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  • 房颤合并脑栓塞患者行阿加曲班联合依达拉奉治疗的临床疗效分析

    作者:曾凡明;欧国军;张明明

    目的 分析房颤合并脑栓塞患者采用阿加曲班联合依达拉奉进行治疗的临床疗效.方法 选取92例房颤合并脑栓塞患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组46例.两组患者均按原则行常规治疗,对照组在常规治疗的同时另给予低分子肝素,观察组在常规治疗的同时另给予阿加曲班联合依达拉奉.对比两组治疗前、后凝血功能、神经功能缺损程度及日常生活能力.结果 观察组治疗前TT、APTT、PT、INR及神经功能缺损得分、日常生活能力得分分别为(5.82±3.68)s、(26.08±3.88)s、(15.21±2.16)s、(0.97±0.12)、(15.89±4.82)分、(41.93±6.87)分,与对照组的(5.29±3.55)s、(26.31±3.56)s、(15.32±2.53)s、(0.95±0.10)、(15.16±4.65)分、(42.16±6.91)分均无明显差别;观察组治疗后TT、APTT、PT、INR及日常生活能力得分分别为(36.81±5.73)s、(37.15±3.96)s、(20.17±2.57)s、(1.35±0.18)、(67.92±8.15)分,均明显高于对照组(32.15±6.79)s、(34.18±4.07)s、(18.33±2.89)s、(1.21±0.19)、(61.58±9.31)分(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损得分(10.38±4.15)分,明显低于对照组(13.61±4.89)分(P<0.05).结论 房颤合并脑栓塞患者采用阿加曲班联合依达拉奉进行治疗可有效改善凝血功能,并提高预后.

  • 肝癌TACE术并发碘油脑栓塞一例

    作者:李石祥;夏国伟;于涛

    患者,女,68岁,诊断肝癌3个月,左叶巨块型,13×15厘米,介入栓塞1次后,于10月 20日行肝动脉栓塞化疗,栓塞用碘化油量25毫升,压迫止血时患者出现意识不清,全身扭动,问话不答,进入病房后第二天,神经科会诊.

  • 依达拉奉治疗脑栓塞的临床效果与不良反应分析

    作者:刘志扬

    目的 研究依达拉奉治疗脑梗塞的临床疗效,并分析该药物应用过程中的不良反应.方法 方便选取该院2013年10月—2016年10月期间所收治的58例脑梗塞患者作为该次研究对象,按照治疗方法的不同将58例患者均分为两组,对照组和观察组,每组29例,予以对照组患者血栓通治疗,观察组行依达拉奉治疗,对比分析两组患者的临床总有效率,治疗前、后神经功能缺损程度评分以及不良反应发生情况.结果 观察组的临床总有效率为93.10%,显著高于对照组(62.07%);两组治疗前功能缺损程度评分差异无统计学意义,治疗后,观察组得到明显改善,且观察组的评分(10.46±4.15)分显著低于对照组(16.63±6.57)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组有1例发生轻度发热,在未接受干预下,症状自行恢复,持续应用依达拉奉治疗,无不良反应.结论 给予脑梗塞患者依达拉奉治疗的临床效果明显,能够有效改善患者的临床症状,提高患者的生存质量,且不良反应少,安全性高,值得应用.

  • 脑卒中合并脑栓塞症的预防及护理

    作者:岳会玲;胡宛生;王娜理

    目的 探讨脑卒中合并脑栓塞的预防和护理措施.方法 我院诊治的30例脑卒中合并脑栓塞患者,给予常规溶栓等对症治疗,并给予相应的护理,观察其临床疗效.结果 30例脑卒中合并脑栓塞患者,经过相应治疗和护理后,显效的有18例,有效的有11例,1例自动出院,放弃治疗.总有效率为96.7%.结论 对于脑卒中合并脑栓塞患者,除了给予常规治疗外,急性期给予相应的护理,可以明显延缓病情进展,明显提高临床疗效.

  • 尿激酶(UK)治疗急性脑栓塞的护理

    作者:程宁;吴建华;窦艳凤

    目的:探讨尿激酶治疗急性脑栓塞的护理方法.方法: 2005年1月-2008年3月,我院用尿激酶治疗急性脑栓塞18例,并精心护理.结果:本组治愈13例,好转4例,死亡1例.结论:严密观察病情变化及时发现并处理不良反应,是尿激酶治疗急性脑栓塞的护理关键.

    关键词: 脑栓塞 尿激酶 护理
  • 动脉粥样硬化性脑栓塞患者载脂蛋白B及红细胞变形性观察

    作者:刘喜梅

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种多种因素所致丧病,在多种因素中血脂代谢异常起重要作用,其中(Apoproteinb,APOB)水平升高与动脉粥样硬化性脑栓塞的发病密切相关.

