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盐酸法舒地尔治疗颅内动脉瘤出血后脑血管痉挛的疗效观察

蔡建勇;孙军;陈茂华;陆川

摘要: 目的 探讨盐酸法舒地尔治疗颅内动脉瘤(AN)出血后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效.方法 72例AN破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)患者随机分为治疗组(37例)和对照组(35例),治疗组采用盐酸法舒地尔治疗,对照组采用尼莫地平治疗.治疗前和治疗后3周经颅多普勒超声(TCD)检查和头部CT检查,采用预后评分量表Glasgow预后评分(GOS)、日常生活活动能力量表(BI)、改良的Rankin量表(MRS)、欧洲卒中评分(ESS)进行评分.结果 (1)治疗后,两组GOS评分显著下降、两组MCA平均流速显著下降、BI和ESS评分显著上升(P<0.05),且治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后头部CT脑梗死比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔治疗AN出血后CVS疗效确切,安全可靠.

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