干扰素与病毒唑联合治疗慢性丙型肝炎疗效分析

自1998年2月至2002年10月共收治慢性丙型肝炎患者42例,分两组治疗.

老年人心力衰竭22例分析

为了提高对老年人发生心力衰竭(下称心衰)的临床认识水平,笔者将本院内科近5年收治的22例60岁以上老年人发生心衰的情况(下称老年组)与同期收治的59岁以下20例心衰病人(下称对照组)进行了分析对比,现将结果报告如下.

应用云南白药局部填塞治疗高血压性鼻出血体会

高血压性鼻出血为冬季常见急症,出血量大,且多为中老年人,止血困难,甚至可引起生命危险.以往常用碘仿纱条进行鼻腔填塞止血,常常发生纱条抽出后再次出血,疗效欠佳.我们在1996年8月至2002年11月开始应用云南白药鼻腔局部填塞治疗高血压性鼻出血(治疗组),并与随机选取的对照组对照,疗效满意,报告如下.

对脑卒中病人家属实施康复护理短期培训的探讨

脑卒中是老年人的常见病之一,在存活者中,约60%～80%遗留不同程度的功能障碍,其中15%的病人生活不能自理[1].病人度过脑卒中危险期后,家庭则成为其康复休养的主要场所,家庭护理好坏直接关系着出院后病人的康复质量.在我国小城市,特别是农村社区卫生保健体系尚未健全的情况下,大部分家庭护理是由家属承担.由于家属职业和文化程度的区别,大多缺乏医学护理知识和技能.护理病人往往带有盲目性和随意性[2].因此,护理人员有义务帮助病人家属掌握有关医学护理知识.笔者自1997年～2000年开展了对病人家属的康复知识短期培训,取得了良好的效果,现报道如下.

透明质酸钠关节腔内注射治疗骨性关节炎20例临床分析

骨性关节炎的发病率随年龄的增长而增加,在65岁以上的老年女性发病率高达68%.膝关节受累在骨性关节炎中表现尤为突出.本文应用透明质酸钠膝关节腔内注射治疗20例膝关节受累的骨性关节炎(膝型骨性关节炎).现将观察结果报告如下.

剖宫产晚期产后出血48例临床分析

晚期产后出血是指分娩24 h后在产褥期内发生的子宫大量出血,是产科的重要并发症.患者常因失血过多导致贫血和失血性休克,甚至危及患者生命.近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产晚期产后出血的发生率有所增加.我院自1996年10月～2002年10月共收治此类病例48例,现总结如下.

前列腺素E1治疗糖尿病足的临床观察

近年来我们采用前列腺素E1治疗糖尿病足16例,疗效显著,报道如下.1资料与方法1.1一般资料糖尿病足患者16例,男12例、女4例,年龄62～78岁.糖尿病史5～18年,均为2型糖尿病,符合我国糖尿病学会采纳的世界卫生组织(1998)糖尿病诊断标准.根据紫绀程度分为:①轻度趾端紫红色10例;②中度趾端紫黑色、足部紫红色4例;③重度趾端坏疽、足部紫黑色2例.16例患者均有不同程度肢体麻木、疼痛,其中并发溃疡6例,溃疡面为1 cm×1 cm到3 cm×4cm不等.

腺体刮吸术治疗腋臭症60例报告

腋臭症虽然不能危及人的机体和生命,但给患者在生活和工作中带来极大的不便和烦恼.本组自1992年以来应用腺体刮吸术治疗腋臭症60例取得了良好的效果,现报告如下.

中药烫伤膏治疗烧烫伤100例

我院多年应用的协定处方中药烫伤膏由纯中药及其药用辅料制成,主要应用于各种原因引起的烧伤、烫伤的治疗,经临床观察,效果显著.现将制备过程及疗效结果报告如下.

新生儿失血性休克的救治与反思

我科在2003年3月收治2例失血性休克的新生儿,其发生原因值得临床医护人员在工作中引以为戒,现报告如下.

