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山羊下颌角截骨术后咬肌再附着过程中胶原变化的观察

李敏;归来;黄绿萍;李慧超;田博文

摘要: 目的:观察不同术式下颌角截骨术后山羊咬肌再附着过程,并与正常咬肌附着进行比较,探讨下颌角截骨术后咬肌-下颌骨再愈合过程对口腔咀嚼功能恢复的影响.方法:以16只成年山羊为研究对象,随机分入A、B、C、D四组,每组4只.A组:随机取一侧行下颌角弧形截骨术;B组:随机取一侧行下颌角弧形截骨术+咬肌部分切除术;C组:随机取一侧行下颌骨外板取出术;D组:随机取一侧行下颌骨嚼肌剥离术.分别于术后1月、2月、3月、6月于各组咬肌再附着区行组织学观察及骨膜厚度测量.结果:术后3个月前,各实验组界面愈合有一定差别,恢复程度依次为咬肌剥离组,去下颌骨外板组,去下颌角组,去下颌角及咬肌组,术后3个月后各实验组肌骨界面恢复情况无明显差别,术后6月各组肌-骨界面结构类似于正常咬肌附着.骨膜厚度测量结果,咬肌剥离组在术后2月时基本恢复正常厚度,其余实验组在术后6月时恢复正常厚度.结论:下颌角截骨术后2个月,咬肌-下颌骨附着初步重建,术后3个月,建立较牢固的肌骨附着,术后6个月,肌骨附着基本恢复正常.间接说明下颌角截骨术后3月,患者可逐渐恢复正常的咀嚼活动.

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