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踝关节骨折72例诊治分析
踝部骨折是极为常见的损伤类型,主要由间接外力引起,以青壮年多见.由于踝关节结构及运动的特点,其损伤时表现的损伤类型也极为不同,即不同的受伤机理可引起不同部位不同程度的损伤.在临床工作中,常会因对踝部损伤认识和重视程度的不足,影响了踝部骨折的治疗效果.
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颅底骨折85例临床分析
颅底骨折在颅脑损伤中很常见,虽然骨折本身对人体危害不大,但其并发症多而复杂,处理不当后果严重.本文总结了我院自1993~2000年收治的85例颅底骨折患者,现报告如下.1临床资料1.1一般资料男性58例,女性27例,年龄2~74岁,平均30岁.本组占同期颅骨骨折总数的35%.致伤原因:车祸29例,坠落伤25例,打击伤16例,跌伤15例;其中有两种以上伤因的18例.额部35例,枕部18例,颞部15例,顶部14例,不详3例;其中两个部位以上22例.减速伤72例,加速伤11例,传递伤2例;其中两种以上受伤机理20例,颅盖骨折通向颅底之联合骨折17例.
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儿童肱骨髁上骨折手法复位小夹板固定术的护理
儿童肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,由于小儿的生理、解剖、心理与成人不同,加之受伤机理复杂、类型颇多,护理不当可损伤肘部血管神经,严重者可引起缺血性肌挛缩而终身致残.2000~2003年我们对对103例手法正复小夹板固定的肱骨髁上骨折患儿进行中西医护理,在缩短病程、改善临床症状、杜绝因护理失误造成的肌肉缺血性挛缩而致残上取得了满意的效果.现报告如下.
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交通事故伤与坠落伤所致多节段脊柱骨折的比较
目的探讨交通事故伤与坠落伤所致多节段脊柱骨折的特点,以利临床诊治.方法回顾性分析182例多节段脊柱骨折的致伤因素与骨折类型、骨折形式、延迟诊断或漏诊、Frankel分级的关系及治疗结果,结果发现多节段脊柱骨折主要为交通事故伤和高处坠落伤所致(占81.3%),致伤机制复杂,常合并其他损伤,易于漏诊或延迟诊断.其中交通事故伤多以相邻型骨折为主,骨折形式以椎体爆裂或压缩为主(以前、中柱损伤多见),脊髓损伤较重(FrankelA、B级为多),较少发生延迟诊断或漏诊,而高处坠落伤则以非相邻型骨折为主,易导致后柱(椎弓、椎板、小关节)损伤,脊髓损伤相对较轻,很易发生延迟或漏诊.结论对较重交通事故伤、高处坠落伤尤应仔细了解受伤情况,宁可多照脊柱(尤其两端)X光片,以免漏诊.必要时行全脊柱摄片,治疗应全面考虑,相互兼顾,据不同骨折类型选择合适治疗方法.
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58例严重踝关节旋前类骨折脱位临床分析
我院外科1991年1月至2004年11月共收治严重踝关节旋前类骨折脱位58例,根据受伤情况和骨折分度的不同,分别进行手术切开复位内固定术,术后大部分病人功能基本恢复正常,现针对该类型病人的受伤机理和治疗情况进行分析总结如下.