阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的：探讨阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法186例高脂血症患者在调整饮食习惯和改善生活方式的基础上，应用阿托伐他汀10 m g/d，每天晚餐后顿服，疗程8周。结果治疗后患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平均较治疗前有改善。不良反应发生率3.2%，且症状轻微，患者可耐受。结论阿托伐他汀能有效降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平，且不良反应轻微，是一种理想的调血脂药物。

复发性耳廓假性囊肿37例手术治疗体会

目的：探讨手术治疗复发性耳廓假性囊肿的疗效。方法对37例行手术治疗的复发性耳廓假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果37例患者均手术成功，痊愈27例、有效10例，总有效率为100%。术后切口均Ⅰ期愈合，患者耳廓外形正常，无畸形发生，皮肤色泽与健侧相同，无色素沉着；1例患者术后切口轻度感染，经切开引流及局部应用抗生素后愈合。结论手术治疗复发性耳廓假性囊肿疗效确切、安全可靠、操作简单，值得基层医院推广应用。

浅谈超声检查在乳腺癌普查中的应用价值

目的：探讨超声检查在大规模妇女乳腺癌普查工作中的应用价值，以提高乳腺癌的早期检出率，做到早发现、早诊断、早治疗。方法对喀左县6000例随机抽样的农村妇女乳腺癌检查资料，进行临床触诊与超声检查结果比较。结果超声检查对乳腺疾病的阳性检出率明显高于临床触诊的阳性检出率。结论超声检查在乳腺癌普查中具有很大的优越性，有较高的应用价值。

米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法80例子宫肌瘤患者，按治疗意愿分为观察组和对照组各40例。观察组给予米非司酮治疗；对照组给予随诊观察，不给予特殊药物治疗。结果观察组患者用药3个月后，子宫和肌瘤体积均明显缩小，与对照组比较，差异均有统计学意义（t=2.386、2.537，P＜0.05）。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切、不良反应小，值得临床推广。

小柴胡汤验案举隅

本文通过病例举隅，介绍小柴胡汤治疗呃逆、眩晕、耳鸣的临床效果。

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的临床分析

慢性阻塞性肺疾病是一种进行性、难以逆转的呼吸系统常见病，其主要特征是不完全可逆的气流受限。具有高患病率、高致残率和高病死率的特点，居全世界致死原因第4位。呼吸道感染是慢性阻塞性肺疾病恶化的主要原因之一。随着高效抗生素在临床的广泛应用，长期住院、机体免疫力低下的老年患者肺部真菌感染的发病率逐年增加。因此，分析慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的临床特点，对于本病的治疗和预防具有重要意义。

布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性

目的：探讨布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性。方法164例发热患儿分为观察组和对照组各82例，观察组给予布洛芬混悬液治疗、对照组给予扑热息痛治疗，比较两组患儿的总有效率、退热时间及不良反应发生情况。结果总有效率观察组96.3%、对照组85.4%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=5.944，P＜0.05）。平均退热时间观察组（3.15±1.11）h、对照组（5.17±1.32）h，两组比较，差异有统计学意义（t=4.685，P＜0.05）。观察组发生不良反应3例、对照组11例，观察组的安全性明显优于对照组。结论布洛芬混悬液治疗小儿发热，疗效显著，且不良反应轻微，值得临床推广使用。

困难型阑尾炎术中处理

目的：总结困难型阑尾炎的处理方法，探讨异位阑尾的寻找技巧和阑尾根部处理技巧，以预防粪瘘等严重并发症的发生。方法回顾性分析36例异位阑尾炎和54例阑尾根部处理困难患者的术中经过。结果3例发生切口感染，切口换药7~10 d好转；1例出现早期炎性肠梗阻，2例出现粘连性肠梗阻，无粪瘘发生。结论对于困难型阑尾炎患者，术前正确的诊断及术前、术中正确恰当的处理，是保证手术成功的关键。

左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染36例疗效观察

目的：观察左旋咪唑对反复呼吸道感染的防治效果。方法72例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为对照组和治疗组各36例，对照组给予常规方法防治，治疗组在常规防治方法基础上给予左旋咪唑片口服，比较两组患儿的发病次数、病程及IgA、IgG。结果治疗组总有效率88.89%，高于对照组的61.11%（P＜0.05）。治疗后两组患儿的IgA、IgG均有所增高，但治疗组患儿IgA较对照组增高显著，差异具有统计学意义（t=3.28，P＜0.01）。结论左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染有较好的疗效，值得推广。

