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仙灵骨葆胶囊联合地奥司明治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的：探讨仙灵骨葆胶囊联合地奥司明治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月在荆州市第二人民医院接受治疗的LDH患者76例，随机分为对照组（38例）和治疗组（38例）。对照组口服地奥司明片，2片/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊，3粒/次，2次/d，两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后MPQ评分、ODI评分、腰椎关节活动度、ADL评分、主要症状体征评分、血清TNF-α和IL-6水平的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为84.21%、97.37%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组MPQ评分、ODI评分、主要症状体征评分均明显降低，而ADL评分升高，两组血清TNF-α和IL-6水平均较治疗前显著下降，腰椎关节前屈与后伸活动度均较同组治疗前明显增加，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论仙灵骨葆胶囊联合地奥司明治疗LDH效果显著，可明显改善患者临床症状和腰椎活动度，并可降低血清炎性因子表达，具有一定的临床推广应用价值。
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针刀治疗胸椎小关节紊乱随机平行对照研究
[目的]观察针刀治疗胸椎小关节紊乱疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号随机分为两组.对照组30例双氯芬酸钠,50mg/次,1次/d.治疗组30例针刀,患者俯卧位,胸椎处压痛点,局麻,4号针刀垂直皮肤表面刺入,缓慢进针逐渐到达至浅筋膜,试探性针刺,刺中背皮神经则出现疼痛剧烈,在此处用针刀切割松解筋膜,同时将筋结、筋束等一并切开,1～2次/周.连续治疗3周为1疗程.观测临床症状、关节功能活动度评分、MPQ评分(PRI评分、VAS评分、PPI评分)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈15例,显效5例,有效9例,无效1例,总有效率96.67％;对照组治愈10例,显效4例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).关节功能活动度评分、MPQ评分(PRI评分、VAS评分、PPI评分)两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]针刀治疗胸椎小关节紊乱,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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电针联合穴位注射药物治疗原发性三叉神经痛疗效观察
目的:观察中医证候的辨证分型基础上,电针联合穴位药物注射,实行分级治疗原发性三叉神经痛.方法:选取94例原发性三叉神经痛患者为研究对象,分为联合组、电针组、火针组三组,联合组采用电针联合穴位注射药物疗法,电针组只行电针治疗,火针组行火针治疗,三组针刺均以下关为主穴.观察比较治疗前后三组患者的MPQ评分及临床疗效以及复发率.结果:联合组治愈率、有效率均明显高于单纯电针组、火针组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗后MPQ评分较治疗前、电针组、火针组差异均有统计学意义(均P＜0.05);随访结果,联合组治愈患者中复发率明显低于电针组、火针组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在中医证候的辨证分型基础上,电针联合穴位注射药物,结合MPQ评分评估患者的疼痛和症状程度,分级治疗原发性三叉神经痛,疗效要优于单纯电针治疗或火针治疗.整合现代西医研究,提高该疾病中医疗法的疗效.
