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促性腺激素释放激素拮抗剂方案与激动剂长方案应用于新鲜胚胎移植患者的疗效比较
目的:比较新鲜胚胎移植患者使用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案进行超促排卵的效果.方法:回顾性分析进行新鲜胚胎移植患者的临床资料.比较采用GnRH激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案患者的超促排卵反应和新鲜胚胎妊娠结局.结果:共纳入706例,其中超促排卵时637例使用GnRH激动剂长方案,69例患者使用GnRH拮抗剂方案.拮抗剂组患者促性腺激素(Gn)使用时间[(10.55±1.38) d vs (11.20±1.84) d]和剂量[(1 699.50±611.25) U vs (2 196.75±765.75) U]均明显少于激动剂组(P<0.05).拮抗剂组平均获卵数[(12.11±5.20)枚 vs (9.69±3.86)枚]和MⅡ卵数[(10.15±4.65)枚 vs (8.26±3.50)枚]多于激动剂组(P<0.05).而两组子宫内膜厚度、受精率、种植率和临床妊娠率差异无统计学意义.结论:对于新鲜胚胎移植患者,使用GnRH拮抗剂方案进行超促排卵可获得较多的优质胚胎数,但临床妊娠率未体现优势.
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前列腺癌内分泌治疗药Degarelix
目前前列腺癌治疗药物主要包括抗雄激素类、芳香化酶抑制剂、雌激素类、孕酮类、促性腺激素释放激素(GnRH)类似物以及若干常规抗有丝分裂的化疗药物(如雌莫司汀磷酸钠、盐酸米托蒽醌和多西紫杉醇),其中GnRH类似物备受关注,作为一种激素疗法,其可致睾酮减少至去势水平,从而控制前列腺癌的生长和扩散.
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促性腺激素释放素拮抗剂联合人重组促黄体激素对卵巢功能减退患者妊娠结局的影响
目的:研究重组人促黄体激素(r-hLH)在促性腺激素释放素(GnRH)拮抗剂促排卵方案中的应用指征.方法:回顾性分析2007年8月至2010年8月在本中心以GnRH拮抗剂方案促排卵的体外受精(IVF/ICSI)患者.卵巢功能减退纳入标准为卵泡刺激数(FSH)≥10U/L或窦卵泡数≤6个.研究分为两部分,第一部分纳入卵巢功能减退患者共107例,A组不添加r-hLH(n=80),B组添加r-hLH 75 U/d(n= 27).第二部分纳入应用GnRH拮抗剂+r-hLH+GnRH激动剂扳机的患者共71例并分为两组,C组为卵巢功能正常组(n=47),D组为卵巢功能减退组(n=24).评价两组卵巢反应和妊娠结局的临床指标包括成熟卵子数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率和临床妊娠率.结果:①卵巢功能减退患者中,添加r-hLH组每优势卵泡平均雌激素水平、IVF成熟卵子数(100.00% vs 96.31%)显著高于对照组,种植率(29.41% vs 19.46%)和临床妊娠率(44.44% vs31.25%)均高于对照组,但差异无显著性.②添加了r-hLH的患者中,卵巢功能减退组IVF成熟卵子数(100.00% vs 93.71%)、IVF受精率(79.52% vs 38.46%)和ICSI受精率(84.85% vs 42.74%)显著高于卵巢功能正常组,种植率(28.89% vs 17.44%)、临床妊娠率(41.67%vs 25.53%)均高于卵巢功能正常组,但差异无显著性.结论:在GnRH拮抗剂方案中,添加r-hLH可以改善卵巢反应减退患者的卵巢反应和临床结局.卵巢功能正常者不是添加r-hLH的适应人群.
