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孕妇人类免疫缺陷病毒初筛阳性8例分析
目的 分析8例孕妇人类免疫缺陷病毒(HIV)初筛阳性标本的复检和确认情况,探讨其出现假阳性的原因.方法 收集8例HIV初筛阳性的孕产妇血液标本,采用化学发光微粒子免疫分析法和免疫金标记技术进行复检,将2次复检至少1次呈阳性反应的标本送武汉疾病控制中心采用western blot实验进行确认.结果 8例标本中,2例复检呈阴性;6例复检呈阳性标本经western blot实验确认2例为阴性,4例为阳性.结论 孕妇HIV初筛极易产生假阳性,故即使初筛阳性,也应进行复检和western blot实验等进行综合判断.
关键词： 孕妇 人类免疫缺陷病毒阳性 初筛 Western blot -
首检发现HIV初筛阳性患者的早期护理
据温州市疾病预防控制中心截止到2006年底统计,温州地区的艾滋病病毒感染者345例,艾滋病病人108例.2005年3月～2007年3月,我院急诊科共收治首诊疑似艾滋病病人15例,现将护理体会总结如下:
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捐献单采血小板初筛佳检测时间分析
目的 探讨捐献单采血小板初筛的佳检测时间.方法 选取2016年2月至2017年2月本站55例参加无偿捐献单采血小板的献血者,采集献血者静脉血2ml,分别放置1,5,10,30 min后检测PLT(血小板计数)和MPV(平均血小板体积),并进行比较.结果 样本放置1,5,10,30 min血小板计数、平均血小板体积差异具有统计学意义(P＜0.05),进一步分析比较样本,放置30 min后检测血小板计数、平均血小板体积高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 捐献单采血小板初筛的佳检测时间为样本采集后10 min,检测结果的准确性得到保证的同时,又能缩短捐献者等候的时间,提高工作效率.
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关于开展婚前人员HIV抗体初筛的体会
目的初探婚前HIV抗体的监测的经验和存在的问题.方法按照卫生部HIV抗体检测工作规范要求,由县政府发文,民政部门配合,凡是婚前人员必须进行HIV抗体初筛,阴性者办理结婚手续,阳性者送省市站进行检测.结果婚检的554人中阳性者2例,省站确证1例,阳性率0.18%,554人占全县应婚检人数的约20%,婚检率低.结论婚前HIV抗体检测很有必要,应细心做好各环节工作,但也有许多问题急需解决.
关键词： 婚前人员:HIV抗体检测 初筛 -
街头献血者谷丙转氨酶初筛佳临界值确定
目的 探讨街头献血者谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)初筛佳临界值.方法 街头无偿献血者12 561例依据采血车编号分为8组,其中6组为实验组,2组为对照组.先应用干化学试纸条法初筛献血者血GPT水平,对初筛GPT＞25 u/L者采用速率法进行复检,建立GPT初筛和复检的线性回归方程,确定GPT佳初筛临界值,并计算GPT初筛不合格率,复检血液淘汰率.结果 本研究建立直线回归方程Y=0.9911X-2.9547,相关系数r=0.9389,计算实验组GPT初筛佳临界值为43 u/L;以初筛GPT＞43 u/L为不合格标准,实验组初筛不合格率为14.48％,GPT复检血液不合格率为1.07％.结论 街头献血者应确定GPT初筛佳临界值,以避免复检血液不合格.
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80 562名从业人员血清梅毒抗体检测分析
目的:了解我市1995～2005年间从业人员的梅毒感染情况.方法:采用快速环状卡片测试方法(RPR)和梅毒螺旋体血球凝集试验(TPPA)对80 562例从业人员进行血清梅毒抗体检测分析.结果:梅毒抗体阳性306例,阳性率37.98/万,其中男性83例,女性223例,以娱乐业从业人员阳性率高为50.47/万.结论:我市从业人员梅毒感染从1995～2002年呈逐年上升趋势,2003至2005年有所回落,阳性率同1998年持平.
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CHROM平板在沙门菌初筛中的应用
目的:用CHROM平板对上海口岸从业人群进行沙门菌初筛.方法:采用CHROM平板进行沙门菌初筛,可疑菌落做血清凝集、肠道综合发酵管生化、VITEK生化鉴定、血清分型. 结果:CHROM平板的灵敏度为100%,本中心用CHROM平板初筛,比前两年用SS平板初筛沙门菌检出率高12.2倍. 结论:采用CHROM平板初筛,能快速、灵敏、简便、准确地提高沙门菌检出率,该平板尤其适用于食物中毒中沙门菌的快速筛查.
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互助献血者初筛不合格原因分析与对策
目的:探讨互助献血者初筛不合格的情况.减少互助献血者的不合格率,添补临床应急供血队伍.方法:对2012年1月-2013年12月到本站参加互助献血者进行采前健康征询、体检、初筛检验,对不合格情况进行统计.结果:经过健康征询、体检、初筛检验共685人次,其中合格456人次并捐献,不合格共229人次.不合格原因主要是无有效证件、熬夜,疲劳、ALT高和脂血不合格为主.结论:加强对互助献血者进行献血知识的宣传教育,降低不合格率.
