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跖骨疲劳性骨折误诊为骨肿瘤1例分析
疲劳性骨折又称为应力骨折,80%发生于足部,约有50%发生于跖骨.本研究为一年前接诊1例跖骨疲劳骨折被误诊为骨肿瘤病例,现报告如下.1临床资料患者,男性,6岁,发现右足背侧包块3个月.患者于2010年5月初在玩耍时从1m高处跳下,双脚着地,当即感右足背部肿胀,无疼痛,当时未给予诊治.3个月来局部包块逐渐增大,于当地医院就诊,行右足X示:右足每一跖骨近端病变,病变区可见有骨硬化表现,并通过骨皮质在软组织中形成梭形软组织肿块,骨膜增生为明显的葱皮样改变,呈 "Codman三角"诊断为恶性骨肿瘤,未行手术治疗.患者于2010年8月20日以"右足第一跖骨肿瘤"转入我院治疗.入院后查体见右足背内侧约2cm×3cm大小包块,质硬,固定,局部皮肤无红肿,皮温无升高,压痛阴性.给予患肢制动,血、尿、便等常规检查无明显异常,血碱性磷酸酶( A L P ) 为295U/L ,复查右足核磁共振,可见成骨样破坏提示为骨巨细胞瘤.给予穿刺活检可见大量成骨细胞,少量破骨细胞,未见瘤样细胞.详细追问病史,患者有无痛无汗症,有明确外伤史,患者因无痛感,活动未减少,骨折端长期活动刺激骨痂增生引起局部肿胀形成包块的可能性大,给予管形石膏固定,随访半年,局部包块消失.
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股骨疲劳性骨折临床分析
分析7例股骨疲劳性骨折的发病过程、 诊断和治疗结果,探讨股骨疲劳性骨折的发生原因及预防方法。
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胫骨疲劳性骨折CT分析
本文回顾性分析13例胫骨疲劳性骨折的X线平片和CT表现,初步评估CT对疲劳性骨折诊断及鉴别诊断的价值,认为骨髓腔密度增高及局部软组织增厚,是诊断胫骨疲劳性骨折早期的主要CT表现.
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第四腰椎椎弓峡部裂法医学鉴定1例
椎弓峡部裂是指脊椎椎弓峡部不连,多见于腰椎,是由于长期应力作用而发生的疲劳性骨折,需要与机械性暴力作用所致的椎弓骨折相鉴别.
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股骨疲劳性骨折39例的CT、MRI影像特点分析
目的:对股骨疲劳性骨折CT、MRI影像特点进行分析,探讨实施CT、MRI影像的临床价值。方法选择2012年4月~2013年7月在本院接受治疗的39例股骨疲劳性骨折患者的CT、MRI影像资料进行回顾性分析,对CT、MRI影像的特点进行归纳总结。结果根据CT、MRI影像特点均可对39例股骨疲劳性骨折患者进行确诊。结论根据CT、MRI影像所表现出来的特点可对股骨疲劳性骨折进行确切诊断。
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疲劳性骨折36例临床分析与诊疗
疲劳性骨折亦称应力性骨折,多见于新兵集训期,2002~2007年,我队收治疲劳性骨折36例,现将临床分析与诊治体会报告如下.
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200例股骨疲劳性骨折CT、MRI影像特点分析
目的 分析股骨疲劳性骨折的CT、MRI 影像学特点, 研究CT、MRI诊断股骨疲劳性骨折的临床价值.方法 回顾性分析2015年1月-2018年1月期间该院收治并确诊为股骨疲劳性骨折的200例患者的CT、MRI检查结果, 归纳并总结疲劳性骨折的CT、MRI的影像学特点.结果 根据疲劳性骨折的CT及MRI的影像学特征表现可以在临床上确诊.结论 通过CT和MRI的影像学检查可以确诊疲劳性骨折.
关键词: 疲劳性骨折 股骨 影像特点 CT、MRI影像特点 -
浅谈下肢长骨疲劳性骨折的X线特点
目的:分析下肢长骨疲劳性骨折的X线表现以提高诊断的准确率.方法 :研究对象来自我院2013年5月至2017年5月期间收治的19例下肢长骨疲劳性骨折病患情况,均运用X线做诊断进行对比,分析总结其X线表现特点.结果 :19例病患中,早期5例,中期12例,晚期2例.其中胫骨疲劳性骨折15例;腓骨疲劳性骨折4例.而其中2例为误诊,1例误诊为早期皮质型骨样骨瘤,1例误诊为骨膜炎.但后经临床综合检查并复查排除,该2例也确诊为下肢胫骨疲劳性骨折.结论 :下肢长骨疲劳性骨折要结合病史、体征及X表现等做全面综合分析,旨在进一步提高对本病的认识,提升诊断准确性,就可避免造成误诊.