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促性腺激素释放激素拮抗剂对In-R1-G9细胞表达胰高血糖素的影响
目的:促性腺激素释放激素拈抗剂(GnRHant)能降低小鼠糖尿病的发生率,文中在细胞水平研究GnRHant对In-R1-C9细胞内胰高血糖素(glucagon)表达的调控作用. 方法:分别用终浓度为0.1、10、1000 nmol/L的GnRHant处理培养的In-R1-G9细胞2 h(对照组用什露醇处理),通过Western blot和荧光定量PCR技术观察胰高血糖素在蛋白水平及转录水平的变化. 结果:与对照组相比,低浓度的GnRHant(0.1 nmol/L)使胰高血糖素在蛋白水平和转录水平的表达均有所降低,但是无统计学意义(P>0.05);而高浓度的GnRHant(10 nmol/L、1000 nmol/L)能明显地降低胰高血糖素的表达(P<0.05). 结论:一定浓度的GnRHant能降低In-R1-C9细胞内胰高血糖素的表达.
关键词： GnRH拮抗剂 In-R1-G9细胞 胰高血糖素 -
GnRH拮抗剂和GnRH激动剂在多囊卵巢综合征患者IVF-ET中的应用比较
目的:探讨GnRH拮抗剂和激动剂对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的临床结局.方法:研究2012年7月至2012年12月行IVF-ET治疗的PCOS患者共122个周期,按照患者意愿分成A、B两组,A组54个周期采用GnRH拮抗剂方案,B组68个周期采用GnRH激动剂长方案,比较两组的促性腺激素(Gn)用药量,人绒毛促性腺激素(HCG)日激素水平,获卵率、受精率等实验室结果,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及临床结局.结果:A组的Gn总用量和用药时间分别为(1 342.82±442.56) IU和(9.67±2.06)d,显著低于B组的(1521.32±506.59) IU和(12.01±3.62)d.A组HCG日雌二醇(E2)(12 354.43±5 771.43) pmol/L,显著高于B组的(8 685.26±4 218.03) pmol/L.A、B两组受精率分别为79.3％和73.76％,囊胚形成率分别为39.33％和30.71％,A组均明显高于B组.A、B两组的临床妊娠率分别为44.90％和66.67％,B组有增高趋势但差异无统计学意义.而两组其余实验室结果,OHSS发生率及临床结局均无统计学意义.结论:与GnRH激动剂长方案相比,PCOS患者采用GnRH拮抗剂方案有效减少了Gn的用量和天数,减轻了患者的经济和心理负担,并提高了囊胚形成率,提高了累积妊娠率,是PCOS患者行IVF-ET较为适宜的促排卵方案之一.
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双刺激方案与微刺激并拮抗剂方案在卵巢储备功能下降患者中的应用
目的 探讨双刺激方案以及微刺激并拮抗剂方案在卵巢储备功能下降( DOR )患者体外受精-胚胎移植( IVF-ET)中的应用. 方法 对283例DOR患者进行回顾性分析,其中双刺激方案204例,拮抗剂方案79例,比较各方案的促排卵结局. 结果 双刺激方案黄体期促排卵的获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数、促排天数及用量、扳机日孕酮( P)值均高于卵泡期促排,扳机日黄体生成素( LH)水平低于卵泡期促排. 拮抗剂方案获卵数、优质胚胎数、促排天数和用量高于双刺激卵泡期促排,扳机日 LH 值低于双刺激卵泡期促排,两组可用胚胎数差异无统计学意义. 双刺激黄体期促排天数和用量、扳机日雌二醇( E2 )、P值高于拮抗剂组,扳机日LH值低于拮抗剂组,两组获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数差异均无统计学意义. 3 组促排卵周期取消率、获卵率、获可用胚胎率差异无统计学意义. 双刺激方案两期促排卵之后获可用胚胎率较拮抗剂方案高,流产率较低. 结论 双刺激增加的黄体期促排卵在DOR患者中的应用与微刺激联合拮抗剂方案有相同的临床结局,在同一个月经周期中进行双刺激方案缩短了IVF-ET的治疗时间,对于DOR患者是一种可行的方案.
