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  • 浅析老年呼吸内科的感染因素和预防措施

    作者:魏玉勇

    目的:研究老年呼吸道感染病原菌分布与耐药性关系,并对其采取相应的控制措施.方法:选取135例下呼吸道感染患者为研究对象,对患者临床资料及导致患者出现感染的危险因素进行分析.结果:135例普内科患者中出现肺部感染的患者共有48例,院内感染率为35.55%,其中住院时间长短、患者年龄、气管切开/插管、呼吸机使用情况以及吸烟史是重症患者发生感染的危险因素.结论:普通内科患者院内感染发生率较高,应引起重视,加强对普通内科重症患者的护理,将重症患者院内感染率控制在低的限度.

  • 专科医生需要普通内科的锻练

    作者:王国庆

    在临床医学专业中,内科是临床各专科的基础,而普通内科是打好内科基础的佳环境.建议医院可以设立普通内科,专门用于培养锻炼各专科医师的综合治疗水平.

  • 八年制医学生普通内科门诊实习教学模式探索

    作者:何晓峰;史雯静;韩敏;余毅恺;谢敏;马祖福

    门诊实习教学是内科学临床教学的重要组成部分。华中科技大学从2010年开始,安排八年制医学生进行普通内科门诊实习轮转。门诊教学实施一对一带教制度,采用以教师示教为主的示范式教学与以学生实践为主的督导式教学相结合的方法,并开展以案例为基础的讨论式教学小结。在轮转结束时,贯彻实施阶段性教学考核评估制度。实践证明,该教学模式不仅使八年制医学生内科常见病诊疗的专业理论和实践水平得到了切实提高,而且培养了学生门诊工作能力和职业精神,值得进一步推广。

  • 建立以医学生为主体的普通内科教学门诊探讨

    作者:黄晓明;沙悦;黄程锦;王玉;曾学军

    医学生教学门诊实习是近年国际上大力推行的临床教学形式.北京协和医院普通内科从2008年开始,探索利用现有门诊资源建立以医学生为主体的主治医生督导式普通内科教学门诊.初步实践证明,该教学模式不仅能训练学生的临床思维能力、提高学生的内科疾病诊治水平和独立工作能力,更能加强学生的医患沟通能力,培养良好的职业精神,值得推广.

    关键词: 医学 教育 普通内科
  • 北京协和医院全科医生培训的探索

    作者:沙悦;曾学军

    2011年颁布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》提出了全科医生规范化培养的5 +3模式,为全科医生制度建设规划了蓝图.培养合格的全科医生成为全科医学发展的重中之重,全科师资队伍的建设更成为当务之急.作为综合医院医生,如何开展全科医生培训工作,是我们面临的重要课题. 2014 年,北京协和医学院全科学系成立,北京协和医院全科住院医生规范化培训基地开始招收全科规培生,我们在以往医学教育的基础上开始了新的探索.随着国务院2016年颁布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》和2018年颁布《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,我们更加坚定了继续前行的决心,坚持做顺应国家政策和行业发展规律的探索,秉承传统,继承创新,做强基本医疗.

  • 普通内科下呼吸道感染病原菌的治疗

    作者:罗小华

    目的:观察下呼吸道感染病原菌疗效。方法随机选取我院收治的200例下呼吸道感染患者,对其痰液标本进行常规微生物培养鉴定,并观察疗效。结果院外感染患者多为革兰氏阳性链球菌,比例达到56.9%,而院内感染患者则以革兰氏阴性杆菌为主,达到78.6%,包括大肠埃希氏菌﹑铜绿假单胞菌﹑产气肠杆菌﹑阴沟肠杆菌﹑肺炎克雷白氏菌等。经治疗,院外感染患者总有效率87.4%,院内感染患者总有效率71.4%(p<0.05)。结论通过确定下呼吸道感染的致病原因及耐药性,能够有效地对症下药,提高治愈率。

  • 提高普通内科急性腹痛的诊治水平

    作者:唐银双

    随着社会的高速发展,生活节奏的不断加快,越来越多的疾病呈现在我们面前,基本也是头疼的就是急性腹痛。急性腹痛的临床特征为起病急、腹痛剧并且持续时间较长。为进一步分析普通内科门诊,探索急性腹痛的原因、特点与治疗方法,提高治疗效率,避免发生误诊。

