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奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血临床疗效评价
目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血临床疗效评价.方法:对我院近年来消化内科病房收治的48例上消化道大出血患者,使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床治疗情况进行回顾性分析.结果:48例患者(观察组)在12h内止血的为31例,24h内止血的为15例;25-72h内止血的为2例.与既往使用止血敏、止血芳酸、血管加压素及法莫替丁45例上消化道大出血患者(对照组)疗效比较存在显著差异(p<0.05),具有统计学意义.结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血效果显著,疗效确定,而且,副作用小,值得临床推广使用.
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中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响分析
目的:研究中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响.方法:取2017年1月-2018年10月我院收治的中药治疗患者164例,随机分研究组(经炮制的中药药物治疗)与对照组(未经炮制的中药药物治疗)各82例,评估两组治疗有效率与毒副反应发生率.结果:研究组治疗有效率(98.78%)高于对照组(91.46%),研究组毒副反应发生率(2.43%)低于对照组(10.97%),P<0.05(具统计学差异).结论:对中药治疗患者采用中药炮制期间切实分析药物性能与理化性质能显著提高治疗效果,降低毒副反应发生率,有效改善患者的预后效果与生活质量,安全性高,值得借鉴.
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药名戏与《牡丹亭》
在戏剧艺术中,“药名戏”是我国特有的一种文艺形式。它巧妙地把中药名称和药物性能及疗效,运用戏曲中的“生、旦、净、末、丑”等角色加以编排,使药物人性化。
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小儿常用药物的合理应用
药物是治疗疾病的一个重要手段,而药物的过敏反应、不良反应和毒性作用常常会对机体产生不良影响.合理、正确的用药往往会在治疗中起到关键性的作用,但不应过分强调药物的治疗作用而忽视提高机体抗病能力的措施,单纯药物观点是错误的.因为药物有防治疾病的有利方面,也有产生不良副作用的有害方面,而且生长发育中的小儿因器官功能发育尚不够成熟健全,对药物的毒副作用较成人更为敏感,所以如何合理正确的用药对治疗疾病来说至关重要.为了使药物发挥治疗作用而不产生或少产生不良反应,必须充分了解小儿药物治疗的特点,掌握药物性能、作用机制、毒副作用、适应证、禁忌证、以及精确的剂量计算和适当的用药方法,另一方面还应考虑病人的个体特点,如年龄的大小、身体的强弱、疾病的轻重、肝肾等功能的好坏、既往用药经过、对药物的耐受能力以及有无过敏史等,以便做到合理用药,获得理想的治疗效果.
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甘味"和中"作用质疑
药物性能的认识和定论,是前人在长期的医疗实践中对众多药物的各种性质及医疗作用了解、认识与不断深化的基础上,进而加以概括和总结出来的.它对认识药物的共性与个性,正确指导临床用药有着十分重要的意义.因此,对于药物性味与功能之间的关系,只有确立准确,才能正确指导用药实践,否则就会引起误导而贻误病情.多年的医教实践发现,甘味"和中"的药性理论,不符合临床用药的客观规律,特提出质疑.
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浅论中药的性能
中药的性能为寒、热、温、凉、平.然而,历代皆以寒、热、温、平归类编写歌诀,称四大药性赋.这不符合中药性能的实际,且在分类上又寒热混淆,温凉错乱,令人无法准确弄清楚药物性能.
