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浅谈人文道德化责任制护理
人文护理道德在责任制护理中已经得到体现,责任制护理中的道德使护理过程更加人性化.十几年责任制护理实践证明,高尚的护理道德是责任制护理的基础,而实施责任制护理又有利于护理工作者大能量的发挥和提高护理质量及道德水平;既是人文道德的护理,又是护理道德的一种形式.
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日本砺波综合病院临床护理教育的特点
日本砺波综合病院是日本金泽大学附属临床教学医院之一,隶属于砺波市,是承担医疗、保健、教学、科研等任务的综合病院.医院有床位514张,职工732名,护士359名.全院以患者为中心,实行门诊、病房一体化护理管理[1],采取分组责任制、整体护理模式,护理人员按水平(水平Ⅰ、水平Ⅱ、水平Ⅲ、水平Ⅳ)上岗.
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关于整体护理病案设计的若干问题
随着整体护理的发展,临床护理病案写作正面临着新 的转折,这是护理工作改革发展的要求和必然趋势。通过近2年来的实践,参阅了国内外有 关的护理病案,笔者认为,设计整体护理的病案有不少问题值得探索和思考。1 正确处理好护理病案质和量的关系 护理工作具有很强的实践性,护理人员需要充分的时间从事临床的具体服务工作,以帮助病 人在生理上、心理上大限度地满足基本需要;加之我国护理人员数量不足,因此,如何简 化 护理病案、减轻护理人员病案写作的负担,一直是护理界同仁所关注的问题之一。责任制护 理虽然护理病历形式繁多,但内容大同小异。实践表明,责任制护理时期的病历其根本 问题并不是数量问题,而是质量问题,由于病案不能够充分提供护理诊断需要的依据,而一 些与护理诊断无关的内容较多,结果是护士辛辛苦苦的写,发挥的作用却不够。
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深入开展整体护理工作的设想
目前,整体护理与模式病房的建设已经在全国二级以上医院普遍开展起来了,与此同时,如何使整体护理深入发展下去已成为我国护理界同仁普遍关心的一个话题,有些人甚至担忧,害怕走责任制护理留于形式、徘徊不前的回头路。我院护理部组织护士长对如何使整体护理健康地向纵深方向发展进行了研讨,并提出了一些设想。现就当前我院整体护理现状与思考谈谈个人看法。
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心血管病术后药品安全管理方法的探讨
目的:本文旨对心血管病术后用药安全的管理进行探讨,有效减少给药差错的发生。
方法:由于心血管病术后病情变化快,用药复杂,且具有一定的特殊性。因此,通过分析其用药特点及在护理过程中可能出现的用药安全隐患,我部门制定了相关护理管理措施,如高危药品的标识管理、微量泵使用的流程化管理及全员培训、药品的信息化管理、抢救车内基数药品责任制管理以及加强本科室护士对各种药物性能、用法的学习和对用药后的观察能力等。 -
优质护理服务中的护理礼仪培训及效果
护理工作是一门艺术,护士端正的态度,礼貌的言语,文雅的举止和规范的行为给人一种美感,同时赢得患者尊重与信任[1].随着现代医学的进步,护理礼仪已成为代表医院文化、促进医院文化建设的重要组成部分.在责任制整体护理模式的转变下,护理礼仪更成为护理人员在全程优质护理服务中,塑造个人和组织良好形象,提高团队人员素质及服务质量不可缺少的规范.
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浅谈影响患者心态的几项护理
随着医学护理模式的转变及责任制护理的广泛开展,现代护理模式已明显体现出生物心理社会医学模式的特点,心理护理越来越受到重视并成为护理行业中不可缺少的一项特殊护理.
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急性上消化道出血的护理
我科自2007年5~2008年0月5共收治304例上消化道出血的患者,对其中120例急性上消化道出血的患者,实行了责任制日标护理,根据病程进展,围绕抢救、出血康复3个环节,结合患者具体情况制定不同的护理要点和目标,收到良好效果.
