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急性外伤性小脑内血肿CT动态观察与临床意义
我院1998年6月~2002年6月共收治外伤性小脑血肿并进行CT动态观察21例,占我院同期颅内血肿的1.2%,后颅窝血肿的24.5%,现报告如下.
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后颅窝手术后脑脊液切口漏原因分析及预防
由于后颅窝部位的特殊性,后颅窝开颅术后发生脑脊液切口漏比其它部位发生率高,若处理不当,往往造成严重后果。我科从96年8月至99年8月3年间共发生后颅窝手术后脑脊液切口漏8例,占同期此类手术的20%,现分析如下:临床资料 1、一般资料:本组8例中男6例,女2例,年龄2岁-65岁,其中自发性小脑血肿2例,外伤性小脑血肿3例,Chiari畸型1例,小脑蚓部肿瘤1例,听神经瘤1例,采取枕下相应切口,术中缝合硬脑膜,硬脑膜外放置引流管引出体外作负压吸引,24-48小时后拔管。短术后第3天,长术后第5天发生脑脊液切口漏,观察均见其局部皮瓣隆起,有囊性感,CT或MRI检查均发现硬膜外与皮瓣之间有大量脑脊液积聚,假性囊肿形成。随后采取切口加强缝合,增加脱水剂用量,或囊腔反复穿刺抽液,加压包扎,或囊腔置管持续外引流等措施。
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外伤性小脑血肿11例诊治分析
目的:总结外伤性小脑血肿的临床特点和治疗经验.方法:回顾分析过去10年间我科收治的11例外伤性小脑血肿的临床资料.结果:本组11例中手术治疗7例,保守治疗3例,保守治疗中转手术1例,死亡2例,肢体轻度共济失调2例,脑积水1例.结论:外伤性小脑血肿临床少见, 常因枕部的直接损伤引起,大部分缺乏典型临床表现,CT是可靠的诊断方法,手术治疗效果满意, 轻型患者在CT监测下可保守治疗.