小儿肺炎支原体肺炎156例临床特征分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征，为临床诊治总结经验。方法收集我院收治的156例小儿支原体肺炎病例，对其临床表现、查体、辅助检查、治疗与转归等情况进行总结分析。结果小儿肺炎支原体肺炎主要发病季节为冬春季，部分患儿可合并细菌感染，大部分患儿有集体生活史。主要临床表现为发热、咳嗽、气促和喘憋；部分患儿可出现恶心、呕吐、食欲不振、精神萎靡、肌肉酸痛及皮疹等。查体阳性体征主要为肺部啰音，少数患儿可有皮疹、脾大、肾区叩痛等肺外阳性体征。辅助检查以胸部X线检查和外周血支原体抗体阳性为主，部分患儿可有血常规、尿常规、血沉、心肌酶、肝功能等变化。入院后主要予以大环内酯类抗生素治疗，合并细菌感染者加用敏感抗生素；全部患儿接受治疗后均康复出院，住院时间14~21 d，平均17.4 d。结论小儿肺炎支原体肺炎是儿科的常见病和多发病，往往具有病情隐匿、临床表现不典型及病程较长的特点，临床医师在收治此类病例时，应该在进行充分辅助检查的基础上，给予系统治疗。

抑郁症患者心理护理体会

目的：探讨抑郁症患者进行心理护理的效果。方法68例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各34例，对照组患者仅给予抗抑郁药用药指导、饮食和生活起居等基本护理；观察组患者除上述基本护理外，还给予个体化心理护理。比较两组患者在治疗前和治疗后1个月、3个月的汉密顿抑郁量表评分。结果观察组和对照组汉密顿抑郁量表评分在治疗1个月后差异无统计学意义（P＞0.05），3个月后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对抑郁症患者进行心理护理，能够明显改善其抑郁症状，效果显著。

两种不同方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔86例疗效分析

目的：探讨两种不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床疗效。方法选取我院收治的86例胃十二指肠溃疡穿孔患者，随机分为观察组和对照组各43例。观察组采取腹腔镜微创治疗，对照组采取传统开放手术治疗，比较分析两组患者的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症等。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的切口感染发生率与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两组患者的肺部感染发生率、腹腔脓肿发生率及粘连性肠梗阻发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与传统术式相比，急诊腹腔镜微创治疗胃十二指肠溃疡穿孔，具有创伤小、出血少、住院时间短、术后并发症少等优势，且手术安全可靠、疗效肯定，值得推广。

大针报刺法治疗疼痛期肩周炎的疗效观察

目的：探讨大针报刺法治疗疼痛期肩周炎的效果。方法对120例疼痛期肩周炎患者采用肩部经筋点大针报刺法治疗。结果治愈70例（58.3%）、显效36例（30%）、好转14例（11.7%），显效率88.3%。结论大针报刺法治疗疼痛期肩周炎疗效迅速而持久，不易复发，值得临床推广应用。

湿性愈合疗法治疗糖尿病伴尿毒症高龄患者双足跟烫伤致溃疡1例护理

文章报告1例糖尿病伴尿毒症双足跟烫伤致溃疡的高龄患者，以及其湿性愈合疗法及护理情况。

丙型肝炎合并艾滋病1例

本文通过对1例慢性丙性肝炎合并艾滋病病例诊治过程的介绍，希望能引起临床工作者对于流行病学史问诊的重视。

地中海贫血误诊为缺铁性贫血原因浅析

文章对11例地中海贫血误诊病例进行分析，探讨其误诊原因。

血栓性外痔临床路径

本文介绍血栓性外痔临床路径。

颅前窝底脑膜瘤临床路径

本文介绍颅前窝底脑膜瘤临床路径。

阜新蒙古族自治县流行性腮腺炎流行病学分析

目的：了解阜新蒙古族自治县流行性腮腺炎的疫情动态，为预防流行性腮腺炎、制定防治策略提供科学依据。方法通过国家《疾病监测信息报告管理系统》对阜新蒙古族自治县2004—2013年流行性腮腺炎发病病例采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果阜新蒙古族自治县2004—2013年报告流行性腮腺炎发病985例，年平均报告发病率为13.67/10万。2004—2007年发病率呈逐年下降趋势；2007—2010年发病率呈骤然上升趋势，有局部学校班级出现暴发疫情；2010—2011年发病率呈平稳下降趋势；2011—2013年发病率呈急剧下降趋势。结论阜新蒙古族自治县流行性腮腺炎防控工作依然不能掉以轻心，要继续提高重点人群的免疫水平，继续开展宣传教育，强化社会公众的自我防护意识。

