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排尿障碍患者的尿路感染
一、尿道导管留置与感染长期留置尿道导管极易促成尿路生物膜(薄层)感染.所谓生物膜是细菌在感染灶局部以其菌体外多糖(糖萼)生成的粘液状铠甲状藏匿处,细菌于此形成群落而造成难治性持续性感染.这种病态虽然通常临床表现不明显,但当全身状态欠佳或尿流不畅时则容易发展为急性肾盂肾炎乃至败血症而危及生命.由于目前尚没有足以克服此种生物膜的化学疗法,只得除掉造成生物膜的基础病亦即拔除导尿管.即尿道长期留置导管有可能导致患者陷入重症感染而威胁生命.
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妊娠合并急性肾盂肾炎的临床治疗体会
目的：探究妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗以及对妊娠结局的影响情况。方法：对2014年～2015年我院收治的110例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料进行回顾性分析，总结治疗体会。结果：妊娠合并肾盂肾炎的致病菌主要是大肠杆菌，通过相应抗生素的治疗10～14d 均得以康复，且在随诊过程中没有出现复发，孕妇的妊娠结局良好，没有出现流产、畸形以及死胎等情况。结论：妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗用药要参考妊娠期用药的分级，根据患者的病情和对药物的敏感情况，大肠杆菌对头孢菌素普遍较为敏感，因此采用头孢类抗生素不仅能获得满意的疗效，安全性也较高。
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妊娠合并急性肾盂肾炎致病菌临床研究
目的:研究妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特征,致病菌构成和转归.方法:回顾性分析我院2014年3月~2015年3月收治的90例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料,总结妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特征,致病菌的分布和常见致病菌的耐药性.结果:妊娠合并急性肾盂肾炎的发病率较高,主要临床症状包括发热、贫血、急性肾功能不全以及电解质紊乱等,90例阳性培养中杆菌、真菌以及球菌占的比例较大,常见的致病菌主要是大肠埃希菌,其次是腐生葡萄球菌,还有肺炎克雷伯菌和粪肠球菌等,大肠埃希菌、腐生葡萄球菌以及肺炎克雷伯菌对常用A、B类抗生素较为敏感.结论:妊娠合并急性肾盂肾炎的发病率较高,其致病菌主要是大肠埃希菌,因此在治疗过程中应重视大肠埃希菌感染控制,头孢三代类药物具有毒性小、药效好的优点,可作为妊娠合并急性肾盂肾炎的首要抗生素之一.
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女性特别期防尿路感染
那天诊室里来了一个青涩的女大学生,她极其不好意思地跟我说:"医生,我前天开始出现了尿频尿急尿痛的症状,吃了一些药,好像一点作用都没有."询问后,才知道这女孩子前几天和男朋友偷吃了禁果,亲昵了几天,出现了我们常说的蜜月期常见的泌尿系感染——急性肾盂肾炎.
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舒适护理应用于急性肾盂肾炎治疗中的实施效果评价
目的:本实验的课题主要探讨舒适护理在急性肾盂肾炎患者中的临床效果.方法:先根据随机数字法对该院2017年1～9月期间的78例急性肾盂肾炎患者进行分组,实验组与对照组均为39例患者.其中39例实验组患者采用舒适护理干预,39例对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者临床治疗的总有效率以及护理满意度情况.结果:护理后,30实验组患者临床治疗的总有效率为97.44％,远高于对照组的84.62％,组间存在统计学差异(P＜0.05);且实验组患者的护理满意度为97.44％,远高于对照组的69.23％,组间存在统计学差异(P＜0.05).结论:舒适护理在急性肾孟肾炎患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的临床治疗效果,具有较高的推广价值.
