支原体肺炎儿童血清维生素A与维生素E含量的研究

目的 测定支原体肺炎儿童血清维生素A和维生素E的含量,探讨其含量与疾病之间的关系,为临床防治提供参考.方法 检测50例支原体肺炎住院患儿血清中的维生素A、维生素E的含量,并与同期50名体检健康儿童进行对照.结果 支原体肺炎组维生素A明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.001);支原体肺炎组维生素E水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 支原体肺炎患儿血清中维生素A含量低于健康者,而维生素E无差别.

瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除术中的麻醉效果观察

目的 探讨在甲状腺切除手术中应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉的临床效果.方法 选择在大连医科大学附属第一医院接受甲状腺切除术的病人94例,随机分为观察组和对照组各47例.对照组病人在手术过程中以常规方法进行麻醉,观察组病人以瑞芬太尼联合异丙酚进行麻醉.结果 观察组病人苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人手术前后血流动力学变化程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺切除术中应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉疗效可靠,值得在临床推广应用.

序贯与同步放化疗治疗直肠癌效果观察

目的 观察序贯与同步放化疗治疗直肠癌的效果.方法 选择均无意愿手术仅接受保守治疗的直肠癌病人86例,随机分为序贯组和同步组各43例.序贯组接受序贯放化疗,同步组接受同步放化疗,比较两组治疗情况.结果 序贯组完全缓解10例、部分缓解19例、稳定10例、进展4例,总有效率为67.4%;同步组完全缓解15例、部分缓解22例、稳定4例、进展2例,总有效率为86.0%,差异有统计学意义(χ2=4.169,P<0.05).结论 与序贯放化疗相比,同步放化疗治疗直肠癌效果更为显著.

心理护理对颅脑外伤病人术后不良情绪的影响

目的 探讨心理护理对颅脑外伤病人术后不良情绪、满意度的影响.方法 选择2013年3月—2014年3月在朝阳市中心医院神进行颅脑外伤手术的病人60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组接受常规护理,观察组加强心理护理.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组病人心理状态进行评估.结果 进行心理护理后,两组不良情绪均有一定的改善.对照组SAS评分为(46.78±6.11)分,观察组为(36.57±5.71)分;对照组S D S评分为(33.21±5.23)分,观察组为(25.86±4.94)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理缓解了颅脑外伤术后病人的不良情绪.

针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎43例临床观察

目的 观察针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取膝关节骨性关节炎病人86例,随机分为观察组和对照组各43例.观察组以针刺配合中药治疗,针刺1次/d,以10~15 d为1疗程,中药口服外用均以10 d为1疗程.对照组口服骨仙片、布洛芬缓释胶囊治疗,以10 d为1疗程.结果 观察组显效25例、好转12例、无效6例,总有效率86%;对照组显效19例、好转10例、无效14例,总有效率67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床效果,值得推广应用.

尿毒症腹膜透析治疗的综合护理干预体会

目的 总结尿毒症病人腹膜透析治疗的综合护理干预体会.方法 选取2015年2月—2016年2月在大连市中心医院实施腹膜透析治疗的尿毒症病人54例,随机分为观察组与对照组各27例.对照组实施常规护理模式,观察组实施综合护理干预模式,对比两组病人临床护理护理的满意度.结果 观察组临床护理满意度为96.3%(26/27),对照组临床护理满意度为85.16%(23/27),差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒症病人腹膜透析治疗中,需要密切观察病人的各项临床表现,通过综合护理干预方式提升临床护理的质量,增强病人临床护理的满意度.

综合护理干预对冠心病病人焦虑及抑郁的影响

目的 探讨综合护理干预对冠心病病人焦虑及抑郁的影响.方法 将200例冠心病病人分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较护理前后焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿抑郁评定量表(SDS)评分差异.结果 干预后,观察组SAS、两组SDS评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗过程中,应用综合护理干预,改善病人现有的护理医疗模式,能提高治疗效果,促进病人早日康复.

雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡疗效对比观察

目的 对雷贝拉唑三联疗法治疗胃溃疡的疗效进行观察.方法 选取2013年1月—2014年3月鞍山市岫岩满族自治县中医院收治的胃溃疡病人100例,将其随机均分为观察组和对照组各50例.观察组采用雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林的三联方案进行治疗,对照组采用奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林的三联方案进行治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组腹痛、反酸、食欲不振、嗳气、腹胀的缓解时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治愈26例、有效22例、无效2例,总有效率为96%;对照组治愈21例、有效19例、无效10例,总有效率为80%,差异有统计学意义(χ2=4.568,P<0.05).结论 雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡具有较好的效果,值得临床推广应用.

老年糖尿病肾病病人血液透析治疗效果初步研究

目的 研究老年糖尿病肾病病人的血液透析治疗效果.方法 选择盘锦市中心医院2013年4月—2015年9月收治的老年糖尿病肾病病人83例.采用不透光法将83例病人随机分为低通量组41例和高通量组42例.低通量组采取低通量血液透析;高通量组采取高通量血液透析.观察两组治疗的临床效果;比较治疗前后高敏C反应蛋白、甲状旁腺素、胰岛素抵抗指数的差异.结果 高通量组糖尿病肾病病人治疗效果优于低通量组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组高敏C反应蛋白、甲状旁腺素、胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组高敏C反应蛋白、甲状旁腺素、胰岛素抵抗指数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);而高通量组改善更加显著,与低通量组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病肾病病人血液透析治疗效果确切,其中高通量透析的效果明显优于低通量透析,可以更好地减轻病人的胰岛素抵抗和微炎症状态,值得推广应用.

NdYAG激光虹膜切开术治疗葡萄膜炎继发性青光眼疗效评价

目的 探讨NdYAG激光虹膜切开术治疗葡萄膜炎继发性青光眼的临床疗效.方法 选取营口爱尔眼科滨海医院2014年1月—2015年12月收治的42例42眼葡萄膜炎继发性青光眼病人进行研究,对其临床资料进行回顾性分析,评价手术治疗效果,并对比治疗前后眼压和前房情况.结果 所有病人患眼均一次性完成激光虹膜切除术,实现前房和后房的畅通.术后,病人眼压为13~24 mm Hg,平均(19.5±6.8)mm Hg,和术前的(43.2±10.5)mm Hg相比显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).术前>2个象限粘连27例、<2个象限粘连15例;术后>2个象限粘连13例、<2个象限粘连29例,差异有统计学意义(P<0.05).术后,42眼前房深度明显增加,平均(2.57±0.34)mm,周边虹膜膨胀完全消失.结论 在葡萄膜炎继发性青光眼的临床治疗中,NdYAG激光虹膜切开术是一种安全、有效的治疗方法,有助于降低眼压,预防永久性粘连,值得临床推广应用.

保留迷走神经胃癌根治术临床治疗分析

目的 探讨保留迷走神经胃癌根治术的临床效果.方法 选择2012年2月—2016年2月在鞍山市岫岩满族自治县中医院接受治疗的胃癌病人78例,分为观察组与对照组各39例.对照组接受常规胃癌根治术进行治疗;观察组接受保留迷走神经胃癌根治术进行治疗.结果 观察组手术各方面情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.7%,对照组并发症发生率为30.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保留迷走神经胃癌根治术治疗胃癌手术质量较高,病人康复快,并发症较少,值得在临床推广应用.

硝苯地平缓释片治疗高血压的应用与价值分析

目的 探究硝苯地平缓释片治疗高血压的临床价值.方法 选取2016年1月—2016年4月,在鞍山市岫岩满族自治县中医院就诊的高血压病人120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组使用依那普利片进行治疗,观察组采用硝苯地平片进行治疗,剂量均20 mg/次,3次/d,两组均治疗9周后评价降压效果.结果 两组治疗9周后血压均有所下降,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);而观察组血压下降幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片具有良好的高血压治疗效果,有利于提高高血压病人的生活质量,值得临床推广使用.

