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疑难血型1例的鉴定与分析
人类红细胞血型属同种异型抗原，目前已发现红细胞血型系统35个，ABO血型基因位点在第9号染色体上，一般不改变，但某些因疾病的原因如白血病或实体瘤等有可能致使ABO血型系统抗原减弱，此种减弱一般是暂时性，随着疾病的缓解逐渐恢复原来的血型。 ABO血型的准确鉴定十分重要，血型错误可影响输血工作， ABO血型鉴定错误是引起溶血性输血反应的主要原因，严重可危及患者生命。在血型鉴定中，ABO亚型常导致血型错判，交叉配血不合［1］。本文对1例疑难血型临床样本进行检测及分析，为输血科血型鉴定，交叉配血提供实践依据，报道如下。
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ABO血型正反定型不符分析
血型鉴定是临床安全输血的首道关口,如有不慎,就会造成临床输血事故,甚至危及患者生命,因此要认真把好血型鉴定这一关口,做到万无一失.笔者在临床鉴定血型时,发现1例正反定型结果不一致患者,经过进一步鉴定,确定了患者的真实血型,避免了一起差错事故的发生.现报道如下.
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疑难血型鉴定与分析1例
目的：对1例疑难血型临床样本进行检测及分析，为输血科血型鉴定，交叉配血提供实践依据。方法分别用不同试剂公司的微柱凝胶单克隆抗体卡和ABO血清，血球试剂，采用经典试管法，卡式法，唾液HAB血型物质测定，吸收放散试验。结果此标本血型是AxB血型。结论此标本鉴定血型表型是AxB亚型。
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扬州地区305例疑难血型送检标本结果鉴定及分析
目的:探讨疑难血型鉴定的快速分析判断路径.方法:通过305例疑难血型送检标本鉴定的回顾性分析,了解扬州地区疑难血型及不规则抗体分布,分析红细胞抗原及血清抗体的增减改变,建立疑难血型分析思路.结果:疑难血型中,血型抗原以A亚型为主,抗体以冷凝集素及Rh血型系统抗体为主.结论:排除标本差错与污染,正反定型结果不一致时,选择性进行吸收放散试验,检测不规则抗体,进行唾液血型物质检测和Rh表型分析等能有效解决疑难血型的鉴定.
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22例ABO血型正反定型不符的研究分析
目的:研究分析无偿献血市民ABO血型正反定型不符的原因.方法:应用ABO血型正反定型试验、吸收-放散试验、唾液血型物质检测试验和谱细胞鉴定试验,检测ABO血型正反定型不符的标本.结果:22例无偿献血者ABO血型正反定型不符的标本经检测鉴定,分别为A亚型1例(A2亚型),B亚型2例(B3型1例,Bm型1例),抗B减弱2例,抗M抗体12例,冷抗体4例,Leb抗体1例.结论:当ABO血型正反定型不相符时,必须进行鉴定和确认试验,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体和不规则抗体,从而确保临床用血安全.
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漳州地区610例疑难血型送检标本结果鉴定及分析
目的:探讨疑难血型鉴定的快速分析判断路径.方法:通过610例疑难血型送检标本鉴定的回顾性分析,了解扬州地区疑难血型及不规则抗体分布,分析红细胞抗原及血清抗体的增减改变,建立疑难血型分析思路.结果:疑难血型中,血型抗原以A亚型为主,抗体以冷凝集素及Rh血型系统抗体为主.结论:排除标本差错与污染,正反定型结果不一致时,选择性进行吸收放散试验,检测不规则抗体,进行唾液血型物质检测和Rh表型分析等能有效解决疑难血型的鉴定.
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疑难血型鉴定及处理分析
目的 分析研究ABO疑难血型的产生原因,探讨正确的鉴定方法,以确保血型鉴定的准确性.方法 采用微孔板法对本院住院患者进行ABO血型正,反定型初筛检测.采用试管法对出现疑问的标本进行复检,并根据情况做吸收放散试验,不规则抗体筛查试验,抗球蛋白试验,以及特异性鉴定等以进行确定患者血型.结果 本院2015-2016年住院患者进行血型鉴定共计45 681例,排除标本差错,共出现ABO血型正反不符标本56例(0.12％),其中:抗体减弱42例(75％),抗原减弱3例(5.4％),冷自身抗体2例(3.5％),同种抗体6例(10.7％)和亚型3例(B(A)型和B亚型5.4％).结论 排除标本差错与污染,当出现ABO正反定型不符时,应根据患者资料,进行正确的分析判断,选择正确的试验,进行重新检测,确保血型结果的准确性.通过对结果的分析,导致血型正反不符的原因是多方面的,工作人员必须增强责任心,查明原因,准确鉴定血型,确保临床输血的安全有效.
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ABO血型A3亚型1例报告
病历 男,19岁.2006年11月25日确诊为急性白血病收入本院治疗.入院前患者均未接受输血和化疗.临床医师为患者申请悬浮红细胞2 u,在血型复核时发现,正定型为抗A混合外观,抗B为阴性;反定型Ac侧为阴性,Bc侧为阳性.
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ABO血型正反定型不符的原因及克服办法
目的 分析临床上常见的ABO血型正反定型不符的原因及克服办法.方法 根据ABO血型正反定型的原理,从红细胞表面血型抗原及血清中相应抗体2方面分析.结果 ABO血型正反定型不符的常见原因有4种:红细胞表面血型抗原减弱(封闭)或出现未知的抗原,血清中血型抗体减弱(缺失),出现假或不规则抗体凝集反应.结论 在临床血型定型工作中正确分析影响ABO血型正反定型不符的原因,可解决常见的ABO定型困难问题.
