武警后勤学院学报（医学版）杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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后踝骨折后外侧入路治疗22例分析
踝关节骨折在临床中常见,常为旋转暴力导致.1970年以后,大量解剖学、生物力学以及临床研究的综合结果表明了准确重建踝关节的重要性,手术治疗的效果明显提高,对于内、外踝骨折,切口已得到共识,而对于后踝骨折的手术入路却争议颇多.本研究针对后踝骨折采取后外侧手术入路,就治疗结果进行分析,报告如下.
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14例卵巢扭转彩色多普勒超声诊断价值
卵巢扭转又称附件扭转,是指卵巢血管蒂部分或完全旋转导致卵巢淋巴管静脉血流和动脉灌注梗阻,从而引起一系列病理改变和临床表现,在因急性盆腔疼痛而施行的妇科急症手术中,卵巢扭转居第5位,其发病率约为2.5％～7.4％[1].本研究回顾性分析14例经手术确诊的卵巢扭转病例,探讨其超声特征性表现和超声诊断价值
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武警某部干休所离休干部慢性病情况调查分析
随着我国人口老龄化的不断加剧,老年人的身心健康已成为我国公共卫生职业关注的重点问题之一[1].部队的离休干部(主要指建国前参加a命工作的干部)是一个特殊群体,离开工作岗位后,国家和部队为他们提供了舒适的疗养场所,从而保证离休干部能够安度晚年[2].为了加强干休所离休干部的医疗保健,进一步制定安全有效的医疗保健策略,本研究于2015年6月至2015年9月对武警某部干休所40名离休干部进行了慢性病患病情况调查,现总结报告如下.
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607例下肢深静脉血栓形成风险因素分析
下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)是指血液在深静脉系统内不正常的凝结,发病率、致残率、致死率高.在西方国家,静脉血栓栓塞的发病率高达0.1％,以深部静脉血栓为常见1].由于LDVT的形成是基因、环境交互,多个危险因素协同作用的结果,单独研究某一因素的作用存在片面性.为深入了解下肢静脉血栓形成的相关危险因素,本研究通过对607例临床诊断为下肢深静脉血栓的患者进行回顾性病例分析,为临床下肢静脉血栓的预防和护理提供参考.
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Ex-PRESS引流器植入治疗原发性开角型青光眼临床观察
原发性开角型青光眼为临床常见的致盲性眼病[1].小梁切除术为治疗该病主导的滤过手术,但因其术中对内眼骚动较大、术后早期易发生浅前房、远期滤过道瘢痕等原因[2],临床一直在研制并尝试各种引流装置,以求维持理想眼压.近年引入国内的EX-PRESS青光眼引流器于2002年经美国食品及药物管理局(foodand drug administration,FDA)批准,目前广泛应用于临床.我院使用EX-PRESS青光眼引流器植入治疗原发性开角型青光眼,取得了满意的疗效,总结如下.
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血液透析用半永久颈内静脉留置导管72例
稳定、可靠、安全的长期血管通路对维持性血液透析患者尤为重要,佳的血管通路是自体动静脉内瘘[1],然而随着血液透析患者的日益增加,高龄、糖尿病肾病患者等自身血管条件有限、动静脉内瘘闭塞外周血管耗竭、无法建立自体动静脉内瘘的患者也随之增多,对于这些患者行半永久静脉导管也是一个很好的选择,尤其是2009年起随着Tal Palindrome新型导管的应用,使得自身血管条件有限的尿毒症患者有了很好的血管通路,但如何充分利用及维护此价格高昂的通路是各个透析中心面临的难题,现将经验介绍如下.
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烟草燃烧对室内可吸入颗粒物的贡献检测与分析
室内可吸入颗粒物(简称室内颗粒物)的来源很广,包括烟草、烹饪、清洁、办公、装潢等,其中烟草燃烧是室内环境中颗粒物的主要来源之一1.研究针对烟草燃烧对室内颗粒物的贡献状况进行了检测,并对室内颗粒物的理化特性与烟草监控对策进行讨论分析.