  • 优质护理干预对脑栓塞患者神经功能康复的影响研究

    作者:巢珊珊;冯利勉;邓国敏;彭莹莹;李林

    目的 探讨优质护理干预对脑栓塞患者神经功能康复的影响情况.方法 选取我院2015年1月~2016年2月神经内科收治的80例脑栓塞患者临床资料,依据护理措施不同进行分组,对照组(常规护理措施)40例和观察组(优质护理措施)40例.比较两组患者护理前后神经功能、运动功能、日常生活活动能力、生活质量.结果 护理前,两组患者神经功能、运动功能、Barthel指数和生活质量评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者的神经功能评分有所降低,运动功能、Baahel指数和生活质量评分有所提高,与护理前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能评分低于对照组,运动功能、Barthel指数和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预在脑栓塞患者中应用,可以恢复患者神经功能,提高运动功能和日常生活活动能力,利于生活质量的改善,值得临床推广应用.

  • 优质护理干预对脑栓塞后患者神经功能康复的影响

    作者:叶健

    目的 探讨优质护理干预对脑栓塞患者神经功能康复的影响.方法 将96例脑栓塞患者分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预措施,观察两组患者神经功能康复情况.结果 观察组护理后NFA评分明显低于对照组(P<0.05),且FMA评分及Barthel指数均明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预能有效改善脑栓塞患者神经及运动功能,对提高患者生活活动能力、改善预后有积极意义.

  • 瑞替辅酶联合依达拉奉治疗早期脑栓塞8例临床疗效分析

    作者:刘伟;崔晓朋;齐爱华;潘龙云

    目的 观察瑞替辅酶(r-PA)联合依达拉奉治疗早期脑栓塞的疗效与安全性.方法 8例急性脑栓塞患者,均应用0.9%氯化钠溶液10 mL+瑞替辅酶(r-PA)18 mg静推.半小时后再重复静脉给药1次.同时联合自由基清除剂依达拉奉30 mg,每日2次.比较溶栓前以及溶栓后半小时、24 h、14 d神经功能评分(NIHSS)及疗效评定.24 h后复查MRI,若梗死灶直径≥3 cm,或梗死面积≥20 cm2,加用甘露醇、甘油等脱水治疗.1个月后行改良Rankin评分.结果 8例均通过瑞替辅酶(r-PA)联合依达拉奉治疗.1例因口腔牙龈出血未重复用药.7例2周后NIHSS评分均明显改善,1例用药后无效.结论 只需严格掌握溶栓治疗的时间窗、适应证及禁忌证,应用瑞替辅酶(r-PA)联合依达拉奉在早期脑栓塞的治疗是安全、有效的.

  • 56例心房纤颤患者运用华法林的临床分析

    作者:薛金梅;龙春雨;樊梅荣;王艳霞;张金竹

    目的: 探讨心房纤颤患者运用华法林的安全及有效性.方法: 对56例心房纤颤患者运用华法林的临床资料进行回顾性分析.结果: 56例心房纤颤患者中,有1例出现严重的出血而停药,1例死亡,其余均坚持服用,无1例出现栓塞性事件.结论: 运用华法林预防脑栓塞是安全有效的.

  • 亚洲人群心房颤动华法林抗凝治疗预防脑栓塞的佳INR值

    作者:孟世峰;侯玉立

    国内外大量的流行病学调查均显示心房颤动(房颤)的发病率呈明显升高趋势,华法林目前仍是治疗非瓣膜性心房颤动及预防脑栓塞的主要药物.欧美指南建议75岁以下房颤患者对血栓栓塞事件的一级预防及二级预防国际标准化比值(INR)应控制在2.0~3.0,75岁以上房颤患者的出血风险增加,INR应控制在1.6~2.6.亚洲人群华法林肝脏代谢酶活性与西方人群存在明显差异,且相关临床研究显示中等抗凝强度仍能取得与高抗凝强度相同的临床结局,因此华法林剂量应调低.国内初步研究显示,华法林抗凝治疗将INR控制在1.7~2.5范围内是安全有效的,其预防非瓣膜性房颤患者发生血栓栓塞事件的疗效明显优于阿司匹林,但仍需进一步大量临床试验及循证医学提供证据.

  • 以反复多部位脑栓塞伴出血为首发的感染性心内膜炎1例

    作者:王磊

    感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是指病原微生物感染心内膜、邻近大动脉内膜或心瓣膜伴有赘生物形成的一类炎症性疾病,瓣膜为常见受累部位.按病程可分为急性和亚急性,其中亚急性感染性心内膜炎发病常隐匿,临床表现复杂,累及全身多系统,早期临床诊断较困难.

