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  • 外周血单个核细胞Toll样受体的表达与冠状动脉病变程度的关系

    作者:蓝景生;董吁钢;蔡兴明

    目的 现察冠状动脉造影患者外周血单个核细胞Toll样受体(TLR)1~10的表达状况及其与冠状动脉病变程度的关系.方法 冠状动脉造影患者436倒,根据冠状动脉病变支数,分为多支病变组93例、双支病变组172例、单支病变组98例和冠状动脉造影正常的对照组73例,用流式细胞术检测外周血单个核细胞TLR1~10的表达.用Gensini评分系统对冠状动脉造影结果 进行评分.观察TLR1~10在各组中的阳性率的情况,用相关分析研究TLR1~10阳性率与冠状动脉Gensini评分的关系.结果 外周血单个核细胞TLR2~6在多支病变组、双支病变组、单支病变组表达的阳性率均显著高于对照组,TLR2(86.36±13.45)%,(81.74±12.68)%,(72.89±10.37)%vs(60.76±11.56)%(均P<0.01);TLR3(7.05±2.47)%,(6.94±2.83)%,(7.01±2.21)%vs(5.25±2.06)%(均P<0.05);TLR4(39.83±8.34)%,(37.17±8.02)%,(30.35±9.78)%vs(25.86±6.48)%(P<0.01或<0.05);TLR5(18.10±4.46)%,(17.31±4.92)%,(13.62±4.25)%vs(11.34±3.77)%(P<0.01或<0.05);TLR 6(9.71±3.60)%,(9.43±3.25)%,(8.62±3.53)%vs(6.84±3.19)%(均P<0.01).其中TLR2、4、5在多支病变组、双支病变组的表达阳性率均显著高于单支病变组(均P<0.01),其他亚型在各组间差异无统计学意义.相关分析显示,外周血中单个核细胞TLR2~6表达的阳性率与冠状动脉Gensini评分呈正相关,其相关系数分别为0.473,0.327,0.646,0.516,0.304(P<0.05或<0.01).结论 冠状动脉病变患者外周血中单个核细胞TLR2~6表达的阳性率增多.TLR2、4、5可反映冠状动脉病变的广泛性;冠状动脉的病变程度与TLR2~6的表达有关.

  • 甲状腺激素水平与冠心病严重程度的相关性研究

    作者:王冬莲;梅丽萍;卢先本;何小帆;廖辉

    目的 研究甲状腺激素水平与冠心病及其病变严重程度的关系.方法 将225例行冠状动脉造影的患者按造影结果 分为冠心病组和正常对照组,用Gensini评分系统评价冠状动脉损害严重程度.冠心病组又按照临床表现、心电图等分为冠心病心衰组和冠心病非心衰组.分别测定血清甲状腺激素水平与血脂水平.结果 冠心病合并心衰组总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸均小于正常对照组.运用多元逐步回归分析,甲状腺激素均未被引入方程.结论 甲状腺激素并不与冠心病的严重程度独立相关,但总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸与冠心病合并心衰有关.冠心病患者应检查其甲状腺激素水平,对甲状腺激素水平低者应积极防止其并发心力衰竭.

  • ABO血型与冠心病的相关性研究

    作者:王丽阳;许亚亚;张颖;李婉红

    目的 探讨ABO血型与冠心病的发病率及冠脉狭窄严重程度的关系.方法 回顾性收集2016年于本院进行过冠状动脉造影的住院患者共121例,根据冠脉造影结果分为冠心病组74例及非冠心病组47例,用Gensini评分系统评价冠心病患者冠脉狭窄严重程度,同时收集患者的血型、血糖、血脂及心肌酶结果.按血型将入选者分为A型、B型、O型、AB型4组来探讨每组冠心病发病率,再比较冠心病患者各血型组的实验室指标及Gensini积分,分析ABO血型与冠心病及其严重程度的相关性.结果 A型组患者的冠心病检出率较高(74.4%),O型组较低(47.5%);在冠心病患者中,A型组的LDL-C、TC及TG较非A型组高;O型组的LDL-C、TC及TG较非O型组低,上述差异均有统计学意义(P<0.05);A型组的Gensini积分较非A型组高,O型组的Gensini积分较非O型组低,差异均有统计学意义(Z值分别为-1.981、-2.290,P<0.05).结论 A型血患者易患冠心病且冠脉狭窄程度较重,O型血患者不易患冠心病且冠脉狭窄程度较轻,可能与患者体内血脂水平有关.

  • 冠心病严重程度与血尿酸、血浆纤维蛋白原含量的关系

    作者:何小帆;梅丽萍;王冬莲;金敏雅;葛卫力

    目的:研究血纤维蛋白原及尿酸、白蛋白等指标与冠心病及其病变严重程度的关系.方法:将750例行冠状动脉造影的患者按造影结果分为冠心病组和对照组,用Gensini评分系统评价冠状动脉损害严重程度.采用多因素分析方法探讨冠心病及Gensini积分与血蛋白、尿酸、纤维蛋白原等因素的相关性.结果:冠心病组血白蛋白要显著低于正常对照组,血尿酸、纤维蛋白原要显著高于正常对照组;冠心病危险因素Logistic回归分析显示尿酸、纤维蛋白原等与冠心病独立相关;冠脉Gensini评分危险因素的多元逐步回归分析发现仅高血压史、纤维蛋白原与冠脉Gensini积分独立相关.结论:纤维蛋白原是冠心病的独立危险因素,也与冠心病严重程度独立相关.对于冠心病患者,应监测其纤维蛋白原、尿酸以及血清白蛋白含量.

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