临床执业助理医师资格考试历年真题解析（一）

农村已婚育龄妇女出生缺陷防治知识知晓情况调查分析

目的：调查农村已婚育龄妇女对出生缺陷防治知识的知晓情况，评价已开展的预防出生缺陷干预效果，探讨适合农村推广的出生缺陷综合干预模式。方法随机抽取5个乡镇205名调查对象，采用自填式定量问卷调查法进行调查，并对结果进行比较分析。结果干预后目标人群预防出生缺陷知识知晓率较基线提高了35.10%。结论在农村开展出生缺陷健康知识促进模式是一种可行、经济、有效的综合干预措施，是一项连续、长期的工作。

沈阳市入托儿童骨钙含量现状

目的：了解目前沈阳市入托儿童骨钙含量状况。方法对近1年来沈阳市803例入托儿童骨密度进行测量，分析骨钙含量。结果入托儿童中，以轻度骨矿物质减少为主，约占2/3；骨密度正常者较中度缺乏者稍多；无重度骨量减少儿童。结论沈阳市入托儿童骨钙含量以轻度缺乏为主，应加强儿童保健管理，积极作好疾病的预防。

颈肩腰背痛的药物治疗--非甾体类抗炎药

本文介绍颈肩腰背痛的非甾体类抗炎药治疗。

临床路径在产科护理工作中的应用评价

目的：探讨临床路径在产科临床护理工作中的应用效果。方法将240例孕妇随机分成观察组和对照组各120例，观察组采用路径护理管理方法，对照组采用普通护理管理方法，比较两组产妇的护理干预效果。结果观察组孕妇分娩配合程度、自然分娩率、母亲角色适应情况及对护理服务满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论临床路径应用于产科护理工作，有助于提高护理工作质量及患者满意度，是一种具有推广价值的护理工作方法。

下呼吸道感染病原菌检测及耐药情况分析

目的：探讨下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况。方法回顾性分析我院收治的96例下呼吸道感染患者的临床资料，对病原菌进行检测并分析其耐药情况。结果96例下呼吸道感染病原菌中，革兰阴性菌76例，占79.17%；革兰阳性菌17例，占17.71%；真菌3例，占3.13%。结论下呼吸道感染病原菌中多为革兰阴性菌，且具有较高的耐药性。

村级卫生室绩效管理存在的问题与对策探讨

村级卫生室建设是新医改的要求，各级财政为此投入了大量建设资金，由于管理不完善等因素，影响了项目投资效益的发挥。本文在实地调研和样本分析的基础上，针对村级卫生室绩效管理存在的问题，从制度、体制、机制上提出了改进措施，以提高村卫生室绩效管理。

单纯性甲状腺肿

文章对单纯性甲状腺肿的诊断和治疗进行介绍。

从一例舆论事件谈医疗机构卫生监督执法中有关概念的区分

在实施麻醉和医疗美容项目诊疗活动中，何种情形属于“超出登记的诊疗科目范围”的诊疗活动，关系到准确定性和依法处罚，必须辨析清楚。

诠释,心里沉甸甸的

又是一个撩人心扉的年终岁末。站在办公室的窗前望去，宁静清幽的大学校园，鳞次栉比的幢幢高楼，姗姗来迟的雪为大地铺上一层淡淡的白纱。然而，这样的平和却不能让我的心安静下来，因为这一段日子以来我一直陷入试图诠释医生职责、医患关系的苦苦思索中。

肺癌的概述

本文介绍肺癌的流行病学、病因及分类。

肺癌的检查与分期

本文介绍肺癌的检查与分期。

肺癌的临床表现

本文介绍肺癌的临床表现。

肺癌的治疗与预后

本文介绍肺癌的治疗与预后。

肺癌的概述

本文介绍肺癌的流行病学、病因及分类。

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