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携子女外出的女性流动人口社区卫生服务利用情况及影响因素调查分析

张翠玲；王晖；龚双燕；刘鸿雁
关键词： 女性流动人口 社区卫生服务利用 影响因素

摘要： 目的：了解携子女外出的女性流动人口对社区卫生服务的知晓度、利用情况以及影响因素，并提出政策建议。方法英国救助儿童会所在4个城市（北京、上海、昆明、和田）的“流动人口社区母婴健康”项目点所在区（县），2010年3月—2012年5月采用调查问卷形式通过偶遇法开展调查，调查内容包括女性流动人口基本情况、社区卫生服务利用情况及社区卫生服务满意度，采用多因素Logistic回归分析女性流动人口过去半年是否接受社区卫生服务的影响因素。结果456名被调查的女性流动人口中，326名（71.5%）为汉族；平均年龄29.8岁；235名（51.5%）初中文化程度；251名（55.0%）无业；164名（36.0%）享有医疗保险；204名（44.7%）月收入2000~4000元。女性流动人口日常患病处理方式顺次为综合医院（35.4%，133/376）、自己买药吃（23.1%，87/376）、社区卫生服务中心（20.2%，76/376）、小诊所（18.9%，71/376）、不处理（2.4%，9/376）。北京53.9%（55/102）选择综合医院，上海57.5%（46/80）选择社区卫生服务中心，昆明32.7%（33/101）选择自己买药吃，和田59.2%（55/93）选择综合医院。87.9%（401/456）女性流动人口知晓其所在社区/村有社区卫生服务中心，北京、上海、昆明、和田的知晓率分别为88.0%（103/117）、96.3%（103/107）、89.2%（107/120）和78.6%（88/112）。过去半年只有31.8%（145/456）接受过社区卫生服务。单因素分析结果显示，不同民族、年龄、户口、月收入、到当地居住时间的女性流动人口社区卫生服务利用率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，地区、年龄和民族与女性流动人口过去半年是否接受社区卫生服务有回归关系（ P<0.05）。结论携子女外出的女性流动人口具有年龄大、文化程度低、无业率高、医疗保障覆盖水平低、平均月收入低等特点，地区、年龄和民族是女性流动人口过去半年是否接受社区卫生服务的影响因素；高龄汉族女性流动人口应作为重点干预人群，加强健康知识宣教和妇幼保健的政策宣传，合理引导其有效利用社区卫生服务，改善女性流动人口及其家庭成员的健康水平。

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