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腹腔镜超声在410例腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的评价腹腔镜超声在腹腔镜胆囊切除术中的作用.方法在410例腹腔镜胆囊切除术中,应用Sharplan腹腔镜超声设备对病人肝、胆囊、胆管、胰腺进行腹腔镜超声检查.结果胆道畸形率3.5%,术前诊断改变率4.4%,术前未预期疾病发现率2.4%,胆道损伤率及残留结石率为零.结论在腹腔镜胆囊切除术中,腹腔镜超声有助于提高诊断正确率,降低并发症发生率.
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腹腔镜超声对腹腔镜下泌尿系损伤的实验评估
目的:评估腹腔镜超声(LUS)诊断腹腔镜下泌尿系损伤的能力.方法:5只山羊制备不同部位泌尿系损伤共13处,1只为阴性对照,运用LUS对动物的泌尿系损伤模型进行单盲检查.结果:LUS对本组动物共13处泌尿系损伤模型检出的总阳性率为76.9%(10/13),阴性率为23.1%(3/13),在所有LUS检出的泌尿系损伤模型中,无假阳性结果,LUS还正确判断出了假损伤动物.结论:LUS诊断腹腔镜下泌尿系损伤有实际临床应用价值.
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腹腔镜超声在子宫肌瘤手术患者中的应用研究
目的:探索腹腔镜超声在子宫肌瘤患者手术切除中的应用价值.方法:选择从2013年4月至2015年5月到我院就诊的子宫肌瘤患者93例,根据患者就诊时间将患者分为研究组(n=48)和对照组(n=45),研究组患者采用腹腔镜超声辅助下子宫肌瘤切除术,对照组采用常规腹腔镜子宫肌瘤切除术.观察两组患者术前经腹腔超声检查发现肌瘤数量和手术切除肌瘤数量,术后子宫肌瘤的残留率和随访期间患者子宫肌瘤的复发情况.结果:研究组患者手术切除肌瘤比术前超声检查出肌瘤数多29个,对照组患者手术切除肌瘤数较术前超声检查数少6个;研究组患者术后子宫肌瘤残留率和复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜超声有助于更加彻底切除子宫肌瘤,降低子宫肌瘤切除术的残留率和复发率,是现在治疗子宫肌瘤的佳手术方法.
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92例腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用观察
目的：探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法：选取于2012年6月～2013年4月在我院接受治疗的腹腔镜肝胆手术92例患者为研究对象，对其进行腹腔镜超声诊断及肝组织离段手术治疗。结果：本组92者中，有70行了胆囊切除手术，手术时间在一个小时以内，术中患者出血量为13．5mL，手术中均未出现残留结石，所有患者在治疗后7天均可出院。对出院的的患者进行随访，时间为1年，所有患者均无并发症发生。对于剩余的22例患者进行肝脏手术，手术时间为2～3个小时，术中患者出血量为45．43mL，所有患者均在治疗后10天出院。对出院的的患者进行随访，时间为1年，绝大部分患者基本能恢复正常，且未出现血肿瘤复发迹象。结论：腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术的临床应用中，大大提升了手术效率，并为医生提供了有效的参考数据，在一定程度上弥补了其他技术不足之处，因此，腹腔镜超声技术值得在临床上广泛推广。
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超声在胰腺癌诊断中的应用
超声检查作为人体各腺体良恶性疾病的常用诊断方式。超声在临床上常用于胰腺癌的诊断，近年来对于胰腺癌超声检查项目研究主要集中在常规超声、超声造影、弹性超声成像、超声内镜、术中超声、腹腔镜超声，本文就近年来胰腺癌超声检查的国内外研究进展展开综述，对其应用的优势及缺点进行分析讨论。
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宫腔镜手术监护方法的研究进展
宫腔镜手术是妇科开展的一项新技术,具有不开腹、创伤小、恢复快、可保留子宫、不影响卵巢功能等优点,为久治不愈的子宫功能性出血、畸形子宫或需要保留生育功能的子宫肌瘤患者提供了一种新的治疗途径.但是, 如何提高宫腔镜手术的疗效与手术操作的安全性一直是影响其技术普及率的重要课题.开展这项手术的初期许多学者曾主张腹腔镜监护手术[1～4],但腹腔镜不能提示子宫后壁穿孔,故子宫穿孔时有发生.1987年日本lin等[5]首次使用超声监护宫腔镜手术,Johm等[6] 报道应用腹腔镜超声法监护宫腔镜手术,但腹腔镜超声属于微创检查,因此其应用受到限制,这3种监护方法比较而言,经腹超声具有操作简便、无创、监视较为全面的优点,成为监护宫腔镜手术的首选方法.