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拮抗剂方案在行体外受精-胚胎移植的多囊卵巢综合症患者中的应用
目的：探讨促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）方案在多囊卵巢综合症（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者行体外受精-胚胎移植（In Vitro Fertilization-Embryo Transfer，IVF-ET）治疗中的应用。方法将2013年6月至2014年4月在我中心行IVF/ICSI助孕治疗的141例PCOS患者随机分为两组：GnRH拮抗剂组62例和GnRH激动剂长方案组（对照组）79例，比较两组的基线水平、临床结局及并发症等指标。结果两组患者的基线水平指标相比均无统计学差异（P>0.05）。两组获卵数、2PN受精率、卵裂率、移植胚胎数、HCG日内膜厚度、HCG日E2及P水平、临床妊娠率、种植率比较均无明显差异（P>0.05）；拮抗剂组Gn总量及天数均少于对照组（P<0.05）；拮抗剂组优胚率比对照组高（P<0.05）；拮抗剂组HCG日LH的水平高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。拮抗剂组中、重度OHSS发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论拮抗剂方案较激动剂方案能降低OHSS发生风险，而获卵数、受精率、卵裂率、种植率、临床妊娠率方面不受影响；拮抗剂方案能缩短治疗周期、降低治疗费用，具有较好的有效性和安全性，对PCOS患者行是一种比较理想的选择。
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GnRH拮抗剂方案中HCG扳机时机对胚胎的影响
目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH antagonist)方案超促排卵过程中推迟人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机时机对胚胎质量及妊娠率等的影响.方法:回顾性分析2015年1月至12月在我院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的不孕症患者183例,均采用GnRH拮抗剂促排方案,于月经周期第2天启用促性腺激素(Gn),当有卵泡平均直径达到14mm,加用GnRH拮抗剂.按照传统HCG扳机时机(有3个≥17mm卵泡)与推迟1天扳机分为2组:早期HCG组(149例)和晚期HCG组(34例),比较两组数据.结果:HCG扳机日,晚期HCG组≥15 mm的卵泡数明显多于早期HCG组(P=0.026).晚期HCG组Gn使用天数及Gn使用总量均明显高于早期HCG组(P=0.000,P=0.012).妊娠结局方面,晚期HCG组较早期HCG组具有更高的妊娠率(76.00%vs 50.45%,P=0.020).两组受精率、继续妊娠率、流产率、异位妊娠率均无显著差异(P>0.05).结论:GnRH拮抗剂促排方案中,适当推迟HCG扳机时间不影响胚胎质量和妊娠率,可以推行.
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不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者IVF-ET治疗中的应用分析
目的:探讨GnRH激动剂(GnRH-a)长方案(Ⅰ组,58周期)、GnRH-a短方案(Ⅱ组,52周期),GnRH拮抗剂(GnRH-A)方案(Ⅲ组,41周期)3组对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的临床结局,寻求更适宜PCOS患者的促排卵治疗方案.方法:回顾性分析2008年1月～2010年6月行IVF-ET的PCOS患者l51周期,根据所采取的不同促排卵方案分成3组,比较各组患者基本特征、Gn用药天数、Gn量、HCG日LH、P、E2水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、妊娠率、周期取消率、OHSS发生率等.结果:3组患者基本特征差异无统计学意义(P>0.05);Gn用药天数和Gn量Ⅲ组均显著低于其他两组(P<0.05);3组HCG日 LH、P、E2水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、流产率的差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组妊娠率高(P<0.05);周期取消率Ⅲ,Ⅱ组与Ⅰ组相比显著降低(P<0.05),OHSS发生率IQ组明显低于Ⅰ组与Ⅱ组(P<0.05).结论:对于行IVF-ET的PCOS患者使用GnRH-A方案有效减少了Gn的用量和天数,提高了妊娠率,降低了周期取消率和OHSS发生率,减轻了患者的经济和心理负担,是PCOS患者行 IVF-ET较为适宜的促排卵方案.
