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推拿配合中药热敷治疗大龄儿痉挛型肌性斜颈临床研究
对大龄儿(1岁～3岁6个月)痉挛型先天性肌性斜颈近10年(2000年～2010年)间的临床治疗病例进行回顾性对比研究,分析对比了推拿配合中药热敷、推拿、中药热敷三种疗法的治疗效果.三种疗法中,推拿配合中药热敷对大龄儿痉挛型肌性斜颈的治疗效果为显著,可在,临床推广应用.
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SET悬吊系统对痉挛型脑性瘫痪患儿核心肌群力量训练的研究
目的:探讨SET悬吊系统对痉挛型脑性瘫痪患儿核心肌群力量训练的研究.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院就诊的痉挛型脑性瘫痪患儿63例,随机分为对照组31例及治疗组32例,对照组按常规康复训练进行治疗,治疗组把常规康复训练中的运动治疗修改为SET悬吊训练,在康复治疗前后,运用GMFM-88项评估量表对患儿进行评定,统计C、D区的得分情况,并进行统计学分析.结果:观察组治疗后的C、D区评分显著高于对照组(P<0.05).讨论:通过SET悬吊系统能有效的提高痉挛型脑性瘫痪患儿的核心肌群力量.
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针刀疗法对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响
目的：观察针刀疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：将90例患儿随机分为观察组和对照组，对照组给予综合康复治疗，观察组则在综合康复治疗基础上给予针刀治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.01）， GMFM评分高于对照组，改良Ashworth评分低于对照组（P<0.01）。结论：针刀疗法能降低痉挛型脑性瘫痪患儿的肌张力，促进运动功能恢复。
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推拿降低小儿脑瘫肌张力的治疗概况
痉挛型小儿脑瘫是临床上常见的类型,以肌张力过高、运动功能障碍为主要特征.运用手法按摩,可缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,加快新陈代谢,调节神经系统功能,从而使痉挛的肢体松弛、挛缩的肌肉逐渐舒展,达到降低肌张力,增加肌力的作用.
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肉毒毒素A注射治疗小儿脑瘫的临床观察
目的:观察肉毒毒素A注射治疗小儿脑瘫 (CP)的疗效情况.方法:45例CP患儿,其中治疗组28例和对照组17例.治疗组采用综合康复疗法和肉毒毒素治疗,对照组采用综合康复疗法治疗.两组患者治疗前及治疗3个月后以小儿CP粗大运动量表(GMFM)和改良Ashworth痉挛量表进行评定.结果:两组治疗前、后组内相比,运动功能均有显著提高,P<0.01,肌痉挛均明显改善,P<0.01.两组治疗后组间相比,治疗组疗效明显优于对照组,P<0.01.结论:肉毒毒素注射结合综合康复疗法治疗小儿CP具有十分重要的意义.
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按摩治疗痉挛型脑瘫的应用近况
本文归纳了近几年按摩治疗痉挛型脑瘫的文章,分别从按摩的机理、按摩手法等方面进行总结,具体阐述了单纯按摩手法、与其他方法结合等治疗方法,得出按摩在治疗痉挛型脑瘫中可以起到缓解肌肉痉挛、降低肌张力、提高肌力、强筋壮骨作用的结论.
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痉挛型脑瘫合并脊髓栓系综合征Ⅰ期显微外科手术治疗的长期随访
目的 探讨Ⅰ期显微外科手术治疗痉挛型脑瘫合并脊髓栓系综合征(TCS)的疗效.方法 回顾性分析50例痉挛型脑瘫合并TCS病人的临床资料,均行Ⅰ期显微外科手术治疗,即选择性腰骶段脊神经后根部分切断术(SPR)、硬脊膜囊尾端松解术及内外终丝切断术.结果 所有病人随访36～130个月,平均65个月.下肢痉挛缓解率为100％,步态功能改善率为92％,小便功能改善率为77.4％,大便功能改善率为73.7％,生活质量提高率为100％.术后并发症:下肢感觉障碍18侧,肌无力15侧,长期腰痛5例,随访期间均好转;大小便功能障碍加重2例,随访期间稍改善.结论 显微外科Ⅰ期手术治疗痉挛型脑瘫合并TCS,可同时缓解下肢痉挛状态和改善大小便功能,是安全、有效的术式.
关键词： 脑性瘫痪 痉挛型 脊髓栓系综合征 脊神经后根部分切除术 选择性 -
针刺结合康复训练治疗痉挛型小儿脑性瘫痪30例
[目的]观察针刺结合康复训练治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的临床疗效.[方法]对60例痉挛型小儿脑性瘫痪患者分为针刺结合康复训练组(治疗组)及康复训练组(对照组)进行治疗,疗程满6个月后进行疗效比较.[结果]治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]针刺结合康复训练治疗痉挛型小儿脑性瘫痪能收到更好的临床疗效.