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责任制床边护理对患者满意度的影响
目的 探讨实施责任制床边护理前后工作方式对患者满意度的影响.方法 采用问卷调查法,对2010年10月至12月未实施责任制床边护理和2011年10月至12月实施责任制护理前后的延庆县医院普外科住院患者进行问卷调查,分别随机抽取180份,对比分析责任制床边护理实施前后患者满意度情况.结果 实施责任制床边护理工作前后,患者对护士仪表满意度评分差异无统计学意义(P>0.05);实施责任制床边护理工作后护士接待态度、介绍病房环境、护理技术操作评分、讲解饮食方面知识、药品知识宣教、疾病知识指导、护士主动巡视患者、协助基础护理、出院指导等方面满意度评分有显著提高,与实施前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施责任制床边护理工作方式,能提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度.
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全程专责陪伴分娩新模式与产科质量关系
目的对传统的产房助产模式进行改革,建立一套全新的产房责任制助产模式,保证分娩过程中母婴安全,提高医疗质量.方法对2000年产房实行"全程专责陪伴分娩"(A组)和1997年传统产房分段上班、分班管理、分班接产的传统助产模式(B组)的产房质量进行对比分析.结果产房责任制助产剖宫产率(A组)与传统产房助产模式(B组)剖宫产率比较,差异无显著性(P>0.05).异常阴道分娩:吸引产、产钳分别下降47.50%和66.69%;无潜伏期延长、活跃期停滞、第二产程延长、滞产,两组差异有显著性(P<0.01).新生儿重度窒息、轻度窒息分别下降了61.11%和51.70%,新生儿气管插管下降了86.70%,两组差异均有显著性(P<0.01).宫颈裂伤下降64.23%(P<0.01);无会阴Ⅲ度裂伤发生;产后大出血下降76.60%,会阴伤口感染率下降87.78%(P值均<0.01).无死产、孕产妇死亡.结论新的助产模式-全程专责陪伴分娩责任制助产是可行的,可提高产房医疗质量.
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有反馈销售责任制防止乌头碱中毒
白城市位于吉林省西部,北与黑龙江省接壤,西与内蒙古毗邻.冬季长且冷,患风湿骨痛的较多.这些人爱饮白酒,说可驱风散寒.有的则把一些中药泡在酒里饮用,如果泡上人参、枸杞尚可,若错把含乌头碱类有毒中药泡酒饮用就会引起中毒.近几年,本市城乡屡有乌头碱中毒事件发生.该类中毒事件发生后,病情十分凶险,如果诊断不明确或抢救不及时,往往会危及生命.亡羊补牢,尤未为晚.总结以往的经验教训,本市食品药品监督机构采取了有反馈销售责任制、扩大宣传、培训队伍等做法,基本杜绝了乌头碱中毒事件的发生,取得了良好的监管效果和社会效益,下面简述监管体会.
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APN连续性排班的责任制在优质护理中的应用
目的 探讨APN连续性排班的责任制在优质护理中应用的效果.方法 通过医生、患者对科室护理质量满意度调查,比较传统排班模式及APN连续性排班的责任制护理模式的护理质量,并将各项结果进行分析.结果 APN连续性排班的责任制护理模式明显高于传统排班模式.结论 APN连续性排班的责任制护理模式能有效地提高护理工作和效率.有助于为患者提供从入院到出院的全程护理.
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药品监管行政执法责任制初探
药品监督管理行政执法责任制的全面推行和完善,是药品监管机关、特别是地方省以下各级机关,强化药品监管行政责任,严格依法行政的重要保障措施.作为国家食品药品监督管理局确定的软科学研究项目的负责人,作者就执法责任制的相关制度和监督实施等问题进行探讨.
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抗菌药物临床应用责任制的管理与体会
目的 总结抗菌药物临床应用责任制管理经验,更好地规范使用抗菌药物,减少细菌耐药.方法 根据卫生部《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》要求,于2011下半年制定了临床科室抗菌药物应用责任书,细化科室指标,实行分级责任制管理,每月统计各临床科室抗菌药物使用率、使用强度、销售金额,将上半年(管理前)与下半年(管理后)数据进行对比分析.结果 2011年上、下半年门诊抗菌药物使用率由13.6%降至9.1%,抗菌药物金额占西药金额比例由13.47%降至6.58%.住院患者抗菌药物使用率也有显著性差异.结论 合理使用抗菌药物是一个系统工程,通过建立抗菌药物临床应用责任制,可以有效地规范抗菌药物的使用,对抑制细菌耐药发挥了积极、有效的作用.
