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通窍鼻炎颗粒联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床研究
目的：探讨通窍鼻炎颗粒联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法收集2015年3月—2016年1月在四川省人民医院接受治疗的上气道咳嗽综合征（UACS）患者86例，随机分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组患者雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，1 mg/次，2次/d；同时口服孟鲁司特钠片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服通窍鼻炎颗粒，2袋/次，3次/d。观察两组的临床疗效，同时比较两组患者治疗前后咳嗽评分和血清 IL-4、TNF-α、IL-27、IFN-γ水平的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患儿咳嗽评分显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组降低程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组血清 IL-27和 IFN-γ水平显著升高，IL-4和TNF-α水平显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组这些观察指标改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通窍鼻炎颗粒联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗儿童 UACS 的临床效果显著，可明显改善患儿咳嗽症状，降低血清 IL-4和 TNF-α水平，升高血清 IL-27和 IFN-γ水平，具有一定的临床推广应用价值。
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疏风解毒胶囊联合美敏伪麻溶液治疗小儿感染后咳嗽的临床研究
目的 探讨疏风解毒胶囊联合美敏伪麻溶液治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取2017年2月—2018年2月襄阳市中心医院收治的感染后咳嗽患儿128例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组口服美敏伪麻溶液,10 mL/次,3次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服疏风解毒胶囊,4粒/次,3次/d.两组患儿均连续治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的细胞因子水平和咳嗽症状评分.结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25％、93.75％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组P物质(SP)、白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组细胞因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组咳嗽症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疏风解毒胶囊联合美敏伪麻溶液治疗小儿感染后咳嗽具有较好的临床疗效,能改善咳嗽症状,调节细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
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266例咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗分析
目的 调查和分析咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者的治疗情况.方法 对2007年1月至2008年12月间我院诊断为CVA的266例患者的治疗情况进行回顾性调查和分析总结.将患者分为3组,分别给予吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroid,ICS)联合支气管扩张剂(A组,98例)、支气管扩张剂(B组,131例)、其他药物(C组,37例).A组为标准治疗组,B、C组为非标准治疗组.评价指标包括:治疗前后的咳嗽评分、患者对疾病认知是否正确、停药后2年内的复发率、患者对疗效是否满意、ICS治疗的使用情况.结果 266例CVA患者中,能正确认知疾病者占50.4％ (134/266).36.8％的患者接受了标准治疗,其咳嗽评分较治疗前明显改善,且优于非标准治疗组,疗效满意度较高,2年随访复发率较低；63.2％的患者接受了非标准治疗,其疗效满意度较低,2年随访复发率较高.未使用ICS联合支气管扩张剂治疗的主要原因有:担心ICS不良反应(32.7％)、不认可CVA的诊断而拒绝使用(48.2％)、认为ICS装置使用不便(8.9％).结论 目前CVA患者对疾病的认知率和规范化治疗率均较低,应加强宣教,提高患者依从性.
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酮替芬联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的 探讨酮替芬联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效和安全性.方法 咳嗽变异性哮喘患者104例随机分为3组,均吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50/250 μg,2次/d,治疗7 d后A组继续吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50/250μg,2次/d;B组在A组基础上同时给予富马酸酮替芬1 mg/次,2次/d,口服;C组在A组基础上同时给予复方甲氧那明胶囊2粒/次,3次/d,口服;3组疗程均为8周.观察3组治疗2、8周后咳嗽症状总评分及治疗8周后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、呼气峰值流速(peakexpiratory flow,PEF)水平变化.结果 治疗2、8周后3组咳嗽症状总评分均低于基线值(P＜0.01),B、C组治疗后咳嗽症状总评分低于A组(P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组治疗8周后FEV1％和PEF均高于基线值(P＜0.05),但治疗后3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组不良反应发生率(10.00％)高于A组(2.78％)、B组(2.63％)(P＜0.05).结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松联合富马酸酮替芬及复方甲氧那明治疗咳嗽变异性哮喘效果优于单用沙美特罗/丙酸氟替卡松,但联合富马酸酮替芬治疗较联合复方甲氧那明不良反应轻.
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酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的疗效观察
目的：观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法94例变应性咳嗽患者分成两组，观察组48例口服酮替芬1 mg，每天2次，同时吸入沙美特罗替卡松50／250μg，每天2次。对照组46例口服复方甲氧那明2片，每天3次，治疗时间6周。结果两组患者治疗后较治疗前咳嗽症状评分显著降低，差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗3周后观察组疗效较对照组显著提高（P ＜0．05），6周后观察组疗效比对照组提高更为显著（P ＜0．01）。两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽较复方甲氧那明疗效更好，适用范围更广，不良反应更少。
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苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床研究
目的:研究苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选取2015年10月～～2016年10月呼吸内科门诊诊治的98例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组患者给予苏黄止咳胶囊进行治疗,对照组患者应用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,治疗期限均为2个疗程,观察两组患者于用药后症状改善情况及临床疗效.结果:咳嗽症状评分:组内比较,2组患者治疗后评分均低于治疗前评分,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,治疗组治疗后咳嗽症状评分较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效评价:治疗组临床有效率89.8％,对照组临床有效率75.5％,两相比较,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).入组患者药物治疗期间均无不良反应事件发生.结论:2种药物治疗咳嗽变异性哮喘均有效,苏黄止咳胶囊能够更显著减轻患者临床症状,提高治疗有效率,疗效更为确切,安全性高,值得临床广泛推广应用.
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中医护理路径在小儿肺炎喘嗽患儿护理质量管理的应用效果
目的:对小儿肺炎喘嗽患儿实施中医护理路的护理质量管理效果进行观察和讨论.方法:将“例小儿肺炎喘嗽患儿纳入此次研究中,并随机分成2组,各32例.给予对照组患儿常规护理方法,而观察组患儿则在对照组的基础上接受中医护理路径,并比较两组患儿家属的护理满意度和患儿护理前后的咳嗽症状评分情况.结果:经过调查分析可知,观察组患儿家属明显要比对照组患儿家属更满意护理服务,而在护理后,观察组患儿咳嗽症状的改善情况也要明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗小儿肺炎喘嗽患儿的过程中,通过应用中医护理路径,可以显著改善患儿的咳嗽症状,并能提高患儿家属对护理服务的满意程度,有助于构建和谐的护患关系,对医院整体医疗水平的上升有着积极的影响.
