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不同卧位在剖宫产术后病人中的应用效果研究
目的：：通过观察比较腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉剖宫产术后不同卧位产妇的生命体征、头痛、舒适度及皮肤受损发生率，研究腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉剖宫产术后2 h垫枕、腰骶部垫水垫体位改良的可行性。方法：选择腰麻-硬膜外联合阻滞剖宫产手术产妇200例，将其随机等分为观察组和对照组，对照组按术后常规去枕平卧6h后取随意体位，观察组采用改良去枕平卧2h后垫枕、腰骶部垫水垫的卧位。比较两组产妇头痛、舒适度及皮肤受损情况。结果：两组产妇生命体征平稳，均无头痛头晕的发生，观察组舒适情况高于对照组，皮肤潮红情况低于对照组(P<0.05)。结论：腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉剖宫产术后2 h垫枕、腰骶部垫水垫的卧位改良是可行的，值得临床推广应用。
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改良卧位对清洁灌肠次数的影响及临床应用
[目的]探讨改良卧位对清洁灌肠次数的影响及临床应用.[方法]选择2006年7月-2007年3月在我科住院的需要清洁灌肠的病人80例,将80例病人随机分为两组,实验组40例,对照组40例.对照组采用传统的卧位,病人取左侧卧位,灌入灌肠液后,以同样的体位保留5 min～10 min,然后自行排便.实验组采用改良卧位,即病人先取左侧卧位,将臀部抬高10 cm,每次灌入灌肠液后,取屈膝抬臀卧位,稍后再取右侧卧位,共保留灌肠液5 min～10 min,然后自行排便.[结果]改良卧位清洁灌肠达到肠道清洁效果的灌肠次数较传统体位次数少.[结论]清洁灌肠时改良卧位方法优于传统清洁灌肠方法.
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全身麻醉甲状腺术后改良卧位的效果研究
随着人们对舒适治疗要求的提高,近年来我科甲状腺手术的麻醉方式由颈丛阻滞麻醉改为全身麻醉,在临床护理中,笔者调查发现在术后6 h的去枕平卧位中,病人反映腰肌酸困并严重影响了病人的舒适度;头部疼痛、憋胀超过了伤口的疼痛;再者呼吸道的分泌物多、咳出困难,影响了血氧饱和度;另外引流液未在渗出高峰期及时引出.
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一种新的清洁灌肠卧位及应用
目的:探讨一种新的清洁灌肠卧位.方法:选择100例需要清洁灌肠的妇科手术病人随机分成传统卧位和改良卧位两组,进行肠道清洁情况、灌肠次数、总灌肠量,术后血便的比较.结果:两种卧位效果存在显著性差异(P＜0.01),改良卧位明显优于传统卧位.结论:改良卧位灌肠次数少,灌肠效果好,副作用少,值得临床推广.
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全身麻醉腹部手术后患者麻醉后监测治疗室体位护理的比较
体位是患者休息和适应医疗需要采取的一种姿势.合适的体位对治疗疾病、减轻症状、预防并发症、减少疲劳均有良好的作用.通常全身麻醉下腹部手术后6 h 内患者采用传统的去枕平卧位 ,其目的主要是为了防止患者未清醒时呕吐引起的吸入性肺炎[1].但患者从手术间麻醉后已经拔气管导管送复苏室 ,生命体征平稳 ,部分患者已经清醒 ,去枕平卧位给部分患者造成了不适 ,文献[2]提出在患者头颈下垫一软枕 ,可以缓解肩颈肌肉的紧张度 ,使之舒适.2012 年1 月至5 月 ,我科对全身麻醉下行腹部手术后的患者 ,采用头颈下垫薄枕的改良卧位 ,并与传统的术后体位进行比较 ,现将结果报告如下.
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小儿全麻耳鼻喉手术术后改良卧位的效果观察
小儿自制能力和耐受力差,在局部麻醉下手术,不仅可能增加手术创伤,甚至有将血液、分泌物或术中组织吸入下呼吸道的危险.另外,在清醒状态下手术,易产生恐惧心理,影响患儿的心理感受,故耳鼻喉手术大多采用全身麻醉.全麻后气管内插管及手术操作的直接刺激,术后创面水肿及渗血,加上苏醒期患儿烦躁哭闹,极易诱发呼吸道阻塞,如舌后坠、喉痉挛、误吸、窒息等并发症[1].2002年3月,我科对此类患儿采用改良卧位,使呼吸道分泌物得到有效引流,减少了吸痰对咽喉部的刺激,降低了术后呼吸道并发症的发生,并使患儿舒适感增加,情绪稳定,减少了术后再出血的发生,现报道如下.
