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快速康复外科护理在机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者中的应用
目的 探讨快速康复外科护理应用于机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术中对患者术后康复、不良情绪和并发症的影响.方法 将2015年6月至2016年6月我院收治的行常规护理的机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者56例作为对照组,将2016年7月至2017年7月我院收治的行快速康复外科护理的机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者56例作为观察组.比较两组术后康复效果、不良情绪变化、并发症和护理满意度情况.结果 观察组术后排气时间、排便时间、下床活动时间、进食时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后SAS,SDS评分及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科护理应用于机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者中可促进患者术后恢复,减轻不良情绪,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广.
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快速康复外科护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的应用效果
目的 探讨应用快速康复外科护理对腹腔镜下肾肿瘤切除术患者干预治疗的临床效果.方法 选取2012年5月~2016年3月于该院行腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者57例,随机分为研究组(29例)和对照组(28例).对照组行临床常规护理干预方式治疗,研究组行外科快速康复护理干预治疗.比较两组术后康复指标、不良情绪变化情况、护理满意度及并发症发生情况.结果 研究组护理干预后的肛门排气时间、首次活动时间较对照组早(均P<0.05),输液时间、住院天数短于对照组(均P<0.05),且治疗总费用较对照组更低(均P<0.05);研究组护理干预后的抑郁评分、焦虑评分均较对照组更低(P<0.05);研究组的总满意率(93.10%)高于对照组(67.85%)(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下肾肿瘤切除术患者实施快速康复外科护理干预治疗,患者恢复快,治疗时间短,不良情绪明显改善,护理总满意率高,手术并发症少,临床效果好,值得推广.
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后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术治疗早期肾癌的不同方法分析
目的 观察分析后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除方法的疗效及对患者术后肾功能的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2015年12月,南京军区南京总医院泌尿外科收治的80例肾癌患者临床资料,肿瘤大直径≤4.0 cm(T1a期),并施行后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术.按手术方法将患者分为4组:A组(n=21)为单纯肾肿瘤剜除术,B组(n=18)为序贯法行肿瘤切除术,C组(n=21)为选择性肾段动脉阻断行肿瘤切除术,D组(n=20)为适时肾蒂或肾动脉阻断行肿瘤切除术.观察4组患者术前术后肾小球滤过率(GFR)的变化来判断各组患者术后肾功能的改变. 结果 施行后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术的80例患者均手术成功,无一例中转开放手术.其中D组有11例患者术中阻断肾动脉,平均阻断时间(11.5±2.5)min,且患者R.E.N.A.L.评分均≥7分.术后标本切缘病理检测均为阴性,术前术后GFR的差异无统计学意义(P>0.05).术后平均随访(22.0±15.8)个月,除1例患者随访中发现对侧肾肿瘤生长(发生率1.25%),其余患者术后情况良好. 结论 4种后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术治疗T1a期肾癌安全有效,能完成绝大部分肾肿瘤的切除,并且能大限度地保护术后患肾功能.
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巨大肾肿瘤根治性切除术后并发胰漏1例的护理
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%,绝大多数肾癌发生于一侧肾脏[1].巨大肾肿瘤与周围组织关系密切,常侵犯肝、脾、胰、结肠、十二指肠等部位,临床常采用肾根治性切除术,但术后易发生胰漏等并发症.2010年7月,本院泌尿科收治1例巨大肾肿瘤(12.0 cm×10.9 cm×10.4 cm)患者,行左肾癌根治性切除术后并发胰漏,经精心治疗与护理,于2010年9月15日出院,现将护理报告如下.
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腹腔镜下肾肿瘤切除术50例围术期护理
目的:探讨腹腔镜下肾肿瘤切除术的护理方法.方法:对50例腹腔镜下肾肿瘤切除术患者实施全身麻醉,对可疑恶性肿瘤病例做距肿瘤0.5～1.0 cm正常实质处切除肿瘤并做基底面组织活检,明确良性肿瘤者做肿瘤剜除.并取出标本送冰冻病理检查,病理报告切缘阴性后缝合肾周筋膜,于肾周放皮管引流而结束手术.术后给予精心护理.结果:50例手术均成功,术后4例继发出血,1例经保守治疗好转,2例行选择性肾动脉栓塞术;1例再次行腹腔镜下肾切除术,1例尿瘘4周后好转;无肾衰竭及感染发生.结论:对腹腔镜下肾肿瘤切除患者给予精心护理,可提高手术成功率,降低并发症,利于患者早日康复.