标本因素导致血清钾、钠、氯检测结果错误实例分析

实验室检测在临床中具有重要作用,其检测结果可能直接影响临床诊断和治疗.因此,应对检测分析的所有环节(分析前、分析中和分析后)均充分重视、严格控制,尤其是对分析前标本采集的控制,以保证检测结果的准确性.

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种常见的慢性丘疹鳞屑性皮肤病.本病常累及头皮、面颈部和躯干上部等皮脂腺丰富部位的皮肤.受累的皮损表现为红斑、轻度水肿浸润,覆有黄色或黄棕色的结痂.该病轻者表现为糠疹样或银屑病样,重者可发展成红皮症.脂溢性皮炎在人群中的患病率可达2%～3%,好发于婴儿及成年人;在人群中有两个发病高峰,一是生后数月的婴儿期,二是40～70岁的成人期.本病临床上易于诊断,经治疗后病情也不难控制,但倾向于复发,不易在短期内治愈.

带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,以群集小水疱沿神经走行单侧分布,伴有明显神经疼痛为特征.中医称为缠腰火丹.多见于成年人.

药疹的治疗进展

药疹是指药物通过口服、注射、吸入和外用途径进入机体后所引起的皮肤、黏膜反应.通过免疫或非免疫机制引起.常引起药疹的药物主要有:解热镇痛类药、抗生素类、磺胺类药、别嘌呤醇、呋喃类、镇静催眠类、抗癫痫药等,其中前三类药引发药疹的发病率高,抗生素中以青霉素为多见.

湿疹的诊治进展

湿疹是一种常见的顽固性、反复发作性、瘙痒性皮肤病.多数患者可在短期内治愈;少数患者可进行性加重,甚至可以发展成红皮病而危及生命.临床上瘙痒剧烈,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作.随着医学的进展,其治疗方法也在不断改进,治疗效果不断提高,免疫制剂的发明更起到了重要作用.

接触性皮炎的诊断和治疗

接触性皮炎是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应,是一种常见的皮肤病.随着工业的发展和生活方式的改变,人们接触致敏物质的机会增多,其发生率也随之增高.

胆囊炎的中医辨证论治体会

胆囊炎是消化系统的常见病和多发病,属祖国医学上的"胁痛"范畴.本病早在《内经》已有记载,并明确指出"胁痛"的发生主要责之于肝胆.如《灵枢·五邪》篇曰:"邪在肝,则两胁中痛."《灵枢·胀论》云:"胆胀者,胁下胀满,口中苦,善太息."祖国医学认为肝与胆相表里,肝之余气疏泄胆汁.胆为中精之腑,肝的疏泄功能亦包括胆汁的疏通畅泄.六淫七情、饮食不节等可导致肝胆气滞,湿热蕴结而发病.临床上中医对胆囊炎按4个证型进行辨证论治.

中西医结合治疗肺心病心功能不全40例

从2000年11月至2002年3月,笔者采用中西医结合方法治疗肺心病心功能不全40例,与同期单用西药组治疗的30例相比,疗效显著,现总结如下.

谈慢性肝炎的中医辨治

慢性肝炎(包括乙型和丙型)病程较长,谷丙转氨酶等持续升高,顽固难下,有时成为肝炎活动期的难题,彻底治愈颇难,并有发展成为肝硬化、肝癌的潜在危险,对人类生命危害较大.本病属中医"胁痛"、"黄疸"、"郁证"、"积聚"等范畴.临床上结合病因病机及临床表现对其辨证施治,常会取得较好疗效.

捏脊结合止泻散敷脐治疗小儿腹泻疗效观察

小儿腹泻是临床常见病、多发病,尤以夏秋季节多见.自1999年9月～2002年11月,我们运用捏脊结合止泻散敷脐治疗小儿腹泻,临床取得满意疗效,现总结如下.

菊黄液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎(慢性非特异性溃疡性结肠炎)在临床上较为少见,在治疗上也存在一定难度.我院应用菊黄液加锡类散保留灌肠治疗31例,收到较为满意的效果.现报告如下.

二陈汤加味治疗小儿厌食症31例

厌食是小儿常见的脾胃病症,以长期的见食不贪、不思饮食、食欲不振、厌恶进食甚则拒食为特点,好发于1～6岁消化功能尚未键全的小儿.笔者近两年来用二陈汤加味治疗小儿厌食症31例,收到很好疗效.现报告如下.