  • 阿加曲班联合依达拉奉治疗心房颤动合并脑栓塞的临床效果

    作者:黄春;朱飞;胡细灰

    目的 探讨阿加曲班联合依达拉奉治疗心房颤动(房颤)合并脑栓塞的临床效果.方法 选取我院2014年3月~2016年5月收治的76例房颤合并脑栓塞患者.根据动态随机化原则,将患者分为研究组与对照组,每组38例.对照组患者使用低分子肝素治疗,研究组患者给予阿加曲班联合依达拉奉进行治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(Barthel)评分以及凝血指标.结果 两组治疗前的NIHSS评分、Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后的NIHSS评分[(9.15±2.12)分]、Barthel评分[(76.57±14.23)分],与对照组[(15.47±4.35)、(58.45±12.31)分]比较,优势较大(P<0.05).两组治疗前的凝血指标差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后的凝血指标较对照组优势更明显(P<0.05).结论 阿加曲班联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞能有效改善患者的神经功能缺损情况,提高其日常生活活动能力,改善凝血指标,在临床上可以广泛推广.

  • 37例房颤致脑栓塞病人护理体会

    作者:季丽红

    目的 探讨房颤致脑栓塞病人的护理措施.方法 回顾性分析江苏省张家港市中医医院37例该类患者的护理过程和效果.结果与结论 需要密切观察患者病情变化、用药后反应,预防肺部感染、电解质紊乱等并发症,并做好皮肤、饮食等康复护理.通过急性期和康复期的护理,可达到脑栓塞后肢体上和心理上大的恢复.

    关键词: 房颤 脑栓塞 护理
  • 早期针灸治疗中风临床观察

    作者:臧承军

    中风相当于现代医学的急性脑血管病,是老年人多发病,又是常见病.本文对此病采用早期针灸法治疗取得了较好的效果.现报告如下:1 一般资料105例患者为门诊及住院病人,按西医各类脑血管疾病诊断要点,有如下病型:短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血.

  • 熄风通络通窍开闭--中风的中成药治疗

    作者:<首都医药>编辑部

    中风又名卒中,它出自于<灵枢·邪气脏腑病形篇>,主要包括现代医学的脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞和高血压脑病等.患者多突然发病,轻的出现口眼歪斜、言语不利、或半身不遂;重则突然昏倒,不省人事.本病多发生在四十岁以上的动脉硬化、高血压患者,发病前常有高血压、头痛、眩晕、指端麻木、说话不灵活、烦躁失眠等先兆症状.

  • 脑栓塞患者的临床治疗及疗效分析

    作者:徐海燕;李双英;王芳

    目的:探讨脑栓塞的临床特点及疗效分析。方法对于58例确诊为脑栓塞的患者总结其临床特点,并给予抗凝、调脂、扩张血管、降低颅内压、改善脑细胞代谢等综合治疗。结论心源性脑栓塞病情复杂,采取抗凝、调脂、扩张血管、脱水、降低颅内压以及改善脑细胞代谢等综合治疗,才能提高患者的生存率。

    关键词: 脑栓塞 诊断 治疗
  • 循证护理在房颤并发脑栓塞患者中的作用

    目的:探讨循证护理在房颤并发脑栓塞患者临床中的应用。方法选取我院自2013年1月至2014年12月间收治的78例房颤并发脑栓塞患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组39例,给予对照组患者采用常规护理方法进行护理,给予观察组患者采用循证护理干预进行护理,观察两组患者的护理效果。结果经过护理后,观察组患者的Fugl-Meyer评分和Barthel指数明显高于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。经过对患者的护理满意度调查,观察组为92.3%,明显高于对照组的74.3%,两组患者的护理满意度对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在房颤并发脑栓塞患者临床中实施循证护理,能够有效改善患者的日常生活功能和神经功能,使患者了解更多的健康知识,促进了护患关系的和谐,值得在临床中广泛应用和推广。

  • 川芎嗪治疗急性脑栓塞34例临床分析

    作者:王玉玲;魏玲

    目的:探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法68例急性脑栓塞患者随机分成两组:观察组(川芎嗪组)和治疗组(丁咯地尔组),每组34例,两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法,治疗组在此基础上给予川芎嗪注射液,1次/d,连用2周;对照组在此基础上给予丁咯地尔注射剂。结果治疗组临床神经功能显著改善,对照组临床神经功能改善。结论川芎嗪对脑栓塞的治疗效果明显优于丁咯地尔。

  • 浅谈房颤并发脑栓塞的临床分析

    目的:探讨房颤并发脑栓塞的临床预防、治疗方法及其临床特点;方法通过对我院收治的2013年1月至2014年6月期间的房颤并发脑栓塞患者77例作为研究对象进行回顾性分析,讨论总结其防治过程及临床特点。结果77例患者中35例患者好转,无效21例,有6例患者转院就医,15例患者家属放弃治疗;发病患者中女性多于男性,以老年患者居多,原发病灶主要以冠心病患者为主;结论房颤并发脑栓塞患者临床具有高致病率,高死亡率的特点,其并发症多,起病急,神经系统损伤严重,预后较差,需要临床及早采取预防措施。

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