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快速康复护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的应用研究
目的 探讨腹腔镜下肾肿瘤切除术患者应用外科快速康复护理的临床效果.方法 选取2012年5月至2016年3月该院行腹腔镜下肾肿瘤切除术的57例患者,随机分为研究组(n=29)和对照组(n=28).对照组采用临床常规护理干预方式治疗,研究组使用外科快速康复护理干预治疗.比较2组患者术后康复指标、不良情绪变化情况、护理满意度及并发症发生率.结果 研究组护理干预后的肛门排气时间、首次活动时间较对照组更早(P<0.05),输液时间、住院时间短于对照组(P<0.05),且治疗总费用较对照组更低(P<0.05);研究组护理干预后的抑郁评分、焦虑评分均较对照组低(P<0.05);研究组护理总满意率(93.10%)高于对照组(67.85%)(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下肾肿瘤切除术患者实施外科快速康复护理干预治疗,患者恢复快,治疗时间短,不良情绪明显改善,护理总满意率高,手术并发症少,临床效果良好.
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原位低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术后患者血清炎症因子变化水平特征分析
目的 探讨原位低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术后患者血清炎症因子变化水平特征.方法 陕西省汉中市中心医院择期肾肿瘤切除术99例患者,取患者手术麻醉后(T0)、手术结束后2 min(T1)、手术结束后24 h(T2)的空腹静脉血10 ml,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8及C反应蛋白(CRP).结果 与T0时刻相比,T1及T2时刻TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8及CRP水平均下降;且T2时刻低于T1时刻(P<0.05).年龄、手术用时、肾动脉阻断时长、术中出血量、术后引流量是影响手术结束后血清炎症因子变化的独立因素(P<0.05).结论 原位低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术后患者血清炎症因子受手术相关因素的影响.
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腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期临床护理探析
目的：评价腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期临床护理质量,总结护理经验,探讨护理要点。方法2011年2月~2014年12月,行腹腔镜下肾肿瘤切除术84例,术前护理以心理护理、术前准备为主,术后护理以病情监护、导管护理、并发症预防护理、基础护理、出院指导为主。结果手术时间66~84min、平均(78±5)min,估计出血量50~800ml、平均(120.4±55)ml,未见中转开腹例,3例输血,术后并发率13.10%(11/84)；术前肌酐(68.3±10.4)μmol/L,术后1个月肌酐(71.8±11.5),差异无统计学意义(跃0.05)。结论高质量的围术期护理可保证手术安全,术前应采取更积极的措施稳定循环、降低应激水平,术后采取更积极的策略预防各类并发症,特别关注老年患者、复杂手术患者,术后做好健康教育、康复护理,帮助患者尽快康复,及早发现远期并发症。
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腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期临床护理研究
目的:分析腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期临床护理价值.方法:将2017年1月至2018年4月于本院接受腹腔镜下肾肿瘤切除术治疗的46例患者作为调查对象,将患者随机纳入研究组与参照组(n=23).参照组实施常规护理,研究组实施综合护理,比较两组患者的术后恢复效果及患者的术后并发症发生率.结果:与参照组患者相比,研究组患者的肛门排气时间、进食时间及住院时间均相对较短,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).研究组患者术后并发症发生率为4.25％,参照组患者术后并发症发生率为26.09％,数值对比具备统计学意义(p<0.05).结论:综合护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术患者围手术期护理期间的应用,有助于缩短患者的术后恢复速度,降低并发症发生率,快速改善患者的生活质量.
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腹腔镜下肾肿瘤切除术中快速康复护理的临床应用分析
目的:探讨快速康复应用于腹腔镜下肾肿瘤切除术中的效果.方法:将本院2016年3月-2017年5月收治的42例肾肿瘤患者随机分成观察组与对照组,每组21例.对照组采取常规护理模式,观察组应用快速康复护理,观察两组手术各项指标情况.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,且观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间均瑶比对照组短(P<0.05).结论:肾肿瘤行腹腔镜切除术中应用快速康复可促进患者疾病的康复,值得推广.