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中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫临床痉挛指数的影响
目的:观察中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿临床痉挛指数的影响.方法:采用随机对照方法,在功能训练的基础上,进行中药水疗与传统水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,并以临床痉挛指数评价其疗效.结果:两个疗程的治疗后,对照组和治疗组均能降低痉挛型脑瘫患儿的临床痉挛指数,与治疗前相比均有统计学意义(P<0.05),其中治疗组的差值为1.79±1.06较对照组1.23±0.84大,具有统计学意义(P<0.05).结论:在综合功能训练的基础上进行水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,具有较好的临床疗效,且中药水疗治疗痉挛型脑瘫优于传统水疗.
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高压氧配合功能训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察
目的 观察高压氧配合功能训练对痉挛型脑瘫的疗效.方法 180例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组90例,对照组90例.所有患儿均进行功能训练、针灸等治疗,治疗组在此基础上加用高压氧,每天1次,10次为1个疗程,共4个疗程.治疗前后进行肌张力评估(采用改良Ashworth评分法)和关节活动度测量,了解肌痉挛缓解情况.结果 治疗组显效42例,有效30例,无效18例,总有效率80%;对照组显效26例,有效率17例,无效47例,总有效率48%,两组患儿的总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论 高压氧配合功能训练可提高痉挛型脑瘫患儿的疗效.
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痉挛型小儿脑瘫的中西医治疗进展
小儿脑性瘫痪是指出生前至出生后1个月内各种原因所致非进行性脑损伤引起的综合征,主要表现为中枢性运动障碍与姿势异常.
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中文版上肢技巧质量测试量表在痉挛型脑瘫康复治疗中的应用
目的 应用中文版上肢技巧质量测试量表(Ch-QUEST)指导痉挛型脑性瘫痪患儿的精细运动训练,探讨其在痉挛型脑瘫患儿康复治疗中的应用价值.方法 2016年6月—2017年6月收集徐州市中心医院收治住院和门诊治疗的40例痉挛型脑瘫患儿,随机分为观察组和对照组各20例,两组均进行常规作业治疗,观察组在此基础上加入基于ChQUEST手册所应用的示范游戏作为训练方法,每月调整一次训练方案.治疗前后对两组患儿均应用Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)及精细运动功能评估量表(FMFM)进行评定.结果 治疗前观察组与对照组PDMS-FM原始分及FMFM评分无差异统计学意义(P>0.05),经过3个月治疗后,两组PDMS-FM原始分及FMFM评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组较对照组提高更为显著(P<0.05).结论 Ch-QUEST指导下的训练方案对提高痉挛型脑瘫精细运动技能具有良好的临床应用效果.
关键词： 脑性瘫痪 痉挛型 精细运动 中文版上肢技巧质量测试 -
神经干细胞移植治疗痉挛型小儿脑瘫的护理
目的通过对临床间充质干细胞移植治疗痉挛型脑瘫患儿的临床护理体会，总结护理要点，提出有针对性的护理方案。方法通过对我科52例脑瘫患儿应用间充质干细胞移植治疗后的临床护理观察，同时辅助神经营养药物和护理康复指导，平均治疗时间为21 d；随访3~6个月，平均4.5个月。应用脑瘫患儿综合功能评定表，对细胞移植术前、术后患儿的认知功能、语言功能运动能力、自理动作及社会适应能力进行统计分析、比较。结果经过1个疗程的系统治疗，患儿自身对比的各项能力均得到不同程度提高，尤其在运动及语言功能的恢复尤为突出。随访发现，患儿出院6个月后的各项指标也较出院时有明显改善。结论间充质干细胞移植是安全、有效的，可明显善痉挛型脑瘫患儿的运动及语言功能，系统正确的护理指导及护理措施可明显提高脑瘫患儿的康复进程。
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Q4情景互动式康复训练系统对痉挛型脑瘫患儿平衡和步行功能的影响
目的：观察Q4情景互动式康复训练系统对痉挛型脑瘫患儿平衡和步行功能的疗效。方法选取痉挛型脑瘫患儿40例，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组20例。两组均采用常规治疗方法，观察组在常规治疗的基础上应用Q4情境互动式康复训练系统进行治疗。治疗前与治疗12 w后都使用Berg量表(BBS)、改良Ashworth量表(MAS)和粗大运动功能量表(GMFM-88)之D区(站立)和E区(走跑跳)对治疗效果进行评定。结果治疗12 w后两组上述指标均较治疗前有改善(<0.05或0.01)，且观察组BBS评分、腓肠肌肌张力和GMFM-88之D区和E区评分均比对照组改善(<0.05)。结论 Q4情景互动式康复训练系统能提高痉挛型脑瘫患儿的平衡功能和步行功能。
关键词： 脑性瘫痪 痉挛型 情景互动式康复训练系统 平衡功能 步行功能 -
神经松动术改善痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效观察
目的：观察神经松动术对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效。方法25例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组(n=13)和观察组(n=12)。两组常规治疗相同，观察组同时运用神经松动术进行治疗。分别于治疗前和治疗4 w后采用腓肠肌痉挛评分(改良Ashworth分值，MAS)、踝关节主动背屈活动度(ROM)和粗大运动功能量表(GMFM-88)之D区(站立)、E区(走跑跳)评定。结果治疗4 w后两组上述指标均较治疗前有改善(<0.01)，且观察组MAS、ROM和GMFM-88之D区和E区评分均比对照组改善(<0.05)。结论神经松动术配合康复训练能降低痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力，增加踝关节活动度和提高下肢运动功能。