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循证护理在甲状腺全麻术后患者改良卧位中的应用
目的:探讨循证护理在甲状腺全麻术后患者改良卧位中的应用效果.方法:将178例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各89例,对照组按外科手术一般护理常规进行护理,观察组按循证护理方法进行改良卧位方案的制定及实施.比较两组术后0～30 min、30 min～2 h、2～4h、4 ～6 h恶心呕吐、头痛、颈椎疼痛、腰肌酸痛、切口疼痛、并发症等情况及生命体征和引流量的变化.结果:观察组术后2～4h、4～6h恶心呕吐、头痛、颈椎疼痛、腰肌酸痛、切口疼痛发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现压疮、切口出血及其他并发症,生命体征均在正常范围内波动,观察组6h引流量明显多于对照组(P＜0.05).结论:循证护理在甲状腺全麻术后患者改良卧位中的应用,可降低患者术后不良反应发生率,有利于切口引流,提高患者术后体位舒适度,从而提高患者对护理工作的满意度.
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甲状腺全麻术后改良卧位效果观察
目的 观察全麻甲状腺切除术后卧位改良的应用效果.方法 将行甲状腺手术的42例患者临随机分为改良组和对照组,各21例.对照组采取传统体位,改良患者返回病房后,先取去枕平卧,观察生命体征15 min,无异常时改用改良卧位.记录并比较两组术后头痛、切口出血等不良反应发生情况.结果 改良组术后不良反应发生率9.52％(2/21),明显低于对照组23.81％(5/21),改良组护理满意度100％,明显高于对照组80.95％(17/21),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻甲状腺手术患者术后改良卧位(低半卧位)有利于呼吸和创面引流,降低术后头痛、呕吐等不良反应发生,提高患者护理满意度.
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耳鼻喉手术患儿全麻术后卧位改良的效果观察
目的:探析耳鼻喉手术患儿全麻术后卧位改良的应用效果.方法:分87例耳鼻喉手术患儿为2组,实验组全麻结束后用改良卧位,对照组用传统体位,比较两组效果.结果:实验组呼吸道阻塞、吸痰次数、血氧饱和度小于95%的患儿少于对照组,差异有显著性(P<0.05).实验组烦躁患儿占45.45%,对照组占69.77%,两组患儿烦躁发生率比较,有显著性差异(X2=5.26,P<0.05).结论:耳鼻喉全麻手术患儿术后取改良体位,可减少患儿呼吸道阻塞、吸痰次数,改善患儿烦躁情绪.
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改良卧位对心脏起搏器术后患者的影响与观察
目的 探讨不同卧位对起搏器术后患者的影响.方法 选择2015年8月-2016年9月在无锡市人民医院实行埋藏式起搏器术后患者122例,按数字表法随机分为观察组和对照组各61例.在术后8h后观察组患者抬高床头15°~25°、下肢10°~20°与平卧位交替,根据体质量指数个性化灵活调整,对照组采用抬高床头15°~25°与平卧位交替.比较两组患者舒适度、切口疼痛、排尿、排便及卧位维持时间.结果 观察组术后舒适度评分均高于对照组(P <0.05);切口疼痛评分均低于对照组(P <0.05);观察组维持侧卧位时间(P <0.05);排尿时间和排便时间与对照组相比,差异均有统计学意义(P <0.05). 结论 改良后半卧位提高起搏器术后患者舒适度、卧位的维持时间,减轻切口疼痛、减少排尿及排便时间.
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甲状腺全麻后改良卧位相对于传统卧位的优势分析
目的:分析甲状腺全麻后改良卧位相对于传统卧位的优势.方法:在数字随机性原则指导下选取2017年10月～2018年10月期间在医院进行甲状腺手术治疗的60例患者作为研究对象,并按照患者手术全麻后体位不同,将其划分为对照组和实验组两组,每组中平均有30例患者.对照组在全麻后采用传统卧位,实验组则在全麻后采用改良卧位,对两组患者的手术效果以及甲状腺全麻后改良卧位相对于传统卧位的优势进行研究分析.结果:实验组采取改良卧位后患者不良反应总发生率为6.7％,显著低于对照组的16.7％,则两组临床结果的统计比较具有显著差异,P<0.05、有统计学意义.结论:甲状腺全麻后改良卧位相对于传统卧位的总体优势明显,患者不良反应减少,创面引流以及呼吸无障碍,总体手术效果好,临床作用突出.
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脊柱全麻术后患者早期改良卧位的应用效果观察
目的 对脊柱全身麻醉术后患者6h内低半卧位的舒适度及术后康复的影响进行探讨.方 法选取我科2015年4月至2016年6月收治脊柱疾病进行的全身麻醉下手术病例60例,患者意识已清醒并生命体征平稳,随机分为改良组和对照组,每组30例,改良组采用改良卧位,床头抬高15～30.的低半卧位,对照组采用传统去枕平卧位,术后6h监测两组生命体征、Ⅰ期压疮、呕吐发生率、头晕、肩颈部痛、腰肌酸痛等指标.结果 两组患者生命体征均平稳,改良组与对照组比较,呕吐、头晕的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);两组肩颈部痛、腰肌酸痛、呼吸急促的发生率差异均有统计学意义(P＜0.05),改良组优于对照组.结论 全身麻醉下脊柱手术后患者在意识已清醒、生命体征平稳的前提下,术后6h内采用改良低半卧位较去枕平卧位更能改善患者的呼吸状况,促进循环、增加舒适度,有利于术后康复.