  • 普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

    作者:门晓丽

    目的:研究普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性的关系,并对其采取相应的控制措施.方法:选取本院普通内科部于2010年1月至2012年1月入住的135例下呼吸道感染患者为研究对象,对患者临床资料及导致患者出现感染的危险因素进行分析.结果:135例普内科患者中出现肺部感染的患者共有48例,院内感染率为35.55%,其中住院时间长短、患者年龄、气管切开/插管、呼吸机使用情况以及吸烟史是重症患者发生感染的危险因素.结论:普通内科患者院内感染发生率较高,应引起重视,加强对普通内科重症患者的护理,将重症患者院内感染率控制在低的限度.

  • 北京协和医院普通内科教学改革的初步实践

    作者:黄晓明;沙悦;方卫纲;焦洋;曾学军;潘慧

    北京协和医院普通内科是我国医学高等院校内科学系中首个集医教研于一体的学术性普通内科.2004年建科至今我们一直把医学教育作为工作重点,尝试新的教学理念和医学教学改革.2005年,我科承担了北京市高等学校教育教学改革立项项目“建立医学生普通内科见习/实习教学基地”,2008年,又承担中国医学科学院教改项目“开展医学生普通内科门诊教学实习的研究”,从病房教学和门诊教学两方面积极探索医学生教育的发展方向并取得初步成果.

  • 普通内科:中医内科不容忽视的力量

    作者:王乃翔

    目的:研究普通内科与中医内科的互相作用与影响.方法:从三个角度进行了论述,一是中医学的整体观、辩证观对内科疾病的准确诊断治疗具有积极作用;二是对中医内科的重视是普通内科发展的需要;三是中医内科对于某些慢性病的治疗具有比较好的疗效.结论:中医内科在普通内科中发挥着举足轻重的作用,是现代医学发展不可替代的力量.要大力发扬中医内科在普通内科的应用.

  • 肿瘤与普通内科患者抑郁、焦虑心理及其影响因素对比研究

    作者:王勇

    目的 研究对比肿瘤患者与普通内科患者的心理情况及影响心理的因素.方法 选择应用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评表(SDS)对患者进行心理素质评价,并制定出影响心理因素的调查表,对150例肿瘤化疗的患者与130例普通内科住院患者进行调查,将调查结果进行对比分析.结果 通过对比分析后,肿瘤并进行化疗的患者的抑郁、焦虑心理明显高于普通内科患者.影响患者抑郁、焦虑心理的因素分析发现,肿瘤患者的担心因素明显多于普通内科患者.两组患者比较具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤患者的内心存在较多的焦虑因素,并普遍存在抑郁、焦虑的现象;而普通内科患者的病情明显优于肿瘤患者,所以患者的内心影响焦虑的因素明显少于肿瘤患者.

  • 普通内科急性腹痛患者的临床诊治体会

    作者:王建军

    目的:探讨内科急性腹痛患者的诊治体会.方法:抽取2016年7月至2017年9月我院普内科收治的急性腹痛患者(60例)为主要研究对象,对其临床治疗进行回顾性分析.结果:引起急性腹痛的原因很多,内科疾病的发病率较高,其次是外科疾病,有部分为妇科疾病.结论:普通内科的医务人员应该全面掌握有关急性腹痛的医学知识及诊断技术,做好急性腹痛各类别的诊断及鉴别,根据患者的实际情况给予对症治疗,以改善患者临床症状,促进患者早日康复.

  • 各指南对普通内科工作的指导

    作者:黄国柱

    目的:各指南对普通内科工作的指导.方法:选取我院2016年5月10日-2017年5月10日收治的300例内科患者作为对象,随机分为观察组和对照组,每组150例,观察组治疗工作中应用各类指南,对照组行常规治疗,对比两组的治疗有效率、护理满意度、投诉事件、不良反应发生率和住院时间.结果:观察组各项指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论:各指南对普通内科工作的指导价值突出,有利于提升治疗和护理效果,降低不良反应发生率和投诉发生率,后续工作中可进一步推广和应用.

