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复方苄丝肼治疗儿童弱视的临床分析
目的探讨复方苄丝肼(美多巴)治疗儿童弱视的临床疗效.方法 60例弱视患者随机分为2组:观察组:30例(46眼),男19例(26眼),女11例(20眼);年龄4～11岁,平均(6.67±1.89)岁;对照组:30例(49眼),男14例(24眼),女16例(25眼);年龄4.5～11岁,平均(6.73±2.02)岁;全部患者均采用双盲法按体重给药,观察组:美多巴1.0mg/kg;对照组:维生素C 1.0mg/kg.3/d,饭后口服,同时戴镜加遮盖治疗.用药前、用药后1月定期检查视力:采用国际标准视力表;服完药后每6周1次,持续1年.结果观察组:46例弱视眼中,视力平均提高(1.69±1.04)行,基本治愈率达19.5%;进步43.5%,无效37.0%.对照组:49例弱视眼中,基本治愈率为10.2%,进步34.7%,无效55.1%.二组各自用药后较用药前视力改善差异有显著性;服药后二组视力改善及疗效比较经统计学处理差异有显著性.观察组停药后随访6～25个月,16眼(34.8%)视力继续改善;19眼(41.3%)视力保持不变;11眼(23.9%)视力回退:平均回退(1.72±0.66)行.结论复方苄丝肼治疗儿童弱视临床效果好,副作用小.
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Shy-Drager综合征误诊为帕金森病
[病例] 男,50岁.因进行性左侧肢体乏力3年,加重伴尿急、口吃半年入院.5年前有声带息肉手术史,4年前有晕厥史,3年前始出现左侧肢体进行性乏力,病初感下肢稍重,但能独立行走,左上肢能抬起,在当地医院诊断为帕金森病,予复方苄丝肼(美多巴)治疗2年余,症状无好转,半年前症状进一步加重.病人站立不稳,迈步困难,时有跌倒,写字不灵活,渐不能自行起床,伴说话费力、尿急,予复方苄丝肼加量为1片,每日3次治疗仍无好转.查体:意识清楚,记忆力稍差,生命体征正常,面部表情呆滞,言语欠清晰,颅神经未见异常,颈无强直,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射亢进,右侧肢体肌力Ⅴ-级,腱反射亢进,四肢肌张力增高,双侧病理征(+),深浅感觉、共济运动正常.X线胸片检查示心肺未见异常;B超检查示肝胆胰脾双肾未见异常;X线颈椎片检查示颈椎生理曲度变直;颈椎MRI检查示颈椎轻度退行性改变;头颅MRI检查示:①右半卵圆中心片絮状异常信号,考虑脑白质病变?②双侧上颌窦炎.查血常规、肝肾功能、血脂均正常.卧立位血压及心率测验:平卧位左侧血压140/100mmHg,心率98/min,站立10分钟后左侧血压85/70mmHg,心率98/min.膀胱测压未见异常.诊断为Shy-Drager综合征.予米多君(管通)以及穿弹力袜等治疗,1周后病人能独立在平地行走10分钟,住院24天出院.
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综合疗法治疗大龄儿童弱视观察
国外学者用药物治疗弱视的临床研究已取得初步疗效.我们用口服复方苄丝肼联合遮盖、光电疗法等对大龄儿童弱视进行治疗,报告如下.
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持续性植物状态病人的临床救治——附30例报告
目的:探讨复方苄丝肼(含多巴丝肼和美多巴)、溴隐亭与中药联用治疗持续植物状态病人的疗效.方法:植物状态病人30例,随机分为西医治疗组(10例)、中西医结合治疗组(10例)及时照组(10例).西医组用复方苄丝肼、溴隐亭治疗;中西医结合治疗组在西药治疗的基础上加用中药治疗;对照组用安慰药.结果:西医治疗组有效4例,无效6例;中西医结合治疗组有效7例,无效3例;对照组有效2例,无效8例.中西医结合治疗组疗效优于其余两组.结论:复方苄丝肼、溴隐亭与中药联用对治疗植物状态病人有明显的疗效.
