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新时期如何抓好医疗质量控制
质量控制是应用控制论的理论和方法,来研究分析医疗质量工作的控制,是对人们进一步深化质量管理工作,进一步主动地、积极地、创造性地对医疗质量进行控制.控制论创始人维纳认为,"一个闭合系统,总是存在着组织程度降低的自然趋势,即存在着嫡值增加的趋势.因此,控制与被控制,施控与受控,是控制过程的基本矛盾."为了使质量系统能稳定地保持在某一标准,或达到所需的质量等级状态,必须对该系统施加--定的作用,以克服质量系统的不稳定,达到质量管理的目标.质量控制就是按质量标准进行管理.医疗质量控制的目的终要达到人民身体健康以及好的综合效益.
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应用Delphi法建立县级疾控机构综合效益评价指标体系的探索
目的 建立一套适宜于县级疾控机构综合效益评价的指标体系.方法 采用改进的Delphi法进行2轮咨询.结果 2轮咨询专家的权威系数分别为0.776和0.766.专家意见的协调系数分别为0.23和0.41,经专家评议,初步建立县级疾控机构综合效益评价指标体系共37项.其中一级指标3项、二级指标34项.结论 本评价指标体系的建立考虑了县级疾控机构综合效益的各个方面,且简便易行,能较好地体现"预防为主"的政策导向,具有一定的实际应用价值.
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江西省卫生资源利用现状调查
为了实现全省卫生资源的优化配置,提高卫生资源的利用率和资源配置的综合效益,更好地为国民经济发展和人民群众健康服务,江西省人民政府办公厅转发了国家发展计划委员会、财政部、卫生部<关于开展区域卫生规划工作的指导意见>的通知,成立了省区域卫生规划领导小组及办公室,办公室设在省卫生厅内.为使资源配置标准的测算符合省情、市情,经省卫生厅区域卫生规划工作小组研究,在全省开展卫生资源利用现状调查.
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认真实施区域卫生规划加强大型医用设备管理
国家计委、财政部、卫生部在<开展区域卫生规划的指导意见>中明确指出:"大型医用设备配置规划是区域卫生规划的一项重要内容".如何实施区域卫生规划,合理配置和有效利用大型医用设备,发挥卫生资源综合效益,是卫生行政管理部门面临的重要课题.在此,笔者结合区域卫生规划,就河南省大型医用设备管理的现状和问题,提出今后工作的对策和措施.
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医院信息系统在医院管理中的作用
我院本着以病人为中心、规范管理的原则,从1999年开始投入大量资金使用了由解放军总后勤部卫生部等单位联合研制的医院信息系统(军字1)号,现已产生了良好综合效益,促进了医院的全面发展,使医院整体水平上了一个新台阶.
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深圳市3家市级综合医院2002年综合效益评价
目的:比较分析深圳市2002年3家综合医院的优劣,找出3家医院在运行和管理上可能存在的问题,并讨论相关对策.方法:运用层次分析法,建立多指标评价体系对医院进行评价,包括医院规模、资源配置和综合效益3个体系.结果:A医院规模大,C医院在资源配置和综合效益上均为优,B医院总体评价劣.结论:根据评价结果,提出建议和对策.
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南充地区中医医院综合效益评价
目的为本地区中医院提高科学管理水平和政府主管部门的宏观决策提供参考.方法从投入和产出角度构建指标体系,构建综合评价指数对南充地区中医院的效益进行综合评价.结果该地区中医院资源利用率较低,综合效益差的中医院规模相对较大.结论只有卫生资源的各类结构合理,卫生资源的利用才有可能达到高效率,应将调整资源结构作为提高该地区中医院经济效益的重点.
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坚持"大质量观"全面提高医疗服务质量
质量始终是医院管理的核心,是医院的生命线.随着医学模式转变、社会文明进步、国民经济发展,人们的医疗服务需求日益增长,对医疗服务质量提出了新的要求和更高的标准,建立在生物医学模式基础上的单纯以诊断治疗效果为标准的传统质量观,已难以适应时代需要,医院必须从服务内容、服务方法、服务效果、综合效益、衡量指标等环节入手,把质量管理提高到"大质量观"的水平.这是把以病人为中心的口号真正落到实处的具体体现,也是加强医院全面建设,实现可持续发展目标的重要措施.
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医院综合效益评价分档的比较研究
目的 为医院综合效益乃至医学研究中其他指标分档提供较合理的方法.方法 综合效益分析采用层次分析法(AHP),评价分档采用均值标准差法与聚类分析法进行比较研究.结果 聚类分析法分档结果相对较分散、合理;均值标准差法分档结果不甚理想,且大部分集中在低等.结论 聚类分析法在医院管理及各类医学指标分类中值得推广.
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建立军队医学科研设备综合效益评价体系的构想
军队医学科研设备综合效益缺乏全程系统的评价与监控.通过查阅文献资料和调查军队医学科研设备管理与使用的现状,探讨了建立军队医学科研设备综合效益评价指标体系的思路和方法.