  • 普通内科的全球现状及发展趋势

    作者:黄国柱

    普通内科是临床医学的一个分支,主要致力于除肿瘤和特殊内科疾病之外的研究、治疗和预防工作.本文以大量文献为基础,对普通内科的全球现状进行论述,包括我国普通内科的现状、国外普通内科的现状等.之后给出普通内科的发展趋势,包括诊断、预防和治疗三个方面,以期通过分析明晰问题、完善理论,为后续各地医疗机构普通内科的工作提供参考.

  • 重视基层医院普通内科的建设

    作者:黄国柱

    普通内科是医院的主要工作科室之一,该科室的建设水平很大程度上影响医院的工作能力,需进行加强.基于此,本文以基层医院普通内科的重要性作为切入点,给予简述,再以此为基础,重点论述基层医院普通内科建设的不足,以及促进基层医院普通内科建设的对策,给出基层医院内部管理、继续教育方面的缺失,探讨制定完善的普通内科管理机制等建议,为后续具体工作提供参考.

  • 普通内科急性腹痛患者的临床诊治体会

    作者:温翠平

    目的 探究分析普通内科急性腹痛患者临床诊治体会.方法 回顾分析我院2009年1月至2018年1月期间收治的208例普通内科急性腹痛患者,包括其诊断方式、临床症状、发病原因、治疗方法等.结果 经过诊断治疗发现造成患者急性腹痛的原因包括:急性肠胃炎68例,占32.69%;溃疡病22例,占10.58%;急性阑尾炎25例,占12.02%,胆囊炎、胆石症15例,占7.21%,泌尿系统疾病45例,占21.63%,其他疾病33例,占15.87%.后经临床治疗,患者病情均明显好转或者痊愈.结论 引起急性腹痛的原因比较多,及时了解患者腹痛原因,才能及时进行治疗,从而减少患者的痛苦,提高患者生活质量.

  • 普通内科护理工作中防范纠纷的做法和体会探讨

    作者:韩霞

    目的:探究普通内科护理工作中防范纠纷的做法和体会.方法:本次选取普通内科患者100例作为研究对象,收治时间2016年04月24日至2017年8月21日,均实施针对性防范措施,并对干预前后的医疗纠纷发生率进行观察且评价.结果:100例普通内科患者在干预前后的医疗纠纷发生率对比中存在一定差异,即干预后低于干预前,P小于0.05.结论:在临床上应全心全意为患者服务,做好以患者为中心,以提高医疗服务为核心,且实施针对性防范措施,从而在根本上杜绝医疗纠纷的发生.

  • 普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

    作者:吕美锟;黄文武;丁俊

    随着新型抗菌药物在普通内科下呼吸道感染治疗中越来越多的应用,导致下呼吸道感染的病原菌分布以及感染患者对抗生素的敏感性都出现了较大的变化,致使下呼吸道感染临床治疗的难度增加.针对这种情况,开展普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性的研究分析,为临床用药提供合理有效治疗,提升普通内科下呼吸道感染治疗效果,其临床价值和作用意义十分显著和突出.本文将通过普通内科下呼吸道感染病原菌分布以耐药性实验,对其感染发生的病原菌及耐药性特征进行总结分析,并结合临床研究开展实际,对普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性进行分析研究,为临床提供参考.

  • 普通内科急性腹痛患者的临床治疗分析

    作者:李国兵

    目的:研究分析普通内科急性腹痛患者的临床治疗效果.方法:采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份我科室收治的急性腹痛的患者116例分成两组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者实施综合诊断治疗,比较两组患者的治疗效果以及临床诊断准确率.结果:观察组患者诊断准确率为96.55%,较比对照组87.93%的诊断准确率有差异,P<0.05,有统计学意义.观察组患者治疗有效率为96.55%(56/58),较比对照组疼痛治疗有效率86.21%(50/58)有差异,P<0.05,有统计学意义.观察组患者的腹痛缓解时间以及住院时间分别为(1.1±0.7)d、(2.5±1.0)d;较比对照组(1.8±0.9)d、(3.3±1.1)d的腹痛缓解时间以及住院时间有差异,P<0.05,有统计学意义.结论:普通内科急性腹痛患者的临床治疗在常规治疗的基础上实施综合平台治疗的效果显著,患者疼痛缓解较好,诊断的准确率较高,值得临床推广.

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