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XELOX或FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的随机对照分析
目的:比较奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(Cap)或氟尿嘧啶(5-FU)/甲酰四氢叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性.方法:72例患者随机分为两组,A组采用XELOX方案:即L-OHP 130mg/m2静脉滴注2h,第1天,CaP每天2000mg/m2,分两次口服,连用14天,21天为1个周期.2个周期后评价疗效;B组采用FOLFOX4方0案:即L-OHP 85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;CF 200mg/m2,静脉滴注2h,第1、2天;5-FU 400mg/m2,快速静脉滴注,第1、2天,600mg/m2,持续静脉滴注22h,第1、2天,每2周为一个周期.4个周期后评价疗效.结果:入组观察72例,包括初治患者42例,复治患者30例.总有效率(RR)为45.8%(33,72),其中XELOX方案组RR为47.2%(17/36),中位疾病进展时间(TTP)为27周;FOLFOX4组RR为44.4%(16/36),中位TTP为23周.两组RR和TTP比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者不良反应主要为胃肠道反应、周围神经毒性及骨髓抑制等,无治疗相关性死亡.结论:L-OHP联合Cap治疗晚期胃癌疗效较好.不良反应可耐受.
关键词： 卡培他滨 奥沙利铂 氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙 晚期胃癌 联合化疗 -
紫杉醇联合氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙治疗21例晚期胃癌的疗效观察
目的:观察紫杉醇加氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙联合方案(TCP)治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:TCP方案中紫杉醇135～175 mg·m-2静滴3 h,每21 d一次;甲酰四氢叶酸钙200mg·m-2静滴2 h;氟尿嘧啶针400mg·m-2快速静注,继后氟尿嘧啶2.4～3.6 g·m-2持续静脉滴注22 h,21 d为一周期,完成2～3个周期后判定,以WHO标准评价近期疗效和毒性反应,有效病例4周后确认.结果:全组21例患者中完全缓解1例,部分缓解7例,稳定9例,进展4例,总有效率(CR+PR)为38.3%.主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐和脱发、口腔黏膜炎.结论:紫杉醇和氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌有效且不良反应可以耐受.
关键词： 紫杉醇 氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙 晚期胃癌
