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早期恶性肿瘤突破性疼痛评估及护理干预
目的：探讨早期恶性肿瘤突破性疼痛评估及护理干预的措施。方法：选择2013年8月~2015年8月我科接诊的早期恶性肿瘤患者84例作为研究对象，并随机等分为对照组和试验组，两组均行恶性肿瘤突破性疼痛评估，其中对照组采用常规镇痛护理；试验组则根据评估结果给予有针对性的镇痛护理。比较两组的临床应用效果。结果：护理干预后，试验组疼痛程度明显轻于对照组，而满意度高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：对早期恶性肿瘤患者及时开展突破性疼痛评估，并有针对性地实施镇痛护理干预，可有效缓解患者的疼痛程度，提高患者的满意度。
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恶性肿瘤患者凝血功能的变化及临床意义
目的 探讨恶性肿瘤患者凝血功能指标的变化及其临床意义.方法 采用Thromblyzer Compact BE全自动血凝分析仪来检测85例恶性肿瘤患者(包括早期患者42例和晚期患者43例)及40例健康对照组的凝血功能水平,主要包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)等指标的检测.结果 早期恶性肿瘤组TT、Fib水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；晚期恶性肿瘤组PT、TT、APTT和Fib水平均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),且晚期恶性肿瘤组PT、APTT、TT和Fib水平也均显著高于早期恶性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 PT、APTT和TT等时间指标的延长提示晚期恶性肿瘤患者存在凝血功能紊乱；Fib指标的增高可导致晚期恶性肿瘤患者血栓形成和癌细胞远处转移.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术1803例临床研究
目的:研究分析1 803例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),探讨LAVH的适应证、手术方法要点、技术改良和并发症的预防.方法:对1 803例因各种妇科良性疾病和早期子宫、卵巢恶性疾病而需行剖腹全子宫切除术(TAH)的患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术.子宫正常大小者127例(7.04%),子宫增大＜12孕周者235例(13.03%),子宫增大12～16孕周之间者856例(47.48%),16～20孕周之间者412例(22.85%),20～24孕周者173例(9.60%).有下腹部手术史者1 045例(57.96%).结果:1 803例LAVH均顺利进行,平均手术时间64min(25～180min),术中出血量15～450mL(平均80mL),术中发生并发症9例(0.49%),均为泌尿系统损伤,其中膀胱损伤3例,输尿管损伤6例;术后需应用镇痛药者363例(20.13%),术后住院2～9d(平均3.5d).结论:随着手术者腹腔镜手术技能和经阴道手术技能的不断积累、熟练,并通过对LAVH手术技术的不断创新改良,LAVH的适应证不断扩大,尽管手术难度在逐渐增加,但手术时间缩短,术中出血量减少,LAVA的手术并发症也明显降低;LAVH是安全有效的术式,它能替代绝大部分TAH.
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早期妇科恶性肿瘤患者姑息治疗需求评估及对策
目的 评估早期妇科恶性肿瘤患者肿瘤相关症状存在的情况及相应的需求,为护理临床实施更具有针对性的姑息治疗方案提供客观依据.方法 运用基本信息采集表、健康状况简表(SF-36)、three-levels-of-needs调查问卷(3LNQ)陆续对2015年3月至2017年6月在成都市第三人民医院妇科病房及成都市双流区中医医院病房接受住院治的115例早期妇科恶性肿瘤患者进行横断面调查研究,同时了解其肿瘤相关症状存在的情况及相应的需求.结果受调查者的平均年龄(45.0±10.5)岁,肿瘤患者肿瘤分期不超过2期.在这些患者中,70.5％的患者对性行为没有渴望,普遍存在的症状是疲劳,且这些心理变化和症状并未得到足够重视和有效的干预.结论 早期妇科恶性肿瘤患者即已经开始出现明显的生理和心理变化,在肿瘤治疗的过程中融入有针对性的姑息治疗,有利于提升肿瘤治疗效果和患者的生存质量.
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早期恶性肿瘤患者突破性肿瘤疼痛的评估及护理
目的:对于早期恶性肿瘤患者突破性肿瘤疼痛的评估及护理的方法.方法:以2010年11月到2014年11月于我院就诊早期恶性肿瘤患者46例为研究对象,随机分为A组和B组,B组患者采取常规护理方法,A组患者采取有针对性的护理.结果:A组23例患者在经过有针对性护理后,疼痛程度明显低于B组.结论:为了减少突破性肿瘤疼痛对患者的影响,需要对疼痛进行评估,采取有效措施,提高患者的生活质量.
