现和CT增强表现一致,早期轮辐状强化,延迟后呈等信号灶,中心瘢痕延迟后强化明显.结论:肝脏局灶性结节增生的CT和MRI表现具有一定的特征性,据此可以进行临床准确诊断,减少误诊.
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Gd-EOB-DTPA增强MRI诊断肝脏非典型局灶结节增生的临床价值
目的 探讨在肝脏局灶性结节增生诊断中,采取钆塞酸二钠动态增强MRI检查方法 的诊断价值.方法 选取2015年7月~2016年7月在我接受检查的26例患者进行研究.对比患者采取超声影像检查与Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的敏感性、特异性、符合率.结果 经超声造影检查中,诊断的敏感度为65.8%,特异度为59.7%,符合率为65.3%.经Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,诊断的敏感度为95.6%、特异度为100%,符合率为85.2%.与超声造影相比,Gd-EOB-DTPA的敏感度、特异度、符合率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝脏非典型局灶结节增生诊断中,采用Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,提高了诊断的敏感性与准确性.
关键词： 肝脏 非典型 局灶结节增生 Gd-EOB-DTPA增强MRI诊断 价值
