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口腔门诊患者的健康教育
口腔健康教育是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为,通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等,达到建立口腔健康行为的目的[1].我们的口腔健康教育应为广大患者解决切身困难,提高自我口腔保健意识,为世界卫生组织和国际牙科联盟制定的"2000年口腔保健全球目标"的圆满实现而贡献应尽的力量.现将我们在实际工作中的一些做法介绍如下.
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湖北省3～6岁儿童口腔健康行为及母亲的知识和态度
第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示,5岁儿童乳牙患龋率为66.0%,龋均为3.50,儿童口腔健康行为也不理想[1],迫切需要建立以社区为基础的口腔健康项目.本研究旨在调查湖北省3～6岁儿童口腔健康行为以及母亲的口腔健康知识和态度,为制定口腔健康教育项目提供基线资料.
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湖北省人群的口腔健康行为的调查分析
健康行为是保护、促进和维持个体健康的人类活动[1].为了了解湖北省人群的口腔健康行为,我们于2005年组织实施了湖北省口腔健康流行病学调查.现将湖北省各年龄组人群口腔健康行为的抽样调查结果作一报告.
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城乡3～5岁儿童家庭口腔健康行为与乳牙患龋状况对比观察
目的:探讨城乡3～5岁儿童家庭口腔健康行为与乳牙患龋状况的相关性.方法:采用多阶段、分层、随机抽样的方法,在北京、吉林4个地区幼儿园(城乡各2个)抽取3-5岁儿童共512例,城市儿童268人,农村儿童244人进行乳牙龋病检查,并对受检者的家长进行家庭口腔健康行为问卷.结果:①3-5岁儿童乳牙患龋率为71.23%,龋均4.16;城市儿童乳牙患龋率62.26%,农村81.41%,城乡儿童之间乳牙患龋率具有统计学差异(P＜0.01).②农村儿童进食甜点心、碳酸饮料、果汁、糖果/巧克力等的频率高于城市.城市儿童开始刷牙时间、频率、用含氟牙膏的比例高于农村.城市家长对儿童定期检查和采取预防措施的人数高于农村.结论:加强对农村儿童家庭口腔健康行为的教育至关重要.
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湖北省吸毒人员口腔健康行为的分析
目的分析和评价吸毒人员的口腔健康行为.方法对1999年湖北省戒毒中心收治的520名吸毒人员进行问卷调查.结果吸毒人员每天刷牙2次或2次以上者占26%, 刷1次者为49%, 25%的人从不刷牙.33%的吸毒人员每天进甜食或甜饮料2次或以上.在过去的一年中, 60%的吸毒人员牙龈出血, 83%的人出现牙齿疼痛.只有10%的人看过医生, 而60%的人从没有看过医生.结论吸毒人员的口腔健康行为较差.
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西安社区老年人口腔健康行为调查分析
目的 了解西安市社区老年人口腔健康行为,为社区口腔卫生保健工作提供科学依据.方法 采用随机抽样的现况调查方法对西安南郊2个社区65岁以上203例老年人进行调查,对自我评价、口腔健康知识、口腔健康行为、就诊意愿等方面进行现场询问并记录.结果 社区老年人对自身口腔健康状况满意度不高,口腔健康知识知晓率较低,不同文化程度老年人的口腔健康行为有显著差别(P＜0.05).结论 西安社区老年人口腔健康知识较薄弱,口腔健康行为不尽如人意,有待于进一步加强口腔健康教育及口腔健康知识的普及.
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口腔行为学在青少年口腔健康行为中的应用
目的 通过了解中学生的口腔健康行为状况,为未来口腔健康教育与预防打下基础.方法以问卷的形式对中生生的口腔健康行为做抽样调查.结果 调查结果显示70.25%的人能坚持每天早晚刷牙,每次刷牙刷三分钟占47.75%.61%的人知道正确的刷牙方法,23.25%人有定期做口腔检查,17.25%的人知道窝沟封闭,仅有7.75%的人做过窝沟封闭.结论 在校青少年对口腔健康知识知道的甚少,对口腔健康的重视不够.因此,口腔行为学在青少年口腔健康行为的现状改变中指导意义举足轻重,是未来全民口腔健康的突破点.
