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高血压矿工血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平的分析

梅仁彪

摘要: 目的对煤矿工人血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和皮质醇(CORT)水平进行分析,探讨矿工高血压发病的因素和机制.方法对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆PRA、AngⅡ、ALD和CORT水平.结果高血压组血浆PRA、 AngⅡ和ALD水平显著高于非高血压组(均P<0.01),矿工平均动脉血压与血浆PRA、AngⅡ和ALD水平呈显著正相关(r=0.371、r=0.412和r=0.352).在高血压患者中,井下作业组血浆PRA、AngⅡ、ALD和CORT水平显著高于地面作业组(均P<0.01),且井下作业组中又以安装维修组高,CORT与AngⅡ水平呈显著正相关(r=0.589);高盐饮食组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平显著高于正常饮食组(均P<0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和饮酒等因素对高血压患者血浆PRA、AngⅡ和ALD水平均无显著性影响.结论煤矿井下作业可能作为一种应激刺激,在高盐饮食协同作用下,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统介导引发矿工高血压的发病.

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