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138例妊娠期肝内胆汁淤积症分析

毛东

摘要: 目的探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症(ICP)孕妇的血清肝胆酸(CG),转氨酶等实验室指标与孕产妇临床症状、围产儿预后的关系.方法回顾性地分析了本院于2001年1月~2002年12月间分娩的ICP病例138例.结果血清CG值越高,患者皮肤瘙痒出现越早,其早产率、羊水粪染率、剖宫产率显著增高(P<0.01),血清转氨酶水平升高者,羊水粪便感染、新生儿窒息发生率也显著增加(P<0.01),其产后出血的量及发生率亦随ICP的严重程度而显著增加(P<0.01).结论胆淤症患者可以根据其皮肤瘙痒出现时间、血清CG水平、肝功能转氨酶值的测定结果,综合分析判断病情的轻重程度.一旦确诊为ICP,需在高危门诊随诊,产前、产时需做重点监护.对于中重症患者,应尽早收住院观察、治疗,选择恰当时间、恰当方法终止妊娠,以降低围产儿的病死率.

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