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家访对6～7岁小学生口腔健康知识与行为的影响
目的 探讨家访对小学生口腔健康行为的影响,为开展健康教育和制订干预措施提供依据.方法 对山西省太原市迎泽区3所小学一年级156名学生及学生家长进行问卷调查和分析.结果 对于小学生在口腔卫生知识方面,例如使用含氟牙膏、吃甜食引起蛀牙以及保护六龄齿的重要性等方面,干预后有显著提高(P＜0.05).口腔卫生态度和卫生行为方面例如口腔疾病的危害、刷牙的时间及牙刷的选择和放置干预前后差异有统计学意义(P＜0.01).对于小学生家长在口腔卫生知识、态度、行为方面,都在家访干预后比例达到95％左右,差异有统计学意义.结论 家访对于小学生的口腔保健知识与行为技能水平的改善具有重要意义.
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品管圈理念对改善住院老年患者口腔健康行为的效果观察
目的 探讨品管圈理念对改善住院老年患者口腔健康行为效果.方法 成立品管圈,品管圈成员回顾性调查和分析2014年6月-2015年6月纳入标准的100名住院老年患者(对照组)口腔健康行为,采用因果鱼刺图对患者口腔健康行为不良原因进行分析,以找到关键肇因,采用头脑风暴法收集整改建议,通过共同商议、论证,制定出合理整改对策方案,将方案实施于2015年7月-2016年7月纳入标准的100名住院老年患者(干预组).观察两组口腔健康行为改善情况.结果 鱼刺图分析,住院老年患者口腔健康行为主要影响因素包括:患者口腔健康知识缺乏、关于口腔健康知识的宣教资料没有特别针对老年人、关于口腔健康的宣教途径少、口腔保健费用高,患者不能接受.经过品管圈理念进行干预后,干预组在刷牙方法、刷牙持续时间、刷牙次数、牙刷选择、使用辅助洁牙工具、定期口腔检查等口腔健康行为明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈理念运用到住院老年患者口腔健康行为中有利于提高患者口腔健康知识水平,改善口腔健康行为,促进其口腔健康,值得临床推广应用.
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农村2型糖尿病患者口腔健康知识与行为调查
目的 了解农村2型糖尿病患者口腔健康知识及行为水平,并探究其影响因素,为有效开展健康教育提供参考.方法 对入住海安县人民医院内分泌科的102例农村2型糖尿病患者进行口腔健康知识(7题)及口腔健康行为(6题)调查.结果 患者口腔健康知识正确答题数为2.87±1.7846,仅4%的患者7题全部答对;患者口腔健康行为平均正确答题数为2.38±1.3468,96.0%患者不重视口腔检查和维护,48%的患者每2~3个月更换牙刷,77.0%患者能做到每日刷牙2次,但64%患者牙刷选择和使用不当.统计学分析显示:口腔健康知识掌握程度不同的患者,其口腔健康行为差异有统计学意义(P<0.01);是否接受糖尿病健康教育对其糖尿病口腔健康知识认知水平无明显影响.结论 农村2型糖尿病患者口腔健康知识缺乏,口腔健康行为执行率低.主管部门应完善糖尿病健康教育体系,增加口腔保健教育内容,基层医护人员应重视糖尿病口腔健康教育,加大口腔健康教育的力度,提高农村2型糖尿病患者口腔健康知识水平,强化其口腔健康行为,以降低糖尿病口腔病变.
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杭州市滨江区低保老人缺牙状况及口腔健康行为调查
目的 了解杭州市滨江区60岁以上低保和非低保老人的缺牙状况和口腔健康意识,提出保健对策.方法 对杭州滨江区60岁以上的低保和非低保老人进行缺牙状况检查和问卷调查,比较两组人群的平均缺牙数、牙列缺失修复情况和健康意识的差异.结果 调查低保老人113人,非低保老年人94人,低保老人平均缺牙数(13.58颗)高于非低保老人(11.39颗),低保老人的牙列缺失修复率(48.08％)较非低保老人(69.66％)低,选择局部活动义齿修复率较高.低保和非低保老人的医保覆盖率差异并无统计学意义,非低保老人1年内诊疗费用、就诊频率及可接受的诊疗费额度远高于低保老人.结论 该地区60岁以上低保老人缺牙状况较同龄段非低保老人严重,口腔健康行为意识薄弱,建议卫生管理部门采取相应保障机制予以特别关注.
