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  • 阶段-主题匹配式教育处方在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用

    作者:肖顺霞;缪友云;徐菁

    目的:观察阶段-主题匹配式教育处方在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果.方法:选择2016年1~10月于我院接受手术治疗的股骨粗隆间骨折老年患者96例作为研究对象,随机等分为试验组与对照组,对照组接受股骨粗隆间骨折手术常规教育;试验组在常规教育基础上加用阶段-主题匹配式教育处方.比较两组患者干预前后健康知识掌握评分情况及干预后髋关节功能恢复情况.结果:试验组干预后股骨粗隆间骨折手术与康复相关知识掌握度评分和髋关节功能恢复良好率均明显高于对照组(P<0.05).结论:采用阶段-主题匹配式教育处方对股骨粗隆间骨折老年手术患者施以干预,有利于提高患者康复知识掌握度,并改善其康复结局.

  • 卡式健康教育处方的制作及临床应用

    作者:醋爱英;李春红

    健康教育是整体护理的重要内容,是护理日常工作的重要组成部分.2004年我院要求护士为住院患者制定书面的个性化的健康教育处方,处方内容具体,针对性强,对患者的治疗康复起到了积极有效的作用,但由于它为普通的纸张,不宜长期使用保存,且无固定的放置位置,未达到预期理想的效果.2006年我院护理部设计制作了一种卡式健康教育处方,此种健康教育处方外观精美、温馨,纸质厚,保存方便,悬挂在患者床头固定醒目的位置,卡上除患者的诊断外,容纳了患者的基本信息,代替了传统的床头卡.在临床使用过程中,收到了满意的效果,现介绍如下.

  • 在证据检索教学中使用"教育处方"的效果

    作者:邓可刚

    目的 考察医学生填写"教育处方"的效果,了解其能否吸引学生和有助于提高证据检索能力.方法 选择一个来自PubMed的案例并从中析出临床问题,要求学生检索文献,写出检索策略、检索结果以及检索结果被选中的原因(类似于对证据的评价),并写出对此检索过程的自我评价.结果 在100名学生中,96%的学生检索了PubMed/MEDLINE这类书目数据库,79%的学生检索了二次研究数据库,还有28%的学生检索了SCI引文数据库(Web ofScience),38%的学生选出的10篇文献中有1篇与国外学者认为有用的义献相符.没有发现学生对填写此"教育处方"不感兴趣;但有65%的学生认为填写"教育处方"对他们有难度,与此同时他们也提及检索问题的解决或填写"教育处方"的收获.结论 填写"教育处方"能吸引学生的注意力,有助于引导他们学习有关循证医学的基本概念和实践如何检索证据,学生的反馈对改进教学工作有帮助.

  • 健康教育处方在骨科患者中的应用

    作者:奚爽

    目的 探讨健康教育处方在骨科患者中的临床应用效果;方法 选取本院2013年10月~2014年10月骨外科收治的80例骨科患者,随机分为观察组和对照组,每组各为40例.对照组采用常规的健康教育,实验组依据患者疾病体质、手术情况,分发健康知识普及材料,指导其进行功能性锻炼,并发症预防等健康教育处方.同时,实验组针对骨科患者情况,进行有效的心理疏导和沟通,以及康复护理和指导;结果 实验组患者对骨科疾病的知晓率(97.5%)和术后护理工作的满意度(97 5%)优于对照组(80 0%)、(825%),存在显著性差异,具有统计学意义;结论 针对骨科患者恢复时间长,每个恢复阶段存在的护理问题也不同,有针对性的健康教育处方,结合护理人员的讲解和操作,可以有效地减轻患者心理负担,增加预后安全感和信任感,增进医护关系,提高生活质量,减少术后并发症,缩短住院时间,促进骨科患者康复.

  • 医学3.0与健康管理2.0将促进健康中国战略的早日实现

    作者:张成岗;巩文静;李志慧;高大文;高艳

    以学术争鸣和观点述评的方式系统介绍医学3.0与健康管理2.0的观点和内容,通过对近年来因慢病导致死亡的数量远远超过战争所带来的死亡人数的分析和思考,指出慢病防控几乎是人类输得惨的一场战争.通过对慢病防控这场战争进行反思和总结,结合国内外医学领域(含中医和西医)相关研究,指出以往对慢病起源及其发生发展过程出现的认识不足和失误以及相应的防控策略出现的方向性、战略性错误是导致慢病失控的关键因素,为此,需要重新全面认识慢病起源,并将慢病起源指向生活方式和饮食习惯的失衡所导致的肠道菌群紊乱这个关键点,其中的核心观点即"菌心说"学说认为,肠道菌群而并非大脑摄食中枢是驱动人体产生饥饿感,从而进行摄食的关键原因.为此,基于"饥饿源于菌群"与"慢病源于(肠道菌群向人体传递饥饿感而胁迫人体被动)摄食"所形成的"慢病源于菌群"的新观点,为将中医(医学1.0)和西医(医学2.0)升级到医学3.0阶段提供了科学依据,并顺应性地提出了健康管理2.0的新思路.由于近年来基于该新思路的技术方案已在肥胖、"三高"、荨麻疹、痛经等多种慢病(症状)的改善中陆续得到验证,因此进一步指出可将人体通过"一分为三"的辩证思维方式,理解为与人的三大功能(生物学功能、心理学功能、社会学功能)相对应的"两膜三区"新结构,即血脑屏障(BBB-1)和血菌屏障(BBB-2)这两个生物膜系统以及人体(肉体)、菌群(菌心)和人脑(认知)三个区域,其中肉体以人类基因组操作系统(OS/1)为代码运行,发挥为菌心和人脑提供能量(血糖)的作用,作为支撑菌心和人脑的支撑平台而存在,菌心以人体共生微生物尤其是肠道菌群基因组操作系统(OS/2)为代码运行,赋予人体饥饿感、人体对不同种类食物和数量的客观偏好性以及欲望、情商等依赖于物质的心理相关事件功能活动的物质基础,而人脑则以人类(区别于动物)所特有的语言、文字、符号及其逻辑等以操作系统(OS/3)为代码运行,赋予人类通过思维活动完成对客观世界以及主观世界的认识,从而形成人类的思想、精神、意志、信仰等高级表型和外在表现.由此可见,医学3.0不仅为慢病起源提供了新的认识论和慢病防控的方法论参考,而且对于如何认识人本身,进而认识到自然界的有序性以及人必须按照自然界的有序性而规范自己的言行,从而为确保身心健康提供了参考思路,期待在通过讨论和辩论进行深入论证和实践检验的基础上,促进这些新观点为人、医学以及社会的定义提供新的认识,加速促进健康中国战略的早日实现.

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