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不同透皮吸收促进剂对延胡索乙素透皮吸收的影响
[目的]考察不同透皮吸收促进剂对延胡索乙素透皮吸收的影响,为促透剂的选择提供依据.[方法]采用Franz体外释药装置,紫外分光光度法检测接受液中延胡索乙素的浓度,通过计算药物的累积透皮百分率研究延胡索乙素经离体鼠皮的透皮规律.考察了不同种类及浓度促透剂对延胡索乙素体外透皮特性的影响.[结果]延胡索乙素透皮吸收与其浓度有关,促透剂的种类和用量对其皮肤透过量均有影响.250 μg/ml浓度的延胡索乙素透皮吸收效果较好,2％冰片的促透作用较其它促透剂作用更强.[结论]选择适当的透皮吸收促进剂可显著提高延胡索乙素的经皮渗透速率,延胡索乙素有望开发成经皮给药制剂.
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奥利司他对谷氨酸钠诱导肥胖小鼠的减肥作用
[目的]探讨奥利司他对谷氨酸钠诱导的肥胖小鼠的减肥作用.[方法]用谷氨酸钠建立小鼠肥胖模型,造模成功后,将肥胖小鼠分为3组,模型组、奥利司他低剂量组(60 mg/kg)和奥利司他高剂量组(120 mg/kg),每组7只,连续灌胃给药6周.观察药物干预后小鼠体质量及Lee氏指数的变化、腹围及腹腔内白色脂肪组织的湿重.[结果]奥利司他能减轻体质量及Lee氏指数,并减少腹型肥胖的程度,减少腹部白色脂肪的重量(P＜0.05).[结论]奥利司他对谷氨酸钠诱导的肥胖小鼠有明显减肥作用.
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武警某部新老兵重点传染病预防素养现状及影响因素分析
[目的]了解武警基层战士重点传染病预防素养水平及影响因素,为进一步针对性开展传染病专题健康教育提供依据.[方法]采用整群抽样的方法,对驻津武警某部2015年入伍的278名新兵和军龄≥1年的253名老兵进行关于重点传染病预防素养的问卷调查.[结果]该部基层战士具备重点传染病预防素养的比例为31.51％,新兵为20.86％,老兵为40.67％,差异有统计学意义(x2=30.707,P=0.001).重点传染病知识、相关健康生活行为方式、药品说明书阅渎理解、相关信念态度和相关行为操作5个方面素养总比例分别为45.76％、37.48％、35.78％、68.93％和48.96％,新老兵间差异具有统计学意义(P＜0.05).在重点传染病健康生活行为方式上,除“少去人群密集地”的行为正确率高于80％,其它14项行为正确率均较低.基层战士重点传染病预防素养在不同年龄组、新老兵和不同文化程度组间差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]武警基层战士重点传染病预防素养水平不高,相关健康生活行为方式正确率较低,影响武警部队新老兵重点传染病预防素养的因素主要有年龄、兵龄和文化程度.
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2012-2014年我国护理专业硕士毕业论文自编问卷现状分析及思考
[目的]了解2012至2014年护理硕士论文中自编问卷设计现状,明确问卷编制时存在的问题,分析其形成的原因并开展对策探讨.[方法]自中国优秀硕士学位全文数据库和万方学位论文库提取2012年至2014年收录的含有自编问卷的护理硕士毕业论文,综合运用专家咨询法和计量法对自编问卷毕业论文一般资料及问卷设计规范程度进行分析,采用二分类Logistic回归分析对可能导致问卷设计出现问题的因素进行分析.[结果]在纳入的486篇护理硕士论文中,87.2％为科学学位,55.8％学位授予单位为医学专科院校,4.3％受到课题资助,30.7％未做预调查,32.5％未做信效度检测.问卷设计主要在规范性、中立性、间接性、单一性、清晰性、简单性和排他性上存在问题,有283篇,占58.2％.学位授予单位所在区域、是否属于实验性研究以及是否开展预调查工作,是自编问卷是否规范的重要影响因素.[结论]近年来,我国护理高等教育发展迅速,但从毕业论文自编问卷发现的问题来看,我国护理高等教育存在办学质量发展不均衡、护理专业实验性研究较少、护理研究预调查工作欠缺等问题,育人质量需进一步提高以增强护理研究生的科研能力.
