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明胶纤维网对肝切除创面止血效果的实验研究
近年来局部止血材料的研究和应用,为外科手术止血提供了一种新方法.特别是在深而不易暴露的创面和实质脏器出血创面,应用局部止血材料可以起到更有效的效果[1].我院1998年9月-1999年9月应用明胶纤维网对实验动物肝切除创面进行止血效果的实验研究,以期为临床应用提供参考依据,实验结果报告如下.
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利多卡因明胶纤维网在烧伤取皮部位止血、止痛的临床观察
目的:观察20%利多卡因明胶纤维网用于烧伤取皮部位止血、止痛的效果.方法:将烧伤植皮病人26例随机分为A、B两组,A组用20%利多卡因明胶纤维网,B组用医用凡士林油纱,分别在取皮部位加压止血,观察止血效果;并采用视觉模拟评分法(VAS)对两组病人术后4、8、12、16、20、24、28、32、36小时的镇痛效果进行评价.结果:A组平均出血量明显少于B组,不同时间疼痛评分也显著低于B组,经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论:20%利多卡因明胶纤维网不但止血效果优于医用凡士林油纱,且具有缓释止痛作用.
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明胶纤维网止血效果的临床观察
目的 探讨明胶纤维网在不同出血创面的止血效果. 方法 (1)临床观察350例急诊创伤和手术出血病人,根据出血性质分为浅表创面出血、深部创面出血和实质脏器出血3类.观察比较明胶纤维网(GF)、氧化纤维素(OC)和明胶海绵(GS)3种止血材料的止血时间,并与医用纱布进行对比.(2)扫描电镜观察3种止血材料的结构. 结果 (1)浅表创面各组止血时间无显著性差异(P＞ 0.05 );在深部创面GF组,止血时间与GS和OC比较有显著性差异(P＜ 0.05).但在内脏渗血创面,GF、OC和GS的有效率无显著性差异(P＞0.05).(2)扫描电镜显示,GF呈网络状致密结构,OC和GS的结构均有较大网眼. 结论 明胶纤维网结构致密,因而在深部出血创面止血效果较结构疏松的氧化纤维素和明胶海绵为佳.