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心血管病术后药品安全管理方法的探讨
目的:本文旨对心血管病术后用药安全的管理进行探讨,有效减少给药差错的发生。
方法:由于心血管病术后病情变化快,用药复杂,且具有一定的特殊性。因此,通过分析其用药特点及在护理过程中可能出现的用药安全隐患,我部门制定了相关护理管理措施,如高危药品的标识管理、微量泵使用的流程化管理及全员培训、药品的信息化管理、抢救车内基数药品责任制管理以及加强本科室护士对各种药物性能、用法的学习和对用药后的观察能力等。 -
磺胺嘧啶银治疗褥疮的疗效观察
1996年5月—2000年6月,我院根据磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的启示,且根据磺胺嘧啶银的药物性能,治疗褥疮20例,收到良好效果,现报告如下。
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中药炮制对药物性能功效与理化性质的影响研究
目的:研究与分析中药炮制对药物性能功效与理化性质的影响.方法:选取2015年1月至2017年5月期间应用的水蛭、大黄、地黄等常见中药为研究对象,三种中药均经不同方法进行炮制,总结分析其药物的性能功能与理化性质在中药炮制前后发生的变化.结果:经中药炮制,水蛭中氨基酸成分总量变化明显,且含量与生品相比显著较高.这表明采用中药炮制能提升氨基酸的溶出量,降低毒性;大黄致泄效价值降低显著;地黄四气五味改变显著,且地黄中总多糖、地黄苷A、D以及梓醇等含量降低显著.结论:中药炮制对药物性能功效与理化性质存在显著影响,即能显著提升用药安全性以及临床疗效.
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浅谈传统中药的煎药方法
中药煎剂是一门技术,操作是否得当对该方剂的疗效有着决定性的作用.一般常用的煎药方法,是将全部药物置于容器内,浸入水中,加以煮沸.放水量和煎取液多少,视方剂药量的药物的性质而定,一般加入3~5倍的水,煮沸20~ 60分钟,过滤去渣既可.但因方剂要求和药物性能不同,为保证煎剂的质量,对煎剂的煎具、用水、火候、时间、入药次序等都有具体的要求.煎剂的溶媒主要为水,少数方剂亦有用酒、醋者.水的种类也有很多,我们一般用的是常水,即井水、河水、自来水等.溶媒的用量,应视方剂药量的大小和药物的性质而定,孙思邈说过"为病须快利,所以少水而多取汁."一般以3~5倍水或以水淹没药料一指左右为宜,特殊情况依方而定.
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中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响分析
目的:分析中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响。方法采用回顾性方法,选取我院2013年5月—2015年5月收治的68例接受中药治疗患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(n=30例,给予未经炮制的中药药物治疗)与观察组(n=38例,给予经炮制的中药药物治疗),比较2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率(92.11%)高于对照组(73.33%),有明显差异(P﹤0.05);观察组毒性反应率(2.63%)明显低于对照组(16.67%),差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论中药炮制可调整中药成分含量,改善药性,降低药物毒副作用,大限度发挥药物有效成分的作用。
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用药剂量心得四则
1.药量加减宜灵活用药量的增加与减少,应根据病机所在、辨证关键、主治病证、药物性能与质地等情况,灵活增减,主治与病机不同,药量随之而异;主治与病机相同,药量大小有别.药量的增加或减少,既可以是单纯的改变,也可以随方剂组成的配伍关系的不同而改变.这种药量加减的变化,是方剂组成变化的灵活性之一,临症全在灵活运用,巧妙变化,方能药证相合,方能达到预期的目的.
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中药炮制对药物性能功效的影响
目的:探讨和分析中药炮制对药物性能功效的影响.方法:研究选择2016年1月~2016年10月间在我院进行治疗的50例患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组25例.甲组患者为例,乙组患者为例.乙组患者通过未炮制中药进行治疗,甲组患者通过炮制中药进行治疗,评价甲乙两组患者的疗效、毒副反应.结果:乙组患者治疗的总有效率(76.0%)少于甲组患者(96.0%),差异对比具有统计学意义(x2=4.153,P=0.042).乙组患者毒副反应的总发生率(16.0%)高于甲组患者0(0),差异对比具有统计学意义(x2=4.378,P=0.037).结论:在患者治疗中,通过炮制可增加中药的疗效,且降低了毒副反应发生的风险,应推广使用.