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提高认识,增强落实党风廉政建设责任制的紧迫感
改革开放后,特别是党的十四大以来,我们党坚持以邓小平理论为指导,在以江泽民同志为核心的党中央坚强领导下,按照中央确定的反腐败工作的指导思想和工作路数,党风廉政建设和反腐败斗争不断取得阶段性成效,在国内外引起广泛关注,振奋了党心民心,促进了改革、发展、稳定的大局.
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护士岗位管理模式在血液透析护理中的应用
岗位管理是根据实际工作任务设定岗位,根据岗位职责、工作标准进行绩效考核,以考核结果发放薪酬的管理制度[1].为落实护理岗位的管理制度,进一步提升优质护理服务,提高护士积极性,我院护理部在全院范围内实施了护士岗位管理模式,从临床护士的岗位配置、能级管理、分层培训、绩效考核等方面进行探索.血液透析中心在护理部的领导下,在实施责任制护理的基础上,运用以上管理方法,在护理服务质量和患者满意度方面均取得了较好的效果,报告如下.
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落实管床责任制的探讨和成效
神经科通过落实管床责任制,创建优质服务示范病房,自从实施护理工作小组负责制和护士管床责任制后,成效明显,具体表现在医患沟通顺畅,医疗效率提高,医护人员的主动性及主人翁意识提高,患者对医护工作者满意度提高,实现了医护人员与患者的"双赢"效果.
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手术室责任制在减轻护士工作压力及护理工作质量中的效果观察
目的:分析手术室责任制在减轻护士工作压力以及护理工作质量的效果。方法鞍山市肿瘤医院自2014年2月实施责任制,对比实施前后本院手术室45名护士的工作压力以及护理工作质量。结果实施前,工作压力评分为(56.2±21.70)分,实施后,工作压力评分为(41.8±18.5)分,实施后护士的工作压力评分显著低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。责任制实施后的健康教育、护理文书、手术护理配合、术中无菌技术、执行核心制度、术前准备、消毒隔离、手术间管理、行为规范各项指标评分分别为(95.38±0.62)、(98.20±1.10)、(97.25±1.65)、(96.52±1.61)、(97.52±1.24)、(96.40±1.65)、(96.20±1.95)、(95.60±2.42)、(95.20±2.62),其均明显优于实施前(P<0.05)。结论手术室责任制的实施可提高手术室护士的责任心,保证工作质量,减轻工作压力。
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上海徐汇区家庭病床服务与推行家庭医生制服务思考
目的 通过对上海市徐汇区十三家社区卫生服务中心,2008年~2010年家庭病床实施服务的情况分析,思考推进家庭医生制服务工作.方法 对2008年1月1日~2010年12月31日,徐汇区十三家社区卫生中心家床工作汇总报表和调查问卷表,进行统计分析.结果 2010年与2008年相比新建家庭病床数减少了10.2%.而社区慢病病人管理,残疾人上门康复服务,80岁以上老人上门保健服务数量增加了37.08%.参加家床服务的全科医生数量增加了17.83%,人员素质有较明显的提高.结论 说明社区全科医生不是单一的服务于家床病人,而是在社区开展预防、保健、康复等"六位一体"的全面服务工作,实行家庭医生责任制的条件基本成熟,是完全可行的.
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责任制整体护理的体会
我院从开展“优质护理服务示范工程”活动以来,我院护士积极响应,形成共同的工作目标,通过建立健全有关规章制度及质控管理系统,明确管床护士岗位职责,使用表格式电子病历等,让护士服务于病人,并加强医护人员的临床护理,落实基础护理工作提供便利条件和有力保障,取得了一定成效.