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四种基因多态性与视网膜色素变性的相关性研究
[目的]探讨SAG、TULP1、RDS、PRPF31基因多态性与视网膜色素变性的关系,为视网膜色素变性的病因学研究提供理论依据.[方法]采用病例对照研究方法,采集病例组与对照组外周血血液并应用试剂盒提取基因组DNA,进行候选位点基因型的检测.使用SPSS及在线的SNPStats软件进行统计学分析.[结果]TULP1基因rs2064318、rs9380516等位基因在病例组与对照组的频数分布差异具有统计学意义(P＜0.05),且在显性遗传模式下基因型在病例组与对照组频数分布差异亦具有统计学意义(P＜0.05).SAG基因rs1046974、RDS基因rs434102及PRPF31基因rs460824位点等位基因和基因型在病例组与对照组的频数分布差异均不具有统计学意义(P＞0.05).[结论]TULP1基因rs2064318、rs9380516位点多态性与视网膜色素变性存在关联.SAG基因rs 1064974、RDS基因rs434102及PRPF31基因rs460824位点多态性与视网膜色素变性无关联.
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无创正压机械通气治疗特发性肺纤维化合并呼吸衰竭的临床疗效及护理体会
[目的]探讨无创正压机械通气治疗特发性肺纤维化合并呼吸衰竭的临床疗效及护理体会.[方法]回顾性分析我院2006年1月至2012年1月期间收治的80例特发性肺纤维化合并呼吸衰竭患者的临床资料,将患者分为观察组40例和对照组40例.对照组患者给予常规呼吸疾病综合治疗及常规护理,观察组患者在以上治疗基础上予无创正压机械通气治疗.比较2组患者治疗后动脉血气分析及肺功能的改善情况.[结果]观察组患者在治疗后6h和24 h pH值、PaO2和PaCO2,以及肺功能指标均较对照组和治疗前有显著改善(P＜0.05).[结论]无创正压机械通气技术结合呼吸道护理治疗特发性肺纤维化合并呼吸衰竭的患者,疗效肯定,安全可靠,值得推广应用.
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PM2.5影响MMPs/TIMPs致雌鼠胚胎着床失败机制探讨
[目的]探究大气细颗粒物(fine particulate matter,PM2.5)是否通过影响子宫基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)及特异性基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs)表达,继而损害雌性大鼠生育力.[方法]将生理盐水、低、中、高剂量PM2.5混悬液以及苯并芘[benzo(a)pyrene,BaP]溶液对SD大鼠分组染毒,染毒时间为孕前15d至孕后6d.在孕(gestational day,GD) 6.5 d处死大鼠,记录胚胎个数、子宫及胚胎总质量,检测子宫组织中MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2、TIMP3的mRNA及蛋白表达变化.[结果]与生理盐水组相比,PM2.5染毒组大鼠胚胎个数减少,BaP组无变化.PM2.5染毒组MMP2、MMP9、TIMP2、TIMP3 mRNA表达增加(P＜0.05);TIMP1 mRNA表达减少.PM2.5染毒组MMP2、MMP9、TIMP2、TIMP3蛋白表达增加(P＜0.05);TIMP1蛋白表达减少.MMP2/TIMP2 mRNA比值与胚胎个数呈正相关.[结论]PM2.5可能通过影响基质金属蛋白酶家族MMPs/TIMPs功能平衡损害雌性大鼠生育力.