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熟地黄的炮制古今谈
1古代论述宋代<普济本事方>说"酒洒九蒸九曝培干"的记载.雷敬所著<雷分炮炙论>中亦有"朱生地去皮,瓷锅上柳木甑蒸之.摊令气歇,拌酒再蒸,又出令干,勿范铜铁器.令人肾消发白,男损营,女损卫"的记载.酒蒸的目的主要是缓和生地黄的寒性,转温主补阴血,且可借酒力行散,起到行药势,通血肪,更有利于补血,使地黄滋补而不腻.蒸制程度要求中心黑透味甘为佳.清代<本草便读>中说:"熟地黄即生地黄蒸咽极热色黑如漆,味甘如饴,寒转为温,自转独入肾家,填精补血为培助下亢之首药."不但说明了蒸制程度,亦说明了药物性能的改变.明代李时珍<本草纲目>中记载"熟地的近时造法,持沉水肥大者,以好酒入微砂仁末在内拌匀,柳木甑于锅内,蒸令气透,晾干,再以砂仁酒拌蒸晾,如此九蒸九晾乃止."
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浅谈毒性中药调剂中需注意的几个问题
毒性中药属医疗用毒性药品.医疗用毒性药品指毒性剧烈、治疗剂量与中毒量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品.中药的毒性是药物性能的重要标志之一,它是掌握药性必须注意的问题.现将2010《中华人民共和国药典》一部中77种毒性中药归纳,对产生中药中毒的主要原因进行分析,为保证用药安全,在调配毒性中药处方中需注意的几个问题.
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酒精性肝病效方用药组方规律浅析
治疗酒精性肝病谴药组方在用药功效上,突出利湿清热,活血化瘀贯穿始终;在选药气味上,以甘苦为主,以寒温为正;在用药归经上,重视肝脾,切中病机;在组方上,化裁东垣葛花解酲汤辅活血之品.
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中药炮制对中药性能的影响
药性,就是药物的性质和功能.它主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等.药物的性能是药物本身所固有的,而炮制可改变药物的性能,尤其是改变了其化学成分.中药本身成分复杂,因而有多种功效,中医治病要求对药物原有的性能加以增减,使某些作用增强,某些作用减弱,这就需要对药物加以炮制.根据药性有各种各样的炮制方法,如净制、加工切制、加热炮制等.
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浅谈中药炮制与临床疗效及其对药品的影响
中药炮制是中医长期临床用药经验的总结.炮制工艺的确定应以需求为依据.炮制工艺是否合理,方法是否恰当,直接影响到临床疗效.古代是医药一体,很多医家既有丰富的临床经验,又对药物有深入的研究,他们在运用中药时,非常注意观察药物的不同处理方法对疗效的影响.明代《医学入门》在叙述栀子不同药用部位的功效时云:“用仁去心胸热,用皮去肌表热,寻常生用”.本文就中药炮制与临床疗效极其对药品的影响予以介绍和讨论.
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时间护理在心血管内科口服药物治疗中的应用
心血管疾病随着人口老年化进程的不断上升,已成为发展国家第一大疾病[1].是严重威胁人类健康的世界性公共问题,近年随着时间治疗学这一核心理论的提出,心血管疾病的时间生物学及时间治疗学已进行了大量研究并应用于临床.时间护理理论应运而生,它是护理人员根据患者的生理节律及药物性能,对患者用药时间等方面进行护理.2007年我科将时间护理理念引入心血管患者的口服药中,取得满意的效果,现报道如下.
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甘草在调和药物性能中的应用
甘草号称“国老”,与其“调和”之性有关.甘草的调和在名称上当以“调和百药”为妥.甘草“调和百药”的实质当从调和的对象、目的、途径、作用和结果等方面分析.甘草对药物性能的调和是多方面的:既能调和寒凉温热,又能缓和、中和药味以及调和药味的和合化生;既能调节肺气的宣降以止咳平喘,又能调和脾胃的升降以升清降浊,还能调和气机以行气活血,并能调和清上通下、宣散降泄以祛邪泄浊;既能调和药物的归经又能调和药物的润燥.甘草的调和对药物性能的作用当结合具体的方证综合分析.