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GnRH拮抗剂方案与GnRH激动剂长方案在PCOS患者行IVF-ET的比较
目的：比较不同促排卵方案在多囊卵巢综合征（ PCOS）患者行体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）中的应用效果。方法104例PCOS患者随机分为两组：促性腺激素释放激素（ GnRH）拮抗剂组41例和GnRH激动剂长方案（对照组）63例，统计比较两组促性腺激素（ Gn）的用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素（ HCG）日的雌二醇（ E2）、黄体生成素（LH）水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、周期取消率和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率。结果两组的获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、种植率比较均无明显差异（P﹥0.05）；GnRH拮抗剂组的Gn使用量及天数均少于对照组（P﹤0.05）；GnRH拮抗剂组HCG日的E2水平低于对照组（P﹤0.05）；GnRH拮抗剂组HCG日LH水平高于对照组（P﹤0.05）；GnRH拮抗剂组的周期取消率4.88％低于对照组的25.40％（P﹤0.05），GnRH拮抗剂组的OHSS发生率2.44％低于对照组的12.70％（P﹥0.05）。结论 GnRH拮抗剂方案较GnRH激动剂长方案能减少周期取消率、降低OHSS发生风险，而获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、种植率方面不受影响；GnRH拮抗剂方案能缩短治疗时间、减少治疗费用，具有较好的安全性和有效性，对PCOS患者行IVF-ET是一种比较理想的选择。
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不同促排卵方案在体外受精-胚胎移植中应用的比较
目的:比较不同促排卵方案在体外受精-胚胎移植中应用的有效性,为促排卵方案临床合理应用提供依据.方法:2013年1月至2015年6月在我院生殖医学中心接受长方案(599个周期)、短方案(202个周期)及拮抗剂方案(123个周期)治疗的患者,观察其胚胎发育、临床妊娠结局及并发症情况等.结果:长方案组与拮抗剂组的平均年龄[(32.75±4.45)和(33.97±5.09)岁]及基础FSH[(7.23±2.32)和(7.97±3.57) IU/L]均显著低于短方案组[(36.04±4.87)岁;(10.07±5.37)IU/L].长方案组的平均获卵数高(13.27±6.69),短方案组低(7.72±5.23),各组间差异显著.3组的平均促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用量无显著差异[(2 587±919)和(2 652±1 131),(2 498±1 111)IU],但短方案组和拮抗剂组的平均Gn天数[(10.01±2.19)和(9.88±2.06)d]及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(1.49％,0)均显著低于长方案组[(10.79±1.62)d;6.68％].胚胎发育方面,3组的受精率、卵裂率、两原核(2PN)受精率、2PN卵裂率和异常受精率均无显著差异.长方案组和拮抗剂组的可利用胚胎率(47.56％和48.75％)显著低于短方案组(56.77％).妊娠结局方面,3组方案的临床妊娠率(44.03％,42.86％,39.29％)、生化妊娠率(12.50％,11.43％,3.57％)和胚胎种植率(28.46％,27.66％,25.81％)均无统计学差异(P＞0.05).结论:长方案、短方案和拮抗剂方案具有相似的妊娠结局,但后两者的OHSS发生率显著低于长方案.
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探讨夜针当日血清SHBG水平与取卵时间、胚胎质量及妊娠结局相关性分析
目的：探讨控制性超排卵在夜针当天血清SHBG水平高低与取卵手术时间、胚胎质量及妊娠结局的相关性分析。方法予0.1GnRHa长方案治疗需要行常规体外受精的不孕患者共1080个周期的资料，按夜针SHBG浓度分四组比较实验室结果和临床结局。结果四组之间Gn用量、获卵数、E2、T、游离睾酮FAI指数、取卵时间、可利用胚胎数、优质胚胎数差异有统计学意义（P＜0.05）；SHBG与Gn用量、LH、游离睾酮FAI指数显著负相关，与获卵数、E2、T、取卵时间、可利用胚胎数、优质胚胎数显著正相关；妊娠组与未妊娠组HCG日SHBG和游离睾酮差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论HCG日SHBG水平可加长取卵时间，减少Gn用量，增加可利用胚胎数及优质胚胎数，对妊娠结局及游离睾酮FAI指数影响不大。
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不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者中应用对比研究
目的：研究不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取120例多囊卵巢综合征患者，随机分为两组，各60例，对照组给予GnRH激动剂长方案治疗，观察组给予GnRH拮抗剂治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者Gn剂量、HCG日LH水平、E2水平以及周期取消率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在获卵数、MII卵泡数、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率及OHSS发生率等情况与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用GnRH-A方案进行促排卵治疗多囊卵巢综合征疗效显著，有效减少Gn用量，降低周期取消率及OHSS发生率。
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药物治疗子宫内膜异位症的新方法及其评价
子宫内膜异位症(内异症)为雌激素依赖性疾病,其治疗的中心法则是使雌激素的产生和作用的减少,出于这一治疗内异症的原理,目前全身或局部用药方案及种类有了很多新的进展,包括促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的反加及反减疗法;GnRH-a剂量,用药周期的调整;GnRH拮抗剂、含药物的宫内节育器、芳香化酶抑制剂、地诺孕酮的应用;局部抗肿瘤药物的临床应用等.本文对这些内异症药物治疗方面的新方法作一综述.