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冻干重组人脑利钠肽和心脉隆注射液对顽固性心力衰竭的疗效对比
[目的]观察冻干重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)及心脉隆注射液治疗顽固性心力衰竭患者(refractory heart failure,RHF)的临床疗效,指导临床用药.[方法]RHF患者33例经常规治疗后心衰症状无缓解,随机分为冻干重组人脑利钠肽治疗组(A组)17例和心脉隆注射液治疗组(B组)16例,观察两组患者用药前、用药3、5d后临床有效率、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及6 min步行距离,评价两种药物的临床疗效.[结果](1)两组的总体有效率:治疗3d后,分别为64.7％、25％(P＜0.05);治疗5d后,分别为88.2％、87.5％(P＞0.05).(2)NT-proBNP水平、LVEF值、6 min步行距离:治疗3d后,A组与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗5d后,两组差异无统计学意义(P＞0.05),两组NT-proBNP水平、LVEF值、6min步行距离与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]RHF患者在常规治疗基础上加用rhBNP或心脉隆注射液均能提高患者的心功能,但rhBNP显效快,提示慢性心衰患者急性期或是急性心衰患者可首选rhBNP,在用药5d后,两种药物疗效相当.
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急性排斥期静脉注射供体脾脏细胞对异体小鼠皮片存活的影响
[目的]研究急性排斥期静脉注射供体脾细胞对异体小鼠皮片存活的影响,并初步探讨其机制.[方法]96只受体C57BL/6小鼠随机分为A组(阳性对照组)、B组(实验组)、C组(对照组)、D组(阴性对照组),每组24只.各组小鼠均进行同种异体皮片移植,A组移植后腹腔注射环孢素A 30 mg·(kg·d)-1,B组移植后腹腔注射环孢素A 30 mg·(kg·d)-1,第7天球后静脉注射供体脾细胞,第10天环孢素A减量至15mg·(kg·d)-1;C组植后腹腔注射环孢素A 30 mg·(kg·d)-1,第7天球后静脉注射生理盐水,第10天环孢素A减量至15 mg·(kg·d)-1;D组只进行同种异体皮片移植.大体观察移植皮片存活情况并绘制生存曲线,术后第11天取各组小鼠移植皮片行病理切片染色以评估免疫排斥病理分级,荧光定量PCR检测术后第1、4、7、8、10天小鼠脾脏白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)mRNA变化及第11天脾脏IL-10、转化生长因子β(transforming growth factor,TGF-β) mRNA水平,第8、10、15天行流式检测各组小鼠脾细胞调节性T细胞(Treg)比例变化.[结果]B组的移植皮片平均存活时间较C组延长3.18天.差异具有统计学意义(P＜0.01).对照皮肤排斥病理分级,第11天病理HE染色示A、B组病理分级为0级,而C、D组为3级.B组小鼠脾脏调节性T细胞比例在第8大到第10天有明显升高的变化,其余各组无明显变化.对比第10天脾脏调节性T细胞比例,B组较C组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组小鼠脾脏IL-2 mRNA在第7到8天有明显的升高,其余各组无明显变化.对比第11天脾脏1L-10、TGF-β mRNA的比值,B组较C组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]急性排斥期静脉注射供体脾脏细胞,能增加脾脏调节性T细胞数量,提高抑制性细胞因子IL-10、TGF-β mRNA水平,从而显著延长同种异体皮片移植物存活时间.
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MiR-21对脑胶质瘤的诊断及预后评估价值的Meta分析
[目的]本研究利用Meta分析的方法对miR-21在脑胶质瘤患者诊断及预后评估中的价值进行系统评价.[方法]按照检索式检索PubMed、Web of science、中国期刊全文数据库收集涉及miR-21与脑胶质瘤患者诊断及预后相关的临床研究,按照文献纳入及排除标准筛选文献,评价纳入文献质量,终提取数据资料,应用Stata 13.1和Metadisc 1.4软件进行Meta分析.[结果]共纳入文献9篇,其中诊断研究4篇,预后研究4篇,另有1篇文章既涉及诊断研究也涉及预后研究.共计1 038例研究对象,其中脑胶质瘤病例数为910例.miR-21诊断脑胶质瘤的合并灵敏度为0.82(95％CI:0.73～0.88),合并特异度为0.93(95％CI:o.85～0.97);脑胶质瘤组织中高miR-21表达影响患者总生存时间的合并风险比为1.74(95％CI:1.47～2.07,P＜0.05).[结论]检测miR-21对于脑胶质瘤病人诊断及评估预后具有较大临床价值.
