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催产素并用益母草治疗药物流产后阴道出血的疗效观察
应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法,但药物流产后阴道出血时间较长、出血量多,仍是目前临床尚待解决的问题.我院于2005年1月-20006年1月,利用催产素和中药(益母草)治疗药物流产后出血,提高了完全流产率,对减少出血量,尤其是缩短出血时间,取得了满意效果.现总结如下:
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加用米索前列醇对提高药流后完全流产率的临床效果分析
目的 观察加用米索前列醇对提高药流后完全流产率的临床效果.方法 将100例药流后的育龄妇女随机分成二组,试验组在常规药流后加用米索前列醇600ug,对照组为常规药流育龄妇女.结果 试验组完全流产率达96%,对照组为86%,阴道出血时间试验组(8.7±4.3)d,对照组(15.5±5.4)d,试验组出血时间明显缩短.结论 药流后加用米索前列醇可明显提高药流完全流产率,并且使药流后阴道出血时间明显缩短,是一种方便、安全、简易、有效的补救方法.
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异位妊娠药物流产的临床分析
药物流产是终止早孕的有效措施之一.随着人工流产药物剂量的调整及服用方法的改进,药物不良反应的减少,完全流产率的提高,选择药物流产终止早孕的患者也越来越多,同时,异位妊娠误行药物流产也有发生.2006年1月~2008年2月我院共诊治异位妊娠误行药物流产患者15例,对此15例患者进行分析,以探讨其临床经过特点及预防措施.
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药物流产后14 d再服米非司酮的临床效果观察
目的:观察药物流产后14 d再服米非司酮提高完全流产率的效果.方法:选取2008年1月~2009年4月行药物流产排囊后14 d者70例,随机分成两组,研究组36例,排出胚囊后14 d再服米非司酮25 mg,每日2次,连用2 d.对照组不加用任何药物.结果:研究组药物流产后14 d完全流产率为66.7%,对照组为29.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:药物流产后14 d再服米非司酮可以提高完全流产率,减少刮宫手术.
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药物流产过程中HCG、B超、组织病理与阴道流血的关系及处理
药物流产在临床的应用是计划生育工作的一项重大突破,经历了近十年的探索,药物终止早孕的方法日臻完善,完全流产率已达到90%以上,可以说药物流产是一种方便、有效的终止早孕的方法,但我们不得不承认服药后存在阴道流血时间过长的问题.下面仅就近5年来国内文献报告的药物流产后与阴道流血有关的因素及处理方法综述如下.
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桂枝茯苓胶囊配合药物流产临床观察
目的:缩短药物流产后阴道出血时间,提高完全流产率.方法:选择无药物流产禁忌证者180例,随机分成治疗组与对照组各90例.治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7~14 d,对照组不用药.分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况.结果:治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组.结论:桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著.
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异位妊娠行药物流产致失血性休克的误诊原因分析
药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法,临床上常用的药物为米非司酮配伍米索前列腺醇,药物流产的优点是:痛苦小、安全、简便、高效、副反应少或反应轻,完全流产率高,因而深受病员的欢迎.但是,药物流产要掌握适应症,必须通过尿β-HCG和B超检查确定是正常的宫腔内妊娠,并在具备抢救失血性休克和过敏性休克的条件下进行.我院曾经抢救1例异位妊娠误诊行药物流产致失血性休克的病例,现将该病例的临床经过进行分析,从中总结经验教训供参考.
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少腹逐瘀汤治疗药物流产后阴道流血疗效观察
米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕在临床上已广泛应用,其完全流产率达90%以上,但药物流产存有阴道流血持续时间长和流产不全问题.本文采用少腹逐瘀汤配合治疗,随症加减.治疗84例,疗效满意,现报道如下.
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新生化颗粒辅助药物流产效果观察
米非司酮与米索前列醇联合用于终止早孕已广泛用于临床,并已被证实是一种安全、有效的方法.目前临床上应用药物流产越来越多,并被广大早孕妇女所接受.为了提高药物流产的完全流产率、减少出血量并缩短出血时间,我院自2002年起使用新生化颗粒辅助米非司酮终止早孕,取得了一定的疗效,现报道如下.
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复方生化汤配合早期妊娠药物流产临床研究
米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止早期妊娠,从20世纪90年代开始应用持续至今,为提高完全流产率,广大医务工作者一直在探讨着各种各样的配伍方法.本文采用中医中药配合抗早孕药物以达到完全流产的目的.临床观察300例,收到满意的效果.
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药物流产不全215例彩色多普勒超声检查结果分析
药物流产操作简单,痛苦少,容易被米索前列醇配伍方案完全流产率达90%以上,但随着流产次数增多,流产后出血时间长和潜在的感染或大出血等危险不容忽视.绒毛或蜕膜组织残留可造成子宫收缩不良,是药物流产后阴道出血时间长的主要原因[1].宫内残留还可以引起宫内感染,甚至导致绒癌发生,及时准确的诊断是采取相应治疗措施的关键.我院依据彩色多普勒超声(TVS-CD)检查结果判定药流后阴道持续少量出血是否需要行清宫术,效果较好.