疏血通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征中的主要组成部分,因其病变复杂、进展迅速,易发展成心肌梗死或猝死,是近年临床研究的热点.

幼儿急疹并发急性睾丸炎1例报道

患儿男,10个月.因发热2 d、抽搐1次入院.患儿自2 d前无诱因突然发热,体温39.0℃.不伴咳嗽、无呕吐及腹泻、精神及食欲好.

42例牙痛误诊误治临床分析

牙痛是口腔科常见的一种临床症状.引起牙痛的病因是多种多样的,有牙源性的,如龋病、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等;也有非牙源性的,如上颌窦病变、三叉神经痛、心脏病等.口腔科医生若只顾局部而忽视整体,就可能导致牙痛的误诊、误治.我院自1990年～2000年,共接受自个体牙科诊所及乡镇医院转来的牙痛误诊误治病人42例,分析如下.

慢性附睾炎误诊为腹股沟斜疝嵌顿1例

患者,男性,29岁,农民.因"右腹股沟区包块3年、还纳困难3 d"于2000年3月4日入院.入院查体:体温36.0℃,血压120/75mmHg.急性痛苦病容,强迫屈曲体位.心肺未见异常.腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹压痛、轻度反跳痛及肌紧张,无腹部包块,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,无气过水声.右腹股沟及阴囊区可触及一约鹅卵大包块,质韧、触痛阳性、透光试验阴性.

牙龈出血为首发症状首诊于口腔科的血液疾病20例分析

牙龈出血是口腔疾病比较常见的症状,但一部分以牙龈出血为首发症状就诊于口腔科的病人,其出血则是由潜在的血液疾病引发的,极易被口腔科所忽视.因此,必须从牙周炎的程度与出血程度是否相符进行判断,同时考虑是否有血液疾病的存在.如果有出血倾向,则应进行血常规检查及骨髓穿刺检查,以免误诊,延误病情.

右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎15例临床分析

我院自1998年～2002年10月共收治各种类型阑尾炎500余例,其中15例经手术证实为右侧输卵管妊娠破裂.1临床资料1.1一般资料本组15例,年龄26～35岁,全部行急诊手术.从发病到手术时间3～18 h.临床均诊断为急性阑尾炎,按单纯性阑尾炎选右下腹麦氏点斜切口12例,占80%;按化脓性阑尾炎穿孔选右下腹麦氏点纵切口3例,占20%.本组腹腔内出血50～200mL,平均出血量100mL.

中医学基础知识讲座(十五)辨证施治(五)

5肾与膀胱病辨证肾为先天之本,藏精、主骨生髓通于脑;肾主纳气,其华在发,开窍于耳和二阴,与膀胱互为表里.其病理变化为人体的生长发育和生殖机能障碍、水液代谢失常、呼吸功能减退和脑髓、骨、发、耳及二便异常.临床上以腰膝酸软、腰痛、耳鸣耳聋、齿摇发脱、阳萎遗精、精少、女子经少、经闭、不孕及水肿、呼多吸少、二便异常等为常见症状.膀胱主贮存尿液和排尿,其病变以排尿异常为主证.临床常见尿频、尿急、尿痛、尿闭等.由于肾与膀胱相表里,因而肾病也常影响膀胱的气化功能失常而发生遗尿、小便失禁等.

常见内科病中医诊治(四)

5喘证是以呼吸困难,甚则张口抬肩、鼻翼翕动、不能平卧为特征.5.1诊治要点实喘病势骤急,声粗息高,甚至张口抬肩;虚喘病势徐缓,慌张急促,呼多吸少,活动时加剧.既往健康佳良,甚少喘者,多属于实;既往健康情况不佳,常有气喘发作,遇劳遇寒即发,多属于虚.重病大病之后或产后失血突然出现的气喘,多属虚证,甚至是元气败绝的危候.饮食不当而喘者,多属于虚.

