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胰腺癌的物理治疗现状
胰腺癌发病隐匿,进展较快,预后差,病死率相当高.手术治疗仍是目前公认的主要治疗手段,如能实行及时合理的手术,对改善患者的长期生存率及生活质量有很大帮助,但因其早期诊断困难,大部分患者确诊时已无手术机会.姑息性治疗虽不能改善患者长期生存率,但能在一定程度上缓解晚期症状,改善了生活质量.物理治疗属于姑息性治疗的一种,其种类繁多,如射频、微波、高聚焦超声、氢氦刀、高频热疗等.胰腺癌的物理治疗已成为非手术治疗胰腺癌,尤其是无法R0切除的胰腺癌的重要治疗手段,是今后胰腺癌综合治疗中一项重要的组成部分,对提高胰腺癌整体的治疗水平以及延长患者生命、提高生存质量有重要的临床价值.
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高频热疗联合腔内化疗治疗藏族恶性胸腔积液患者的临床观察
目的：观察高频热疗联合腔内化疗治疗藏族恶性胸腔积液患者的疗效和毒副反应。方法57例藏族恶性胸腔积液患者随机分为2组，尽可能排尽胸腔积液后，治疗组29例患者给予顺铂胸腔内灌注，然后进行高频热疗；对照组28例患者只给予顺铂胸腔内灌注。结果治疗组总有效率为86.21%，高于对照组的57.14%（χ2=5.532，P=0.019）。治疗组生活质量改善明显优于对照组（χ2=6.339，P=0.042）。结论热疗高频热疗联合腔内化疗对恶性胸腔积液疗效确切，安全性高。
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央芪膏外敷配合高频热疗治疗恶性腹腔积液的临床观察
恶性腹腔积液是晚期肿瘤并发症之一，其进展快，预后差，严重影响生活质量，且临床现有治疗手段有限，疗效不理想。高频热疗为纯物理治疗，被称为除手术、放化疗、生物治疗之外的第五种治疗方法［1］，安全性高，为治疗恶性腹水的有效手段。我科临床运用自制药“央芪膏”外敷联合高频热疗治疗恶性腹腔积液取得较好疗效，现报告如下。
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高频热疗辅以中药灌肠治疗慢性盆腔炎102例疗效观察
2002-02～2005-02,我院采用高频热疗辅以中药灌肠治疗102例慢性盆腔炎,取得了良好的临床效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例,年龄19～47岁;已婚或未婚,有性生活史;其中有急性盆腔炎病史者67例,无急性盆腔炎史或病史不清者35例;病程2～36个月.
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高频热疗联合药物灌注化疗预防膀胱肿瘤术后复发的疗效观察
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,其临床治疗以手术为主.目前膀胱肿瘤患者经手术治疗后大部分仍保留膀胱,保留膀胱对改善患者术后生活质量及治疗均具有重要意义;
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高频热疗联合吲哚美辛治疗慢性非细菌性前列腺炎/骨盆疼痛综合征的研究
目的:评价高频热疗联合吲哚美辛治疗慢性非细菌性前列腺炎/骨盆疼痛综合征(CPPS)的方法和疗效.方法:采用高频热疗联合吲哚美辛治疗CPPS患者321例,并观察其治疗效果.结果:治疗1个月后,临床治愈163例,占50.78％；显效112例,占34.89％;有效27例,占8.41％；无效19例,占5.91％.结论:高频热疗联合吲哚美辛是一种治疗CPPS患者安全、有效的方法
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125I粒子组织间植入联合高频热疗治疗复发性宫颈癌近期疗效观察
目的 探讨125I粒子植入联合深部高频热疗治疗复发性宫颈癌的近期临床疗效和安全性.方法 将52例盆腔复发性宫颈癌患者分为治疗组和对照组,各26例,治疗组采用125I粒子植入联合高频热疗,对照组采用单纯125I粒子植入,观察两组肿瘤消退情况,此外进行疼痛缓解疗效评估和不良反应评估,组间比较采用卡方检验.结果 治疗后2个月,治疗组总有效率(96.2％)高于对照组(73.1％)(x2=8.35,P＜O.05),疼痛缓解率(88.2％)高于对照组(38.9％)(x2=5.33,P＜0.05).治疗后1个月,治疗组急性放射损伤不良反应率和对照组比较,差异无统计学意义(x2=2.79,P＞0.05).结论 125I粒子植入联合高频热疗治疗复发性宫颈癌近期临床疗效较好,不良反应少.
