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穴位刺激在脑内诱发的BOLD信号降低效应
目的 研究刺激不同穴位在脑内诱发的血氧水平依赖信号降低效应,并探索相关机制.方法 对16例健康受试者进行功能性磁共振检查,采用3T磁共振成像系统采集全脑功能像和结构像.功能像连续扫描30层,层厚5 mm.扫描时受试者闭目平卧.研究采用体感刺激和静息状态交替方式进行.刺激时对不同穴位进行轻柔、无创、无痛刺激.结果 对每一穴位,都观察到体感刺激诱发的血氧水平依赖信号降低效应.相同阈值下,并未发现激活效应.刺激不同穴位诱发的血氧水平依赖信号降低效应集中分布在感觉运动皮质.结论 BOLD信号降低效应现象可能由中枢抑制效应产生,以使人脑能够更为清晰地分辨低强度的感觉信号输入.
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躯体感觉刺激对亚急性脑卒中病人运动功能的影响
目的 评估不同强度的周围神经电刺激配合康复训练对亚急性脑卒中病人运动功能的影响.方法 将22例亚急性脑卒中病人分为低强度组和高强度组,康复训练前接受两种不同强度的周围神经电刺激2 h,每周3次,共12次.治疗前后采用Jebsen-Taylor手功能测试(JTT)、拇食指捏力和经颅磁刺激皮层兴奋性进行评估.治疗结束后2个月再次行Jebsen-Taylor手功能测试、拇食指捏力进行评估.结果 与治疗前比较,低强度组、高强度组治疗后、治疗后2个月JTT得分有明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).低强度、高强度组拇食指捏力治疗后2个月后优于治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义 (P>0.05).经颅磁刺激后,低强度组MEP/M比率增加,高强度组MEP/M比率降低(P<0.05).结论 重复周围神经电刺激对亚急性脑卒中病人运动功能的影响取决于刺激强度.