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儿童患龋情况与其家庭口腔健康行为关系的调查
目的:研究家庭口腔健康行为对儿童患龋状况的影响.方法:采用整群、分层、随机抽样的调查方法,参照世界卫生组织<口腔健康检查基本方法>第四版中龋病诊断标准对城区内865名小学儿童进行口腔龋患情况的检查,并对其家长进行问卷调查.问卷的内容包括儿童甜食摄入习惯、口腔卫生保健习惯、父母的口腔卫生行为和学历水平等.结果:小学生的患龋率为55.8%,受检者龋均为1.87.每日摄入甜食的频率、睡前是否进食、刷牙的频率、家长对孩子口腔健康的评价与儿童患龋相关联.结论:预防儿童龋病应该加强对家长的口腔健康教育,改善家长对口腔健康的态度,以帮助儿童建立健康的口腔行为.
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孤独症儿童口腔健康行为及其家长口腔保健知信行调查
目的：了解孤独症儿童的口腔健康行为及影响因素，为促进孤独症儿童的口腔健康及采取干预措施提供科学依据。方法采用问卷调查方法，对柳州市妇幼保健院儿童康复科212例2～5岁孤独症儿童家长进行调查，收集孤独症儿童的一般情况、口腔健康行为、家长的口腔保健知识、态度和行为等信息。结果仅13.2%的患儿3岁前开始刷牙，有63.7%的患儿从未开始刷牙，患儿的乳牙患龋率为77.8%。本组有75.9%的患儿害怕或逃避口周、面部皮肤的接触，81.3%的患儿在刷牙过程中表现出不适和抗拒。89.1%家长对患儿口腔卫生现状是不满意的，63.2%的家长不清楚刷牙的正确方法，仅22.6%的家长能定期带患儿到医院进行口腔检查。结论孤独症儿童口腔健康水平较低，患儿口周及口腔感触觉存在异常及家长口腔保健知识欠缺，应对孤独症儿童进行医学早期干预，并加强家长的宣教，有助孤独症儿童建立良好的口腔健康行为。
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胃病病人口腔健康行为调查分析
目的分析和评价胃病病人口腔健康行为.方法对426名病人进行问卷调查.结果本组胃病病人每天刷牙2次或2次以上者占23%,刷牙1次者为49.8%,27.2%的人从不刷牙;86%的病人牙刷使用时间超过60 d,71.6%的病人不知道牙刷应保持在干燥环境中;32.6%的胃病病人每天进甜食或甜饮料2次以上;在过去的1年中,60.1%的人牙龈出血,30.28%的人牙齿疼痛,有56.81%的胃病病人从未看过牙医.结论胃病病人口腔自我卫生保健意识较差,要加强口腔健康教育和行为干预.
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潮州市15～17岁学生口腔健康知识及行为调查
目的：探讨潮州市15～17岁学生对口腔健康知识的了解情况及其口腔健康行为，为口腔卫生保健工作提供信息支持。方法采用分层整群随机抽样的方法，按照样本纳入标准抽取潮州市15～17岁学生933名进行问卷调查。所使用问卷参照第四次全国口腔健康流行病学调查问卷，结合本课题研究目的设计。问卷内容包括：人口统计学和社会学资料、口腔健康知识和口腔健康行为。对问卷调查资料进行分析。结果仅13.1%的学生认同“窝沟封闭可保护牙齿”。女生（t=5.198）、父亲受教育程度较高者（t=2.667）口腔健康知识得分较高（P<0.01）。刷牙频率与年龄和性别相关，年龄较大者（c2=23.002）和女生（c2=98.722）每天刷牙2次或以上的比例较高（P<0.001）。75.2%的学生不知道自己使用的牙膏是否含氟，91.5%的学生没有使用过牙线。口腔科就诊经历在性别（c2=16.406）和母亲受教育程度（c2=12.566）方面的差异具有统计学意义（P<0.01）。结论潮州市15～17岁学生口腔健康知识及行为需要积极改善，男生、低年龄组和父母受教育程度低者是重点教育对象。
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乳牙龋相关因素的流行病学研究进展
龋病的发生是受多种因素的影响,而行为因素的影响不容忽视.本文就近年来有关儿童口腔健康行为及影响儿童口腔健康行为因素的流行病学研究进展做一综述.