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腹腔热灌注化疗联合高频热疗治疗恶性腹水
目的:观察腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的疗效及其副反应.方法:恶性腹水47例,随机分为治疗组及对照组.腹腔穿刺后连接负压引流器,引流干净腹水后,治疗组给予43-45 ℃的生理盐水500 ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水1 000 ml+ 5-氟尿嘧啶500 mg/m2,快速灌注入腹腔,使进入腹腔的液体温度维持在42-44 ℃;灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行腹腔热疗41-43 ℃,60 min,每周热疗2次;对照组给予生理盐水60 ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水100 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2腹腔内注入.两组均于1 h内完成,每周灌注1次,连续灌注2周,评定疗效.结果: 治疗组有效率65.2%,卡氏评分(KPS)升高率47.8%;对照组有效率45.8%,KPS升高率33.3%.治疗组腹水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优(P＜0.05 ).两组副反应无明显差异.结论:腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水较单纯腹腔化疗疗效好,可以耐受.
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TACE联合高频热疗、中药肝癌汤治疗原发性肝癌疗效观察
目的:探讨TACE联合高频热疗、中药肝癌汤内服治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:选择原发性肝癌病人30例,随机分为治疗组与对照组各15例.治疗组在TACE治疗时联合局部高频热疗和内服中药肝癌汤;对照组采用TACE治疗,比较两组患者的临床疗效、疾病相关症状改善及不良反应.结果:治疗组临床疗效及疾病相关症状改善明显优于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论:经TACE联合局部高频热疗和中药肝癌汤内服是治疗原发性肝癌的有效方法,值得临床推广应用.
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前列倍喜结合高频热疗治疗慢性前列腺炎并不育症
目的评价前列倍喜结合高频热疗治疗慢性前列腺炎并不育症的效果.方法 93例慢性前列腺炎并不育症患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例).治疗组采用口服前列倍喜胶囊结合体外高频;对照组只服用前列倍喜胶囊.采用计算机精液分析系统检测分析精子质量.结果治疗前后比较,两组精子曲线运动(VCL),直线速度(VSL),路径速度(VAP),精子摆幅值(ALH),精子鞭打频率(BCF),运动摆动性(WOB),运动直线性(LIN),运动前向性(STR),精子移动角度(MAD)均有显著性差异(P＜0.05);治疗后两组比较,VCL,VSL,VAP,BCF,LIN,STR有显著性差异(P＜0.05).结论前列倍喜结合体外高频是一种治疗慢性前列腺炎并不育症的有效、方便的方法.
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卵巢癌患者高频热疗的护理
总结了52例高频热疗应用于妇科卵巢癌的护理经验,包括热疗护理指导、热疗过程中观察患者病情变化及并发症的发生、处理,热疗后的观察和处理.认为作好热疗护理,可预防热疗副反应发生,确保热疗效果,提高患者生存质量.
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慢性前列腺炎患者健康教育的效果分析
目的探讨慢性前列腺患者健康教育的方法与效果.方法将189例患者随机分为观察组和对照组,对照组给子药物治疗、高频热疗及一般卫生宣教;观察组在药物治疗和高频热疗的同时,按照健康教育实施程序,通过口头教育、电教片、发放健康教育手册等方式对CP患者及其家属进行相关的健康知识教育,分别在患者第一次治疗前、第一个疗程后进行问卷调查;半年后随访,评价CP患者的复发率.结果2组患者均在完成高频热疗第一个疗程后对相关知识掌握程度、神经精神症状、遵医行为等方面进行比较,p＜0.01,半年后随访,2组患者复发率比较,p＜0.05.结论健康教育是慢性前列腺炎患者坚持配合综合治疗的基础,实施健康教育能帮助患者建立社会家庭支持系统,有助于CP患者生活质量提高,并有效地预防CP患者的复发.
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高频热疗联合灌注化疗治疗恶性胸腔积液患者的护理
总结了28例恶性胸腔积液患者经中心静脉导管置管引流后腔内化疗联合高频热疗的护理经验。包括积液引流及胸腔内注药，高频热疗前、中、后的观察，认为做好术前心理护理与准备、术中密切配合、术后积液引流和注药时的病情观察、保持导管通畅及预防穿刺部位感染是保证患者顺利完成治疗的关键。
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高频热疗治疗265例肿瘤患者的护理
回顾性总结高频热疗治疗肿瘤患者的护理要点.包括热疗前的健康教育,热疗中的规范操作,热疗后的病情观察.认为在高频热疗治疗前进行有效的健康教育,热疗过程中治疗温度的调控、患者体位的舒适摆放及针对热疗可能发生的并发症予以预防并实施相应的护理措施,是保证热疗顺利实施的关键.