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大型医疗设备综合效益分析与使用管理
自1999年起,我院开展了大型医疗设备综合效益统计分析工作并建立了月报制度,并以此当依据加强了大型医疗设备的管理.为保证数据来源的准确,设备管理部门每月到经济核算科室采集部分有效数据,另一部分数据由各科室负责人在每月5日前报设备科,按照制定的效益分析方案对各种数据汇总分析,并报送有关院领导和有关科室做奖金发送、设备的使用调整等工作的参考材料.
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改水降氟防治地方性氟中毒综合效益分析
改水降氟是防治饮水型地方性氟中毒的有效措施[1],能收到显著的社会效益和经济效益.为研究改水降氟投入与产出的关系,对改水降氟综合效益及其程度进行科学评价,对鲁山县1996年由改水降氟防治地方性氟中毒取得的综合效益进行了调查评估,现报告如下.1 材料与方法
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对医院宏观综合效益分析与评价
1 资料来源本文所使用的资料来源于医院财务决算和病案统计资料,医院依据统计法制定了一套完整的统计管理制度,因此,资料是客观真实的.
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某军队医院发展综合评价
目的 对某军队医院2009-2014年进行综合评价,提出医院发展对策建议.方法 采用描述性统计方法和TOPSIS法,对医院规模现状、医疗服务量、工作效率、医药总收入和医疗质量等指标进行描述和综合分析.结果 ①展开床位、门诊人次、出院人次、住院总床日、医药总收入逐年增加,2014年较2009年分别增长78%、165%、118%、93%和220%.②综合效益不断增加,但2013年低于2012年.结论 医院规模扩大可促进工作量增加、效率提高、收入增加和质量改善,但在床位数量迅速扩张时,会导致综合效益降低.因此,应控制床位数量合理规模,并注重质量、效率、流程等管理.
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合编医疗单位双向互动管理综合效益评价
目的:研究联勤后合编医疗单位双向互动管理模式的综合效益.方法:利用TOPSIS法分别对医院、疗养院2005-2007年的综合效益情况进行评价.结果:医院、疗养院3年来的综合效益均逐年提高.结论:医院与疗养院合编单位构建和实践双向互动模式,能够有效推进医院和疗养院合编单位的建没发展.
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建立军队医学科研设备综合效益评价体系的构想
军队医学科研设备综合效益缺乏全程系统的评价与监控.通过查阅文献资料和调查军队医学科研设备管理与使用的现状,探讨了建立军队医学科研设备综合效益评价指标体系的思路和方法.
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科室临床路径综合效益评价指标体系构建
目的 科学综合评价实施临床路径的科室总体效益.方法 本研究采用专家咨询法,系统、科学地综合评价临床路径实施后对科室产生的总体效应.结果 建立临床路径实施后科室综合效益评价指标体系,并赋予一定的权重系数.结论 构建的指标紧紧围绕业务与经济的综合指标评价,且从医疗效率、医疗质量、经济效果、患者负担及资源的利用几方面进行系统评价,反映科室的综合效益.
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病例分型应用研究
本文总结了军内外医院病例分型医疗质量管理方面的研究与实践,从医疗管理、医学统计、计算机应用等多角度,对病例分型在医院管理中的应用进行深入探讨:一是考核医疗工作数质量,二是量化医疗质量评价指标,三是满意度测评和医疗纠纷分析,旨在引导用科学有效的方法把医疗质量综合效益评价融入医院日常工作之中.对下一步病例分型应用研究提出了一些意见和建议.
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军队医学科研设备综合效益评价指标权重研究
目的:研究军队医学科研设备综合效益评价指标的权重.方法:采用德尔菲法和群体分层分析法.结果:对问卷调查各评价指标打分的结果进行矩阵合并处理得出机时利用率、科研成果、人才培养、服务收入、功能开发与利用的权重分别为0.32、0.27、0.21、0.12和0.08.结论:权重是综合评价中的重要组成部分,合理地分配权重是量化评价的关键.
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三医联动改革前后三明市县级公立综合医院与中医院的综合效益评价
目的:评价和比较三医联动改革前后三明市县级公立综合医院和中医院的综合效益,为进一步深化改革提供理论依据.方法:应用TOPSIS模型对参与改革的综合医院和中医院改革前一年、改革当年、改革后一年和改革后两年的综合效益进行评价.结果:综合医院改革前后的Ci值分别为0.07、0.19、0.60、0.74,中医院改革前后的Ci值分别为0.00、0.19、0.51、1.00.结论:改革后,综合医院和中医院的综合效益均有明显提升,但改革对二者的影响是不同的.综合医院改革后一年效果明显,但仍有进一步提升的空间;中医院则在改革后两年达到优效益.建议对现有医改制度进行顶层设计时,加大对综合医院的改革力度,逐步探索不同性质、不同类别医院的长效改革路径,助力分级诊疗的实施,切实解决好群众看病难、看病贵问题.