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口腔健康行为模式的研究概况
健康行为是由社会、文化、经济、信念和态度等构成的.只有深刻认识对建立和保持健康行为起一定作用的各种影响因素,了解它们是如何起作用的,才能更好地实施口腔健康教育计划.有多种模式预测建立和保持健康行为,它使我们对影响健康的因素有更深刻的了解.本文现就口腔健康行为建立的模式的研究概况作一综述.
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852名大学生口腔健康知识、态度、行为及其与患龋情况关系的调查
目的 调查潍坊地区大学生口腔健康知识、态度、行为及其与患龋情况的关系,为促进大学生口腔健康干预提供参考.方法 以分层整群抽样法抽取潍坊地区某高校3个专业852名大学生进行问卷调查及口腔检查.自行设计调查问卷,问卷内容包括口腔健康知识、态度、行为等;同时进行患龋情况检查.对结果进行统计学分析.结果 总体患龋率为43.19％,其中龋齿数大于4颗的占14.12％;问卷调查平均得分:健康知识(54.52±14.95)分,态度(75.79±19.78)分,行为(58.89±17.88)分;线性回归分析显示口腔健康行为与态度有关(P＜0.01),但与健康知识没有明显的线性关系;龋失补牙数与口腔健康行为有明显关系(P＜0.05),与口腔健康知识及态度没有明显关系(P＞0.05).结论 具有积极的态度以及良好的口腔卫生行为才能拥有较好的口腔健康.被调查的大学生总体口腔健康状况不佳,对口腔健康知识知晓率较低,需加强大学生的口腔健康宣教.
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口腔门诊患者健康知识和行为调查及健康教育推广
目的 通过对口腔门诊患者进行口腔健康知识、健康行为以及就医行为的调查,评价健康教育的效果,为更好地开展口腔健康教育提供参考.方法 随机选取就诊和候诊患者249例,在口腔健康教育前进行问卷调查,收回问卷后,现场进行口腔健康教育,并于患者就诊后3个月进行电话回访.结果 健康教育前,有87例(34.9％)知道牙齿与人的咀嚼、发音以及维护正常的面容有直接关系；能定期接受口腔检查和洁牙的分别为18例(7.2％)和77例(30.9％)；能按医嘱复诊的78例(31.3％).通过健康教育后,愿意接受回访的患者237例,回访率95.2％.回访结果显示,经过健康教育后,自愿定期进行口腔检查和使用牙线的分别为116例和94例,占回访人数48.9％和39.7％；愿意定期洁牙的119例,占回访人数50.2％；此外,牙周疾病患者按医嘱复诊的达171例(72.2％),能按医嘱复诊的人数比接受健康教育前明显提高(x2=81.007,P＜.001).结论 口腔健康教育可使人们掌握更多正确的口腔健康知识,提高自我保健能力,主动采取有利于口腔健康的行为.
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某医学院专科应届毕业生口腔卫生知识与口腔保健行为调查
目的 了解临床医学专科毕业生口腔卫生知识与口腔保健行为的现状.方法 问卷调查荆楚理工学院医学院202位应届口腔医学与临床医学专科毕业生的口腔卫生知识和口腔保健行为.结果 2组专科应届毕业生口腔卫生常识得分均较高,差异无统计学意义,而口腔专业知识则临床医学专科学生的知晓率显著低于口腔医学专科学生(P<0.01),临床医学毕业生对各种口腔保健行为的执行情况均明显不如口腔医学毕业生.结论 有必要加强临床医学专业学生口腔卫生专业知识与口腔保健行为的教育培训.