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挥发油包合物质量控制方法的改进
[目的]改进挥发油包合物质量控制的方法,提高其质量评定的准确性与 可靠性.[方法]以当归 挥发油为模型药物,采用正交设计优选饱和水溶液法制备包合物的处方和工艺.室温下甲醇超声萃取包合物中的挥发油,建立HPLC法测定挥发油中的主要有效成分蒿本内酯的含量,计算包合物的包封率和载药量,采用综合评分法进行质量评定.[结果]蒿本内酯的浓度在0.991～31.712μg/ml,线性关系良好;二次正交试验得到的优处方为质量体积比为8∶1,温度为40℃,包合时间为3h,包封率与载药量分别为49.64％与9.64％.[结论]建立的挥发油质量控制方法准确、可靠、经处方优化后的包合物质量稳定,包封率与载药量均较高.
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胃蛋白酶原检测在胃部常见疾病筛查中的价值探讨
[目的]检测在不同消化道疾病患者血清中胃蛋白酶原(pepsinogen,PG) I、PG Ⅱ以及PGR(PG Ⅰ/PC 11)的水平,探讨PGⅠ、PG Ⅱ及PGR对于不同胃部疾病的临床诊断价值.[方法]根据内镜下所见不同消化道疾病的胃黏膜病变特点,将患者分为5组,即:非慢性胃炎组(内镜观察患者胃黏膜正常)、慢性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠溃疡组及胃癌组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法,测定173例4种胃部疾病及十二指肠溃疡患者的血清PGⅠ、PG,Ⅱ、PGR及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平.[结果](1)PG Ⅰ:与非慢性胃炎组相比,慢性胃炎组、胃溃疡组及胃癌组患者血清PG Ⅰ水平均明显降低(P＜0.05).(2)PGⅡ:与非慢性胃炎组、慢性胃炎组以及胃溃疡组患者相比,胃癌组患者和十二指肠溃疡组患者血清PG Ⅱ水平均明显升高(P＜0.05).(3)PGR:与非慢性胃炎组相比,慢性胃炎组、胃溃疡组、胃癌组及胃十二指肠溃疡组患者血清PGR值均明显下降(P＜0.05).(4)CEA:与非慢性胃炎组相比,胃癌组患者血清CEA水平明显升高(P＜0.05).[结论]PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR对于消化道疾病的辅助诊断具有重要的参考价值.
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血小板黏附作用相关因子研究进展
血小板在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥、修复破损的血管等生理和病理过程中发挥重要作用.血小板黏附是其发挥生理功能的初始步骤.本文就近年来国内外有关血小板黏附作用有关因子研究展开综述.相关的因子主要有血小板膜糖蛋白Ⅰa-Ⅱa、膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa、p-选择素、溶酶体膜蛋白以及胞浆颗粒成分中的三磷酸腺苷(adenosine triphosphatase,ATP),14C-5-羟色胺(5-Hydroxtryptamine,5-HT),血小板第4因子(platelet factor4,PF4)、β-血小板球蛋白(β-thromboglobulin,β-TG)、血栓烷B2 (thromboxane B2,TXB2)、CD40配体(CD40 ligand,CD40L)和溶酶体膜蛋白1(lvsosomal granule membrane protein 1,Lampl)和溶酶体膜蛋白 2(lysosomal granule membrane protein 2,Lamp2)等血小板活化后这些黏附因子也会相应激活表达,可作为指标用于临床血液相关疾病的筛查,同时也可作为凝血功能材料筛选的指标.
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肠道微生态对肝脏疾病的影响研究现状
肠道作为人体巨大的细菌库,其微生态系统复杂多变.通过肝肠轴,肠道和肝脏不仅在解剖和功能上二密切相连,两者的免疫也息息相关.近年来,肠道微生态与肝病免疫关联的研究也越来越受到重视.肠道微生态与肝脏疾病的免疫往往互为因果,肠道微生态失衡,通过病原体相关分子模式和损伤分子模式导致肝脏免疫激活从而肝病发生与进展;反之,肝脏疾病免疫反应也破坏肠道微生态.深入研究肠道微生态与肝脏疾病免疫的关系,为通过肠道微生态的调控对肝脏疾病免疫影响提供新的治疗思路与方向.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