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无偿献血者HIV初筛与确证检测结果分析
目的:探讨2种ELISA试剂初筛有反应标本与确认结果的关联性.为制定合理的HIV检测(ELISA)"灰区"提供依据.方法:对新乡地区2012~2014年无偿献血者进行初筛,对初筛有反应性的按《全国艾滋病检测技术规范》送市CDC 采用免疫印迹试验(WB)进行确证.结果:1)165516 份献血者中,ELISA两种试剂检测单试剂有反应性者203份,双试剂有反应性者26份,不确定者35份,经WB确证单试剂无阳性反应,双试剂有21份阳性反应,不确定者经跟踪随访有3份阳性反应.2)203份初筛呈反应性单试剂、26份双试剂和35份不确定者的检测结果按S/CO值标本检测值在0.7~1.0组段的经WB检测无阳性反应 . 初筛单试剂有反应性与双试剂有反应性的确证结果比较差异有统计学意义.结论:献血者HIV初筛单试剂有反应性多为假阳性反应,是潜在合适的献血者,初筛双试剂有反应性经确证多为阳性;初筛结果S/CO值在0.7~1.0的标本经确证无阳性反应,ELISA检测应制定合理的灰区,保障血液安全的同时大限度地减少献血者流失.
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血常规数据挖掘对白血病的初筛作用
目的 探讨血常规数据挖掘在白血病初筛过程中的应用效果. 方法 对急性组、慢性组白血病患者的临床资料进行回顾性分析,指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员按相关操作规程完成两组患者血常规检验工作,将所得资料进行统计学分析后得出结论. 结果 急性组白细胞计数上升率为66.67%,显著低于慢性组的84.38%;急性组红细胞计数下降率为91.67%,显著高于慢性组的53.13%;急性组血小板计数下降率高达91.67%,而慢性组则高达93.75%. 以上结果对比差异均具有统计学意义( P<0.05 ). 结论 临床医生应准确掌握白血病血常规检验结果相关特征,对疑似病例及时给予各项临床检查确诊病情,提高白血病检出率,使患者及时获得正确治疗,保障其生活质量及生命安全.
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吸光度判定乳糜血在4040生化分析仪初筛中的应用
目的:建立可操作性的乳糜血判定标准,在初筛时避免不合格血液的采集,更加合理利用血液,减少乳糜血的报废.方法:选择已申请报废的乳糜血浆330例,用目测法区分为轻、中、重度乳糜,应用4040半自动生化仪通过试剂空白值与样本检测值在吸光度上表现出的差异即乳糜指数CB值来判定乳糜程度;观察CB值超过当日标准空白值≤0.4以下为轻中度乳糜,询问饮食情况可以采集;CB值超过当日标准空白值＞0.4以上为重度乳糜,不予采集.结果:通过设定乳糜指数即CB值使乳糜报废率得到有效控制,2014年上下半年乳糜报废率依次为2.26％和1.51％,呈下降趋势.结论:通过加强献血前征询,为初筛检验岗位判定乳糜血提供统一的标准依据,有效避免了人为主观判定乳糜程度的差异,减少乳糜血的报废,合理缓解血源.
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无偿献血采血点初筛血型错误原因分析
目的:通过调查无偿献血采血点初筛血型错误的原因,采取相应的防范措施.方法:统计2010-2013年石家庄市602 213人次无偿献血者中初筛血型差错的数量、地点及原因.结果:献血者初筛与复检血型不符率呈逐年下降趋势(x2=58.10,P＜0.05),平均不符率为0.149％(895/602 213).流动采血车上发生初筛与复检血型不符数量是献血屋及房车的2倍,但站内采血点血型初复检不符率高于献血屋/房车及流动采血车(x2=15.36,P＜0.05),初复检血型不符原因主要是初筛血型检验错误、计算机登录错误、亚型、冷凝集.结论:采供血机构必须加强工作人员血液质量安全和责任意识,加强业务培训,按操作规程规范操作,严格加强核对制度,杜绝初筛血型鉴定错误,保障血液安全.
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在不同人群中进行献血前谷丙转氨酶快速筛查的意义
目的:探讨献血前谷丙转氨酶(ALT)快速初筛对不同人群献血者的意义.方法:比较不同人群献血前进行ALT快速检测和不进行快速检测的淘汰率.结果:学生、军人无偿献血者是否进行献血前ALT快速筛查,对淘汰率的影响差异无统计学意义,其他人群献血者在献血前进行ALT快速筛查能够显著降低血液报废.结论:开展献血前ALT初筛可进一步降低血液的淘汰率,节约宝贵的血液资源,在部队和学校集中采血时,可以不进行ALT初筛,以节约成本和缩短献血者等待时间.