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两种促排卵方案应用于重复周期患者的临床结局及卫生经济学比较
目的：比较长方案和拮抗剂方案应用于再次接受体外受精/卵细胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）治疗周期患者的临床效果和成本效果比。方法回顾性分析于我中心接受第2次IVF/ICSI助孕治疗患者198例，其中长方案(A组)109例，拮抗剂方案（B组）89例，分别比较两种方案的获卵数、优良胚胎数、临床妊娠率、流产率、活产率及平均总费用、成本效果比。结果在重复周期患者，两种方案组的优良胚胎数、临床妊娠率、流产率、及双胎妊娠率均无显著差异；A组临床结局好于B组，但无统计学差异。A组的活产率为20.2%，显著高于B组的9.0%，A组的获卵数为9.13±4.98枚，显著高于B组的7.11±4.74枚（P<0.05）；A组平均每周期总费用均高于B组，但A组每获得一枚卵子、一枚优良胚胎和一例临床妊娠的的成本-效果比（CER）均低于B组（A组分别为2729.11、8867.19、77598.06元，B组分别为3038.60、9644.85、96139.85元）。结论对于重复IVF/ICSI周期患者，即使卵巢储备功能减退，长方案仍能获得较好的临床结局和经济效益。
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高龄不孕女性体外受精周期中GnRH拮抗剂与激动剂应用效果比较
目的 探讨在高龄不孕女性的体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗周期中GnRH拮抗剂和激动剂临床应用比较.方法 对63例行体外受精治疗的患者,选取63个体外受精周期并根据启动方案,分为GnRHa和GnRHanta(思则凯)两组并进行对照比较;来分析在促性腺激素(Gn)的用量、HCG日激素水平、内膜厚度以及获卵数和妊娠结局的关系.结果 两组在Gn使用的时间上、HCG日LH水平上差异存在显著性(P＜0.05);但在Gn的用量、HCG目E2,P水平、HCG日内膜厚度以及获卵数和妊娠结局上差异无显著性(P＞0.05).结论 在正常生理状态的高龄不孕女性中,GnRH拮抗剂和激动剂方案的组间对比中临床妊娠率并无明显差异.
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注射绒毛膜促性腺激素日性激素水平对多囊卵巢综合征患者体外受精—胚胎移植临床妊娠率的影响
目的:探讨注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日性激素水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠率的影响.方法:对75例PCOS患者应用GnRH拮抗剂方案施行IVF-ET,在注射HCG日应用化学免疫发光法测定性激素雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平.比较妊娠组与非妊娠组的HCG日血清LH水平;按HCG日的血清P水平不同分为2组:A组:血清P≤2.86 nmol/L;B组:2.86 nmol/L＜P≤4.77 nmol/L;比较血清P与临床妊娠率的关系;将HCG日E2(每卵子)按每256.9 pmol/L分为4组:组1:血清E2(每卵子)≤513.8 pmol/L;组2:513.8 pmol/L＜E2(每卵子)≤770.7 pmol/L;组3:770.7 pmol/L＜E2(每卵子)≤1 027.6 pmol/L;组4:E2(每卵子)＞1 027.6 pmol/L.比较E2(每卵子)水平与临床妊娠率的关系.结果:LH得到很好抑制,无一例出现LH峰,妊娠组与非妊娠组的血清LH水平无明显差异(P＞0.05);A组临床妊娠率高于B组(P＜0.05);E2(每卵子)各组比较,组2临床妊娠率高,其次是组3;组2,组3临床妊娠率均高于组4,差异有统计学意义(P ＜0.05);组2与组3临床妊娠率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:GnRH拮抗剂方案能有效地抑制PCOS患者体内的LH,对PCOS患者行IVF ET是一种比较理想的选择;注射HCG日的血清P水平和E2(每卵子)水平是预测临床妊娠率比较好的指标;HCG日的LH水平不能预测IVF ET的临床妊娠率.