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米索前列醇口服与阴道放置用于药物流产的效果观察
2004年3月至2005年3月,对本院妇产科门诊要求药物流产终止妊娠的早孕妇女400例全部留院,采用米索前列醇口服与阴道放置并用的方法进行药物流产,完全流产率达93%,现报道如下:
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新生化颗粒治疗药物流产后出血180例临床效果观察
目的 观察新生化颗粒治疗药物流产后出血的疗效.方法 选择180例药物流产后对象,随机分为研究组和对照组,每组 90例,研究组于孕囊排出后口服新生化颗粒,对照组于孕囊排出后口服益母草颗粒,观察阴道出血情况,两组均于药流后两周行盆腔 B 超检查.结果 阴道出血量多于月经量者研究组 6例(6.67%) 、对照组 21例(23.3%),两组相比差异有显著性(P < 0.05) ;阴道出血时间> 14d者研究组 6例(6.7%),对照组 20例(22.2%),两组比较差异有显著性(P < 0.05) ;两组对象终行清宫者研究组 3例(2.7%),对照组28例(31%),两组比较差异有显著性(P < 0.05).结论 药物流产后使用新生化颗粒可明显减少阴道出血量,缩短出血时间,提高完全流产率.
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药物流产安全性的临床分析
目的 分析影响药物流产安全性的相关因素.方法 对275例在我院门诊行药物终止妊娠妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄、既往分娩方式等资料进行回顾性分析.结果 年龄≥35岁、孕囊直径≥20mm、子宫后倾后屈位、孕产次数多、停经大于49d者,药物流产失败率明显增高,自然分娩史与剖宫产史者药物流产率无明显差异.结论 药物流产的效果受妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄的影响,自然分娩史与剖宫产史者药物流产的效果无明显差异;在临床中,医生除应严格掌握药物流产适应证和禁忌证外,还要根据以上几种情况进行选择,以提高药物完全流产率.
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针刺辅助米非司酮终止早孕临床观察
米非司酮药物流产已在全国各地广泛使用,对早孕妇女是一种安全、有效、可接受的避孕失败补救措施[1].为了进一步提高完全流产率,缩短胚囊排出时间和流产后出血时间,我们开展了"针刺辅助米非司酮终止早孕”的临床研究工作.初期的工作表现[2],在服药后半小时内针刺,对药物流产的成功率无明显影响,也不能缩短胚囊排出时间.因此,从1998年10月起,我们第2阶段的工作即调整针刺时机,在服药后半小时到1个小时开始针刺,取得了满意的效果,现小结如下.
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米非司酮联合缩宫素对药物流产阴道出血的影响
目的:考查米非司酮联合缩宫素对药流术后阴道出血的影响.方法:采用药物终止妊娠患者100例,分为对照组和观察组,两组患者均于孕囊排出结束后给予催产素10 U/d,肌肉注射,持续3 d;观察组加服米非司酮25 mg/次,2次/d,持续7 d.结果:两组完全流产率分别为94.44%和84.78%;出血时间分别为(94.3±2.7)和(14.4±2.2) d,观察组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合缩宫素完全流产率高,可缩短药物流产术后阴道出血时间,适于药物流产患者应用.
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米非司酮的临床应用
米非司酮(Mifepristone,RU486)是80年代初由法国Roussed-Uclaf公司首先合成的,为受体水平的抗孕激素。米非司酮研制成功后,很快应用于抗早孕。近年来随着研究的不断深入,米非司酮的临床应用范围也逐渐扩展,本文对其应用范围、用药剂量以及与其他药物的联合用药情况作一总结。1 抗早孕 米非司酮竞争性地与孕酮受体结合,产生较强的抗孕酮作用。一般应用于妊娠7周以内的妇女,国外有用于妊娠8周以内的。孕期越短,完全流产率越高,出血量越少。米非司酮单独应用于停经<7周的妊娠妇女,效果并不理想。完全流产率为60%~85%,与前列腺素(PG)制剂配伍后,由于PG加强子宫收缩,抗早孕作用明显增强,完全流产率可达90%以上。
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妈富隆治疗药物流产出血的初步观察
米非司酮配伍前列腺素终止早孕已在临床上广泛应用,它具有相对痛苦小、并发症少、完全流产率高(>90%)的优点,但其阴道出血时间长、出血量多,部分妇女还需清宫,影响了药流的可接受性,对此目前尚无一种方便、有效的止血方法,我院应用妈富隆对药流术后的止血效果进行了初步观察,报告如下.#1 资料与方法1.1. 一般资料 2001年3-8月在我院自愿行药物流产的妇女共701例,均经妇科检查、尿妊娠试验、B超诊断为宫内早孕、血常规、出凝血时间正常,无滴虫、霉菌或治疗后复查为阴性,停经<49d,B超胎囊直径≤3cm,无药流禁忌证.
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米非司酮配伍米索终止中期妊娠效果观察
国内大量临床研究表明:米非司酮配伍米索前列醇抗早孕适用于停经≤49天,完全流产率达93%以上[1],已在全国广泛运用.而对于终止12~16周妊娠,以往认为人流太大,引产偏小常采用利凡诺羊膜腔外插管引产,我科自1996年1月~12月采用米非司酮配伍米索终止12~16周妊娠110例,成功102例,成功率92.7%,以利凡诺引产为对照组,报道如下.
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中药对药流后出血影响的临床研究
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,完全流产率已达到93%~95%[1~3],但排囊后阴道出血多,出血时间长仍是普遍存在的问题.为了提高药物流产的安全性、有效性和可接受性,我们对药流排囊后患者给予中药复原汤治疗,明显缩短了阴道出血时间,现将临床资料分析如下.