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急性肾盂肾炎患者临床路径实施分析
目的：分析我院对急性肾盂肾炎患者实施临床路径的临床资料，评估临床路径在急性肾盂肾炎患者中的实施价值。方法：2010年7月－2012年11月未进入临床路径、但符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者86例，均纳入对照组；2012年12月－2015年5月符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者68例，均纳入临床路径组；比较对照组和临床路径组患者的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费和护理满意度。结果：临床路径组的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费均低于对照组（p ＜0．05）。临床路径组患者护理满意度为97．06％；对照组患者护理满意度为88．37％（p ＜0．05）。结论：实施急性肾盂肾炎临床路径，降低了医疗成本，规范了医疗行为，提高了患者满意度，缓解了紧张的医患关系。
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头孢西丁钠治疗急性肾盂肾炎64例疗效观察
目的：评价头孢西丁钠治疗急性肾盂肾炎的临床疗效和安全性。方法：采用随机、双盲、对照的方法，64例患者分为两组：治疗组32例给予试验药物头孢西丁钠2．0g/次静滴，每8小时一次，对照组32例予左氧氟沙星注射液0．2g/次，每日2次；治疗10-14d后评价疗效。结果：两组病人经治疗后症状、体征、恢复的时间无显著差异（P＞005）。试验组中治疗有效率90．6％，细菌学清除率87．1％；对照组中治疗有效率87．5％，细菌学清除率86．2％；两组比较差异无显著性（P＞0．05）。观察期间不良反应轻微。结论：头孢西丁钠用于急性肾盂肾炎时对常见致病菌大多敏感，细菌耐药少见，治疗效果好，无明显临床不良反应。
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儿童急性肾盂肾炎38例临床疗效观察
目的 探讨头孢曲松钠和黄芪注射液联合治疗小儿急性肾盂肾炎的临床疗效.方法 选择我院2011年1月～12月收治的42例急性肾盂肾炎患儿,随机分成对照组和观察组各21例,对照组给予头孢曲松钠治疗,观察组给予头孢曲松钠和黄芪注射液联合治疗.结果 观察组治愈13例,显效5例,好转2例,无效1例,总有效率为85.7%;对照组治愈7例,显效7例,好转4例,无效3例,总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 头孢曲松钠和黄芪注射液联合治疗小儿急性肾盂肾炎疗效显著,值得临床推广.
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中医护理干预对急性肾盂肾炎患者预后的疗效评价
目的：分析研讨中医护理干预对急性肾盂肾炎患者预后的临床疗效。方法：筛选84例急性肾盂肾炎患者，将84例患者随机分对照组和研究组，对照组患者采取常规的肾内科护理干预，研究组患者在常规护理基础上结合中医护理干预，比对两组患者预后的临床疗效。结果：研究组（95．24％）患者总有效率明显高于对照组（78．57％），组间数据具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：应用中医护理对急性肾盂肾炎患者进行干预，其护理效果显著，值得临床应用并推广。
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妊娠合并急性肾盂肾炎复发的原因分析和治疗
目的:探讨妊娠合并急性肾盂肾炎复发的原因及治疗.方法:近4年来妊娠合并急性肾盂肾炎复发12例为观察组与同期发病已婚未妊娠妇女急性肾盂肾炎未复发的12例为对照组,回顾对比分析.并且分析治疗方法.结果:妊娠期抗生素使用的限制,抗生素使用时间过短(少于7天),超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生,妊娠妇女本身的特点等是妊娠妇女合并急性肾盂肾炎复发的原因.结论:对超广谱β-内酰胺酶菌使用碳青酶烯类及含舒巴坦或他唑巴坦复合制剂是一合适的选择,单独使用青霉素或半合成青霉素(氨苄青霉素)易复发,静脉使用抗生素不低于7天,判断有无产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的产生.
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左氧氟沙星联合三金片治疗急性肾盂肾炎的效果分析
目的:探讨用左氧氟沙星联合三金片治疗急性肾盂肾炎的临床疗效.方法:对我院收治的60例急性肾盂肾炎患者的临床资料进行回顾性研究.将这60例患者分为左氧氟沙星组和联合组,每组各有30例患者.为左氧氟沙星组患者使用左氧氟沙星进行治疗,为联合组患者使用左氧氟沙星联合三金片进行治疗.然后,比较两组患者的临床疗效及其不良反应的发生率.结果:经过治疗,联合组患者的临床疗效明显高于左氧氟沙星组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者不良反应的发生率明显低于左氧氟沙星组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用左氧氟沙星联合三金片治疗急性肾盂肾炎的效果显著,并可降低患者不良反应的发生率.
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黄芪注射液辅助治疗急性肾盂肾炎43例临床疗效观察
目的:探讨黄芪注射液辅助治疗急性肾盂肾炎的临床效果.方法:选择急性肾盂肾炎患者83例,随机分为两组,对照组和治疗组.其中治疗组43例,对照组40例.两组均给予支持治疗,对照组给予头孢曲松钠治疗,治疗组在对照组基础上给予黄芪注射液辅助治疗.疗程为2周.疗程结束后,评定两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率为97.6%,对照组的总有效率为80.0%,治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在给予头孢曲松钠治疗急性肾盂肾炎的同时给予黄芪注射液,可提高急性肾盂肾炎的治疗效果,值得临床借鉴.