抗病毒药物在免疫活性宿主中的应用(一)肝炎病毒、巨细胞病毒及疱疹病毒感染的治疗

病毒可引起多种难治性疾病,在基层医疗机构常常难以应付.由于绝大多数抗病毒药物在杀灭病毒的同时也会损伤宿主的正常细胞,因此抗病毒药物的发展亦很艰难.尽管如此,自第一种抗病毒药物金刚烷胺于1966年问世以来,抗病毒药物的研制已取得了可喜的进展.本文共分两部分,第一部分将讲述:在治疗肝炎病毒、巨细胞病毒及疱疹病毒感染时,抗病毒药物在非免疫抑制患者中的应用,而不涉及同时受人类免疫缺陷病毒感染和接受实质器官移植或骨髓移植的患者.

小儿腹泻的临床对策

小儿腹泻又称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为主要特点的儿科常见病.其中感染性腹泻是婴幼儿死亡的重要原因之一.因此,及时、有效的诊断和治疗对于降低婴幼儿的病死率、避免小儿营养不良及生长发育障碍具有重要意义.在临床工作中,究竟应该如何诊治?浅谈体会如下.

外科感染的处理

外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染,这类感染在临床上相当多见.外科感染的致病微生物(以下简称病菌)种类多,可能侵及人体不同部位的组织器官,引起多种病变.外科感染按病菌种类和病变性质归类可分为非特异性感染和特异性感染,本文着重论述非特异性感染的处理.

再谈滥用抗生素的危害

抗生素是指微生物在生长过程中,为了生存竞争的需要,产生抑制或杀灭其他微生物的化学物质.抗生素问世以来,在抗感染性疾病的治疗上发挥着重要作用,但随着抗生素的广泛应用,产生了细菌的多重耐药和致病力增强,造成二重感染和医院内感染的大量增加,而且由于耐药菌污染自然界微生态系统,使新传染病暴发流行.不合理使用抗生素是导致细菌产生耐药性的重要原因.抗生素在发挥治疗作用时,还有非治疗作用,即不良反应.滥用抗生素的不良反应主要存在以下几方面.

泌尿系统疾病(二)答案

泌尿系统疾病(三)

1肾病综合征肾病综合征是指以①大量蛋白尿(＞3.5 g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30 g/L);③水肿;④血脂升高为基本特征的临床综合征.其中①、②两项为诊断的必备条件.

糖尿病肾病的药物治疗

糖尿病肾病是糖尿病常见而且严重的慢性并发症之一,也是糖尿病患者的主要死因.对糖尿病肾病目前尚无特效疗法,其治疗应在控制血糖在正常范围的情况下,早期合理选择应用药物,以达到保护肾脏、延缓肾病发展的目的.现就糖尿病肾病的治疗药物作一综合.

糖尿病合并感染性疾病

随着人们生活水平的提高,人类寿命延长,糖尿病发病率明显增加.糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性全身代谢性疾病,是21世纪威胁人类键康的常见病、多发病之一.糖尿病患者随着病程延长或治疗不当,可出现各种并发症,其中感染性疾病常引起严重不良后果,应予以关注.

小儿血尿的诊断及其相关问题

血尿是儿科常见的症状之一,引起血尿的病因很多,包括各种肾实质疾患、尿路感染、结石、肿瘤、畸形、外伤、药物以及全身出血性疾病等.

健康教育与健康促进(一)

健康教育的活动古已有之.在世界范围内,健康教育专业化的确立是在20世纪的20年代.大半个世纪以来,其专业理论和科学体系在实践中不断发展和完善.1978年,世界卫生组织在著名的《阿拉木图宣言》中将健康教育列在初级卫生保健八项任务之首.

常见危重病症的现场急救(一)

一些危重病症,如能得到现场及时、有效、优质的院前急救服务和基层的抢救,并将"急救接力棒"传递给上一级医院,则这些病人的存活率会明显提高.本篇开始着重叙述一些常见的危重病症的急救法.

农牧区"实用型"卫生技术人才培养对策初探

为农牧区培养输送优秀的卫生技术人才是目前我国开展卫生服务的一项十分紧迫的任务.早在1993年全国卫生工作会议上就明确指出:"今后中等医学教育要继续加强社区定向医学教育,为农村和基层培养适用专业人才.