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急性病毒性脑炎和脑膜炎的脑脊液细胞学检查
脑脊液细胞学检查是中枢神经系统疾病检查手段之一,具有简易、快捷的特点.急性病毒性脑炎和脑膜炎患者的脑脊液中,早期可出现一过性中性粒细胞增多,以后主要以淋巴细胞为主,形成典型淋巴样细胞反应的脑脊液细胞学改变.淋巴细胞中又以激活型为主,可出现一些特殊形态学特征,如有丝分裂、双核细胞、Bussell小体及浆细胞中的桑椹体,具有一定的诊断价值.同时因应用玻片离心法收集脑脊液细胞,浓缩了脑脊液,对肿瘤细胞、抗酸杆菌及新型隐球菌等检出率大大提高,对于疾病早期诊断具有重要意义.现将52例急性病毒性脑炎、脑膜炎和18例脑脊液常规检查未见异常的结核性脑膜炎(结脑)患者的脑脊液细胞学检查结果分析如下.
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纵隔错构瘤手术一例
患者:女,42岁.左侧胸闷、胸痛及咳嗽2个月.入院诊断:左前上纵隔畸胎瘤,于2000年8月住院.查体:颈浅淋巴结不大,胸廓无畸形无压痛,心律齐无杂音,两肺呼吸音清,无音,腹平软、肝脾未及,实验室各项检验均未见异常.X线胸片显示:左前上纵隔见密度均匀的增密影,侧位片见前上纵隔贴近胸骨处有密度不均肿块影,约6 cm×4 cm.诊断:左前上纵隔肿物,畸胎瘤可能.于2000年8月行开胸手术,术中发现肿物位于左前上纵隔,贴近胸骨处,有完整被膜,行分离粘连,完整地摘除肿物,术中肿瘤易于摘除.术后15 d患者痊愈出院.术后随访2 a无复发.病理检查:肉眼所见,长圆形肿物6.6 cm×4 cm×3 cm大小,包膜完整,表面结节状,切面灰白,半透明,部分为蓝紫色,呈分叶状.镜下见:软骨细胞排列稍乱、部分区域为分化成熟的软骨组织、部分区域细胞丰富、偶见双核细胞及钙化,其周围纤维结缔组织有增生及小血管增生扩张.诊断:左前上纵隔软骨瘤型错构瘤.
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Lambert型豪猪状鱼鳞病的光镜及电镜分析
目的:观察Lambert型豪猪状鱼鳞病的组织病理和电镜表现.方法:观察一Lambert型豪猪状鱼鳞病家系,并对皮损组织做光镜和电镜观察.结果:光镜下可见颗粒层和棘细胞上层多数双核细胞及核周厚薄不均连续的包壳结构;电镜下可见包壳结构由张力微丝组成.结论:Lambert型豪猪状鱼鳞病的显微结构,即棘细胞上层的双核细胞和核周张力微丝壳,与Curth-Macklin型豪猪状鱼鳞病相似.
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叶酸缺乏对BRCA1突变淋巴细胞株染色体损伤效应的影响
背景与目的:评价叶酸缺乏在BRCA1突变乳腺癌患者淋巴细胞株(GM13705)微核诱发效应,探询能将遗传物质损伤减少到低程度的叶酸浓度.材料与方法:在叶酸缺乏(6～240 nmol/L)条件下离体培养GM13705细胞株,利用细胞质分裂阻断微核技术(CBMN),分析双核细胞中的微核率.结果:叶酸浓度在6 nmol/L、60nmol/L和120 nmol/L时,双核细胞微核率高于240nmol/L及常规RPMI1640组,这3个测试组间未出现双核细胞微核率的显著差异;240 nmol/L和常规RPMI1640组之间双核细胞微核率差异无统计学意义.结论:在本试验条件下,240 nmol/L的叶酸是该细胞株防范遗传损伤的低浓度,具有BRCA1突变的基因组对叶酸缺乏的胁迫作用敏感性似乎高于正常细胞.
关键词： 叶酸 细胞松弛素B阻断的微核分析(CBMN) 双核细胞 微核