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66例急性肾盂肾炎患者的临床治疗体会
目的:研究急性肾盂肾炎临床治疗疗效及安全性.方法:选择在我科就诊的66例急性肾盂肾炎患者,随机分为两组,每组33例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用中西治疗结合的方法,观察两组的治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.01)结论:中西医结合治疗急性肾盂肾炎的效果显著,值得临床推广使用.
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儿童急性肾盂肾炎的临床疗效观察
目的:对儿童急性肾盂肾炎的临床治疗效果进行研究探讨.方法:将治疗组(52例)采用西医治疗与对照组(52例)采用中药治疗的疗效进行比较观察.结果:治疗组中,治愈37例,治愈率为71.15％,总有效率为94.81％;对照组中,治愈21例,治愈率为40.38％,总有效率为66.24％.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:对于儿童急性肾盂肾炎,采用西医治疗更有为有效.由于西医注射液、滴注和口服给药方便,疗效明显,疗程短,见效快,可作为治疗儿童急性肾盂肾炎的首选方法.
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母亲的玉米(湏)煎水
玉米收获的季节,玉米须往往被丢弃,这是非常可惜的.其实,玉米须有着非常好的药用价值.那年,有一段时间,小便灼痛,下腹发胀,排尿不畅.医生诊断是急性肾盂肾炎.开了一些药,结果并没有多少好转.母亲急得团团转,四处打听偏方.后来有一天,她从外面拿回来一把玉米须,说是用玉米须煮水喝能够治好.我对此表示怀疑,枯草一样的玉米须,从来没有入过眼的东西,它也能治得好病?
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养阴止血方治疗过敏性紫癜性肾炎35例的临床观察
过敏性紫癜性肾炎为过敏性紫癜的一个特殊类型,常反复发作,迁延不愈,甚者危及生命.我科自2010年05月-2011年3月采用养阴止血方治疗本病35例,效果满意.现报告如下:1 临床研究1.1 临床资料35例均为在我院住院及门诊患者,依据1995年第二届全国肾病会议诊断标准确诊,除外急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、急性肾盂肾炎.其中男22例,女13例;年龄6～56岁,中位年龄22岁;病程0.5～24个月,平均9.25个月;均有皮肤紫癜史;有腹痛者5例,关节痛者7例,双下肢浮肿者3例;紫癜性肾炎出现时间为紫癜发生后,1周至2个月,平均1.33个月;尿蛋白(+)～(+++),镜检红细胞1～满视野个/HP,有管型者3例.10例应用糖皮质激素治疗无效,其中12例合并应用雷公藤多苷片治疗.
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清凉通淋汤治疗急性肾盂肾炎75例
急性肾盂肾炎是非特异性病原体侵犯肾盂和肾间质而引起的急性炎症.西医学对本病主要采用抗生素治疗.因其可产生耐药性,治疗不彻底易迁延发展为慢性肾孟肾炎.
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银花泌炎灵片治疗急性肾盂肾炎45例临床观察
急性肾盂肾炎是上泌尿系感染,以尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等为主要临床症状,尿培养中细菌阳性为特点的疾病,中医属"热淋"、"腰痛"等范畴,辨证为下焦湿热型.
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中西医结合治疗急性肾盂肾炎疗效观察
急性肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型,是由致病菌直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症.临床上易出现反复感染,缠绵难愈,终可损害肾脏功能,在祖国医学中属于"淋证"的范畴.为湿热蕴结于膀胱并阻滞肾脏所致.笔者2000-12～2004-12采用中西医结合治疗急性肾盂肾炎43例,取得满意疗效,现报告如下.
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龙胆泻肝汤治验
龙胆泻肝汤李东恒方见<古今医方集成>为清肝胆实热的方剂.近代多用本方治疗急性肾盂肾炎膀胱炎尿道炎及急性贫腔炎等具有肝胆湿热之证候者.足厥阴肝经起拇趾外侧,循行于小腿内侧后,经大腿内侧正中绕阴器上行.虚肝络胆,故会阴部生殖器部位的疾患,如小便淋浊阴肿阴痒囊痛等症,凡舌边红苔黄脉弦数有力,具有肝经湿热症状现代祖国医学的疾病.按中医辨证符合上述舌脉症状具备确实有效均可运用本方现举临证验案则如下.