关键词： 多囊卵巢综合征 GnRH拮抗剂 体外受精 — 胚胎移植 -
GnRH拮抗剂应用于多囊卵巢综合征患者的体外受精-胚胎移植
目的:探讨促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值.方法:将2011年8月至2012年9月的76例PCOS患者随机分为两组:GnRH拮抗剂组28例和GnRH激动剂长方案组(对照组)48例,比较两组促性腺激素(Gn)的用量及用药天数、HCG日的雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、周期取消率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率.结果:两组获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、种植率比较均无明显差异(P>0.05);GnRH拮抗剂组Gn使用量及天数均少于对照组(P<0.05);GnRH拮抗剂组HCG日的E2、LH水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);GnRH拮抗剂组OHSS发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),GnRH拮抗剂组的周期取消率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:GnRH拮抗剂方案较GnRH激动剂方案能减少周期取消率、降低OHSS发生风险,而获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率方面不受影响;GnRH拮抗剂方案能缩短治疗时间、减少治疗费用,具有较好的安全性和有效性,对PCOS患者行IVF-ET是一种比较理想的选择.
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两种促排卵方案对多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植治疗结局的对比研究
目的：比较体外受精-胚胎移植（ IVF-ET ）中促性腺激素释放激素（ GnRH ）拮抗剂方案、与GnRH激动剂长方案治疗多囊卵巢综合征（ PCOS ）患者的助孕结局。方法行IVF-ET的PCOS不孕患者118例，其中研究组48例采用GnRH拮抗剂方案，对照组70例采用GnRH激动剂长方案，比较分析两组的助孕结局。结果两组的平均获卵数、卵母细胞成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、卵泡液的IL-1β浓度比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）；研究组的促性腺激素（ Gn）使用时间和Gn用量明显少于对照组（ P＜0．05），卵巢过度刺激综合征（ OHSS ）发生率和周期取消率低于对照组（ P＜0．05）。结论 GnRH拮抗剂方案治疗PCOS不孕症能降低OHSS发生风险、减少周期取消率及减少Gn使用时间及其用量，而平均获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、种植率均不受影响。
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辅助生殖技术中促性腺激素释放激素拮抗剂用于卵巢反应不良患者的临床结局
目的 比较促性腺激素释放激素拈抗州(GnRB-Ant)与激动热(GnRH-a)对卵巢反应不良患者的体外受精胚胎移植(IVF-ET)临床结局,以寻求更为适合的促排卵方案.方法 研究对象为前次IVF-ET治疗失败,并证明是卵巢反应不良而要求再次IVF-ET治疗的患者,其中58个周期使用GnRH拮抗剂方案,60个周期使用GnRH激动剂短方案,将两组周期取消率、Gn使用天数和剂量、获卵数、周期妊娠率、胚胎种植率等进行比较.结果 两组患者的平均Gn使用天数和剂量、获卵数、临床妊娠率、胚胎种植率等比较差异均有显著性(P<0.05).两组周期取消率无显著性差异(P>0.05).结论 GnRH拮抗剂超排卵,对卵巢反应不良的患者是一种有效的超排卵治疗方案,可以提高IVF-ET的临床妊娠率和胚胎种植率.