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临床康复护理用于脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱的效果
目的：探讨在脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱患者中临床康复护理的效果。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的92例脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱患者,根据住院顺序均分为实验组和对照组,每组各46例。对照组患者进行常规的临床护理,实验组患者在对照组患者的基础上进行临床康复护理,对比两组患者护理的效果。结果实验组患者残余尿量(65.32±40.37)ml低于对照组患者(145.54±80.49)ml,且两组残余尿量间差异对比明显,存在统计学意义(﹤0.05)。实验组患者膀胱容量(450.79±151.56)ml高于对照组患者(346.79±97.49)ml,且两组膀胱容量间差异对比明显,存在统计学意义(﹤0.05)。实验组患者排尿量(279.49±98.46)ml高于对照组患者(151.48±45.33)ml,且两组排尿间差异对比明显,存在统计学意义(﹤0.05)。实验组患者护理的有效率(97.83%)高于对照组(80.43%),且两组护理有效率间差异对比明显,存在统计学意义(﹤0.05)。结论对脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱患者进行临床康复护理,护理效果明显提高,并改善了临床指标,促进患者康复,应在临床上进行推广。
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小儿脑瘫康复护理现状及进展
小儿脑性瘫痪简称脑瘫( cerebral palsy，CP)，是小儿常见和为严重的运动残疾，自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常[1]，1~6岁小儿中脑瘫患病率为1.92‰[2]，在我国患病率在1.8‰~4‰,绝大部分为散发儿童,农村发病率比城市高1倍[3]。不仅给患儿的家长造成很大的精神压力和经济负担，也给社会增加很重的负担。其中痉挛型或以痉挛型为主的混合型脑性瘫痪,约占脑性瘫痪总数的70%以上[4]，脑瘫的运动障碍常伴随智力地下、听力障碍、视神经萎缩、语言障碍、摄食困难[5]等多种表现，为了减少并发症及提高脑瘫患儿的生活质量，做好康复护理非常重要。
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中低频电刺激对改善脑瘫患儿下肢痉挛的疗效观察
2008年以来,我院小儿脑瘫康复中心针对痉挛型脑瘫患儿的治疗增加了低频电疗和中频电疗法,取得了较好的疗效.1资料与方法1.1一般资料 选取在我院康复中心治疗的痉挛型脑瘫患儿60例,均符合2004年全国小儿脑性瘫痪专题研究会通过的诊断条件及分型标准[1],所有患儿下肢均存在中到重度的肌张力增高,足背屈角增大(90°~135°),痉挛指数大于7分,影响粗大运动功能,随机按比例将患儿分为治疗组和对照组.对照组给予常规康复治疗(运动、按摩、针灸、水疗),治疗组在此基础上给予痉挛肌治疗及中频电治疗,每组30例,年龄1~7岁.治疗组30例中,男18例,女12例,平均年龄(3.25±1.7)岁;对照组30例中,男16例,女14例,平均年龄(3.40±1.7)岁.两组之间的一般资料、性别、年龄及痉挛型程度差异均无统计学意义(P>0.05).
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中西医结合疗法治疗小儿痉挛型脑瘫70例
目的：观察在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效。方法：将140例患儿随机分为观察组、对照组各70例，对照组给予选择性切断术（SPR 术）、静脉滴注脑活素、盐酸川芎嗪及按摩和功能锻炼常规治疗。观察组同时给予补肾健脑胶囊，每次4粒，3次/d。2组均以连续治疗半个月为1个疗程，治疗3个疗程评定疗效。结果：总有效率观察组为92.86%，对照组为80.00%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。粗大运动功能评定（GMFM）评分2组治疗后均明显升高（P＜0.05），观察组升高更明显（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫临床疗效显著。
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蒲金颗粒辅助治疗小儿痉挛型脑性瘫痪痰瘀阻窍证34例临床观察
目的 观察蒲金颗粒辅助治疗小儿痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)痰瘀阻窍证的临床疗效.方法 选取72例符合痉挛型脑瘫痰瘀阻窍证的患儿,随机分为治疗组和对照组,各36例.对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用蒲金颗粒.2组均治疗4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后,比较2组治疗前后粗大运动功能、肌张力、智力、言语和中医证候疗效评估.结果 2组治疗前粗大运动功能评估(GMFM)评分、智力评分、言语发育评分、双下肢痉挛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.与同组治疗前比较,2组治疗后GMFM评分、智力评分、言语发育评分均显著升高(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组升高幅度显著大于对照组,而双下肢痉挛评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组降幅显著大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组下肢关节股角、足背屈角、胭角角度和痉挛程度比较,差异无统计学意(P＞0.05),具有可比性.治疗后,治疗组的股角、足背屈角、胭角的角度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规康复治疗的基础上加用蒲金颗粒治疗小儿痉挛型脑瘫痰瘀阻窍证,可有效改善脑瘫患儿粗大运动功能、肌张力、智力、言语、中医证候评分.