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无偿献血初筛不合格原因分析与对策
目的:回顾分析南京市无偿献血初筛不合格原因,并提出对策,避免血液资源浪费.方法:对2010-2011年城区采血点和集体献血者共计135 478人次进行献血前初筛发现的15 666人次不合格原因进行分析.结果:无偿献血初筛不合格率为11.56％.ALT不合格多,达7.72％,其中集体献血组不合格率明显低于街头献血组,且ALT和脂肪血等因素季节性变化明显.结论:大力普及献血知识,不同献血方式、不同时间、不同献血人群要采取各自合适的招募方式.
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初筛丙氨酸氨基转移酶转氨酶不合格率与性别及季节分布特征和应对措施
目的:分析2007年6月-2010年5月街头初筛丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格率与性别以及季节的变化关系,寻找其中原因及应对措施,对不同性别人群采取不同的ALT判断标准提供参考,从而减少血源浪费.方法:收集洛阳地区参与街头无偿献血初筛者(包括初筛合格以及单纯ALT不合格者)的资料,运用统计学方法分析街头初筛ALT不合格率与性别及季节的关系.结果:男性ALT不合格率明显高于女性,不论男女每年2、8、9月份都是ALT不合格的高发时段.结论:规范操作,加强生化仪的日常维护,减少人为因素造成的ALT不合格率,同时加强对献血者尤其是男性献血前饮食、休息等注意事项的宣传,将减少因ALT不合格而造成的血源浪费.
关键词： 初筛 丙氨酸氨基转移酶不合格率 性别 季节 -
4040生化分析仪在无偿献血初筛ALT中的应用
丙氨酸氨基转移酶(ALT)单项不合格一直是各采供血机构血液报废的主要原因之一,为了降低血液的报废率,多数血站都对献血者在采血前进行了ALT的筛查,我站于2002年开始对献血者初筛ALT,期间先后使用不同方法进行检测,效果也不尽相同,2011年采用德国Photometer 4040生化分析仪初筛ALT取得了不错的效果,现报告如下.
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泰安市Rho(D)抗原阴性献血者的初筛与确认
1 对象与方法1.1 对象2003年1月～2006年12月无偿献血者67800名.1.2 试剂IgM抗-D、抗-E、抗-e、抗-C、抗-c、多特异性抗人球蛋白(IgG加C3d)均由上海市血液生物医药有限责任公司提供,3批IgG抗-D试剂分别由欧蒙医学实验诊断有限公司、上海市血液生物医药有限责任公司、台湾贝索公司提供.
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咸宁市无偿献血ALT初筛对血液报废的影响
目的 了解血站外采时使用ALT初筛对血液检测阳性存在的影响,减少因ALT升高而导致的血液报废,从而有效节约血液资源.方法 对2011年至2013年未使用ALT筛查仪器初筛的55863人份血液标本进行ALT实验室初复检检测阳性1982人份,对2014年使用ALT筛查仪器初筛的17195人份血液标本进行ALT实验室初复检检测阳性160人份,用统计学方法对其进行统计与分析.结果 血站未使用ALT筛查设备的血液平均总报废率5.9％,而ALT淘汰所占阳性报废率高达59.7％;献血前使用筛查仪器后1年里总报废率从5.9％降低到3.1％,而ALT淘汰所占阳性报废率从59.7％降低到29.7％.两者比较有统计学意义(P＜0.05).结论 使用ALT筛查能大大降低ALT阳性报废率,提高了采血效率,保证了临床用血安全,又节约宝贵的血液资源.
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ALT干式生化初筛不合格献血者归队献血情况分析
目的 了解献血前ALT干式生化法初筛不合格献血者归队献血的基本情况,为进一步做好无偿献血宣传、献血者招募和保留提供重要参考.方法 收集2014年本站各采血点献血前因ALT初筛不合格被淘汰的献血者资料,分析其归队献血情况及献血后血液复检情况,进行对比统计、综合分析.结果 首次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占10.86％,再次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占54.64％,P＜0.05.两个群体归队献血的合格率均较高(分别为83.33％、91.00％),在3个月内重新招募能归队献血的人员占所有归队献血的人员75.81％.结论 在合适的时间段内对因献血前ALT干式生化法初筛不合格的献血者再次进行有效招募,部份献血者可以归队献血,且血液复检合格率较高.
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TPPA 和TRUST联合的诊断意义
目的探讨TPPA和TRUST联合检测对已初筛梅毒阳性的住院病人的诊断及监控意义方法 对121例临床确诊的梅毒患者进行TRUST和TPPA两种方法检测,分析和比较两种方法的敏感性.结果 121例样品中,TPPA阳性率90%;TRUST阳性率74%,其中男性阳性率为51%,女性阳性率49%.结论 对住院病人梅毒初筛阳性后,需做TPPA确诊,同时检测TRST滴度观察疗效、复发或再感染.