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妇科腹部手术后应用高频热疗的护理
总结了148例高频热疗应用于妇科腹部手术后的护理经验.包括热疗前的心理护理、指导,热疗时观察患者的反应,热疗后的皮肤观察.认为良好的护理是妇科腹部手术后应用高频热疗治疗的保障.
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体外高频热疗治疗恶性肿瘤的现状
体外高频热疗治疗恶性肿瘤疗效可靠、安全、并发症少,在恶性肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用,笔者就国内、外有关体外高频热疗治疗恶性肿瘤方面的文献进行综述
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RFA联合TACE和HFH对兔肝VX2肿瘤的作用
目的 探讨射频消融(RFA)联合高频热疗(HFH),经动脉化疗栓塞(TACE)治疗兔肝VX2肿瘤的作用.方法 将兔肝VX2肿瘤模型分为:RFA+TACE+HFH治疗组(A组),RFA+HFH治疗组(B组),RFA+TACE治疗组(C组)和TACE+HFH治疗组(D组).观察各组治疗前后的血清谷丙酸转氨酶(ALT),肝脏热休克蛋白(HSP70)及脾脏树突状细胞(DCs)表达.结果 (1)ALT:在治疗组第1天均明显升高,A组升高幅度大,14 d内恢复慢;B组上升幅度小,恢复快(P＜0.05).(2)HSP70表达:A组治疗后明显上升,14 d时仍为高;D组上升幅度小,14 d时表达值低(P＜0.05).(3)DCs表达:A,B组无明显差异(P＞0.05),并且组内14 d和7 d时两者差异无显著性.C,D组明显低于其余两组,且下降较快(P＜0.05).结论 RFA+TACE+HFH能更好地激活HSP70和树突状细胞的表达,增加机体抗肿瘤免疫的能力,但同时损害肝功能明显.联合运用时须综合考虑.
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恶性肿瘤患者体外高频热疗的护理
目的:总结恶性肿瘤患者行体外高频热疗的护理经验.方法:回顾性分析25例患者接受体外高频热疗的常见并发症,制定一系列的护理措施.结果:25例患者均安全完成治疗,发生皮下脂肪硬结1例,皮肤过热1例.结论:使用体外高频热疗治疗恶性肿瘤是一种无创、非介入的方法,应值得推广应用.
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央芪膏外敷配合高频热疗治疗恶性腹水的临床疗效
目的 探讨央芪膏外敷配合高频深部热疗法治疗恶性腹水的临床疗效.方法 分析3例恶性腹腔积液患者采用央芪膏外敷配合高频深部热疗的治疗过程及疗效.结果 3例恶性腹腔积液患者经治疗后腹水明显减少,症状减轻.结论 央芪膏外敷配合深部热疗是治疗恶性腹水的有效方法,值得临床推广.
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细胞因子诱导杀伤细胞与顺铂腔内灌注联合体外高频热疗治疗恶性心包积液的对比研究
目的：比较细胞因子诱导杀伤细胞（cytokine-induced killer， CIK）与顺铂腔内灌注联合体外高频热疗治疗恶性心包积液的疗效和安全性。方法：选取48例恶性心包积液患者随机分为观察组（n ＝24）和对照组（n ＝24），观察组给予 CIK 细胞心包腔内灌注，观察组给予顺铂心包腔内灌注，两组均联合体外高频热疗，比较两组疗效及不良反应。结果：观察组完全缓解（complete response， CR）13例，非完全缓解/非进展（non-CR / non-PD）6例，进展（progressive disease， PD）5例，中位无进展生存期（median progression free survival， mPFS）3．3个月；对照组 CR 15例，non-CR / non-PD 7例，PD 2例，中位 PFS 3．9个月，两组比较差异无统计学意义。两组患者不良反应谱不同，均未发生Ⅲ～Ⅳ级不良反应。结论：CIK 细胞腔内灌注联合体外高频热疗能有效控制恶性心包积液，不良反应较轻。
关键词： 细胞因子诱导杀伤细胞 顺铂 高频热疗 癌 心包积液