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腹腔镜超声辅助腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的疗效观察
目的:探讨腹腔镜超声(LUS)在腹腔镜肾部分切除术中的应用价值.方法:2015年3月至2017年3月对10例复杂性肾肿瘤(R.E.N.A.L评分≥7)患者行LUS辅助腹腔镜肾部分切除术治疗,LUS术中对肿瘤的定位、大小及边界进行观察,记录患者手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后病理切缘情况等指标.结果:6例行后腹腔镜肾部分切除术,4例行经腹腹腔镜肾部分切除术.肿瘤直径平均3.8cm (2.8 ～ 4.3cm),R.E.N.A.L评分平均8.2分(7 ～ 10分),手术时间平均102min(85～130min),热缺血时间平均28.3min(25 ～ 31 min),术中出血量平均60mL(30～150mL);所有患者术后病理检查证实切缘均阴性.结论:腹腔镜超声在腹腔镜肾部分切除术中能够确定肿瘤位置,提高了手术的安全性,有效地降低切缘阳性率,并适用于不同的手术入路.
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腹腔镜超声在完全内生型和肾门旁肾肿瘤行肾部分切除术中的临床应用
目的:探讨在腹腔镜超声引导下完全内生型和肾门旁肾肿瘤行肾部分切除术的安全性和可行性.方法:回顾性分析2015年5月~2016年5月期间行此类手术共20例患者的临床资料.手术过程中游离肾动脉,显露患肾后用腹腔镜超声定位肿瘤.根据超声影像用电刀在肾包膜上标记切缘.阻断患肾动脉后,注入冰水混合物降低肾脏表面温度,完整切除肿瘤后缝合创缘.结果:18例手术成功,1例改根治性肾切除术,1例考虑副肾动脉损伤中转开放肾部分切除术.平均手术时间134.6 min(90~240 min).后腹腔途径(共18例)热缺血时间(WIT)为25.3 min(18~38 min),2例经腹腔途径WIT分别为29和19 min.平均出血量123.3 ml(20~300 ml).平均术后住院时间8.5 d(6~10 d).术后2例患者出现血尿,分别于术后第3天和第5天自行消失.无迟发出血及漏尿.病理诊断10例透明细胞性肾细胞癌,5例乳头状肾细胞癌,4例血管平滑肌脂肪瘤,1例后肾腺瘤.术前患肾平均GFR为48.6 ml·min-1·1.73 m-2(33.8~61.0 ml·min-1·1.73 m-2),术后3个月复查GFR为41.1 ml·min-1·1.73 m-2(28.6~51.7 ml·min-1·1.73 m-2).随访3~12个月,无肿瘤复发及转移.结论:腹腔镜超声引导下腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生型和肾门旁肾肿瘤是安全可行.使用术中超声有助于肿瘤精确定位,减少肾血管损伤,大限度保留肾功能.
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腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用价值
目的 探究腹腔镜超声对于腹腔镜肝胆手术的重要价值.方法 选取2017年6月～2018年6月期间收治的80例肝胆手术患者,以信封法将患者随机分为两组,各40例患者,其中对照组采取单纯腹腔镜肝胆手术,研究组采取超声腹腔镜肝胆手术.对比两组的术中出血量、住院时间、并发症发生率、手术时间.结果 研究组术中出血量少于对照组,住院时间、手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜超声对于腹腔镜肝胆手术有着非常显著的应用价值,有助于减少术中损伤.
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腹腔镜超声在辅助妇科手术中的应用
目的：对腹腔镜超声在辅助妇科手术中的临床疗效予以讨论。方法随机选取2010年3月～2011年3月在我院接受治疗的40例妇科腹腔镜手术患者，术中实施腹腔镜超声对该40例患者进行查找及定位术前可能遗漏的病灶，然后同术前实施阴道或腹部超声结果进行对比。结果同术前实施阴道或腹部超声结果进行对比，则6例卵巢巧克力囊肿中有合并输卵管积水2例，增加了5例子宫肌瘤合并局限性腺肌病、3例子宫肌瘤合并卵巢冠囊肿，与3例多发性子宫肌瘤。结论将腹腔镜超声应用于妇科腹腔镜手术患者的治疗中能够有效的提升患者疾病的检出率，值得在临床应用中推广。
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分析腹腔镜术中超声在妇科手术中的应用价值
目的 分析腹腔镜术中超声在妇科手术中的应用价值.方法 分析我院妇科于2015年08月~2016年12月收治的腹腔镜术并术中超声检查患者39例,作为本次研究的对象.术中应用腹腔镜超声,对残存的病灶进行探查,运用单极电钩定位,精准切除患者的病灶,而后对比分析术中超声检查结果与术前经阴道超声检查或术前经腹部超声检查结果.结果 对比术前经阴道超声检查或术前经腹部超声检查结果,39例患者中,经探查发现有20例患者存在残存病灶,均通过单极电钩定位,剥除成功,有患者10例的诊断与术前诊断不同,经术中病灶探查,对术前诊断予以更正.结论 腹腔镜术中超声可帮助医师对病灶进行有效的清除,对术前阴道超声或腹部超声检查的不足进行了弥补.术中对病灶部位进一步确定,为手术探查指导,减低术后复发率与残存率,促进疗效提升.作用意义重大.