老年肾内科病人的干预性护理心得体会

目的 总结老年肾内科病人的干预性护理心得体会.方法 选择2014年2月—2016年2月中山市人民医院接收的老年肾病病人186例,随机分为对照组和观察组各93例.对照组接受常规护理干预;观察组接受干预性护理,比较两组病人的护理效果.结果 对照组不良事件发生率为29.03%,观察组为3.23%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组各项生活质量评分及总分均低于观察组为,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年肾病病人,在住院期间予以干预性护理,可明显降低安全隐患发生率,提高病人的生活质量.

不同方法治疗泪道阻塞性疾病的临床效果观察

目的 评价用不同方法治疗泪道阻塞性疾病的疗效.方法 选择2009年11月—2014年7月在沈阳爱尔眼视光医院接受治疗的泪道阻塞性疾病病人359例(443眼),根据手术术式分为A组和B组.A组为单纯激光泪道成形术,B组为激光泪道成形联合植管术,分析两组治疗效果.结果 B组总有效率为86.9%,高于A组的51.4%,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率为1.7%,低于A组的7.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 激光泪道手术联合植管术治疗泪道阻塞性疾病,能够提高手术疗效,且具有较高的安全性.

糖尿病

文章介绍糖尿病的中医治疗及预防方法.

高血压

文章介绍高血压的中医治疗及预防方法.

秋季腹泻

文章介绍秋季腹泻的中医治疗及预防方法.

流行性感冒

文章介绍流行性感冒的中医治疗及预防方法.

功能性便秘

文章介绍功能性便秘的中医治疗及预防方法.

鼻腔鼻窦血管外皮细胞瘤1例

病人,女,39岁,左侧鼻腔被一丰满息肉阻塞,有脓性分泌物排出.计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)扫描鼻窦腔显示,一个起源于中鼻甲的较大息肉样肿瘤阻塞左侧上颌窦口,未发现骨质或颅腔侵入.活组织检查显示肿瘤为蓝色圆形细胞;肿瘤细胞内C D99呈弥漫性膜性强阳性,C D34不完全阳性表达;细胞遗传学检查示EWSR1和SS18/SYT基因易位阴性.针对这种非侵入性和低增殖指数(ki-67)的肿瘤,行内侧上颌骨切除术.术中显示,其他部位呈梭形细胞形态学改变,脉管系统有脓性分泌物.术后组织中,C D99、C D34、平滑肌肌动蛋白和肌肉特定肌动蛋白均呈阳性免疫反应,符合鼻腔鼻窦血管外皮细胞瘤特点.

预防医学

文章对基层医疗卫生人员必须掌握的预防医学相关内容进行介绍.

影响糖尿病病人口服降糖药物依从性相关因素分析

目的 探讨糖尿病病人口服降糖药物过程中依从性的影响因素.方法 选取沈阳市第四人民医院收治的100例糖尿病病人进行回顾性研究,所有病人均口服降糖药物,分析病人服药依从性的影响因素.结果 两组病人年龄、服药种类、药物不良反应等因素差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在口服药物治疗过程中,糖尿病病人的依从性较差,其影响因素主要是年龄、病程、服药种类和药物不良反应发生情况等,需要对其进行有针对性的干预.

小儿不合理用药剖析

文章介绍小儿用药中的不合理现象、原因及改善对策.

关于进一步加强医师资格考试管理工作的通知

医师资格考试是《执业医师法》确定的医师准入制度,是医师队伍建设的基础和保障,关系人民群众的健康安全.近年来,各地认真执行法律法规,落实考试管理工作要求,有力保证了医师资格考试的平稳顺利进行.但也有个别地方领导不够重视,组织不够健全,责任不够明确,考务队伍不够稳定,制度落实不到位,保密工作存在隐患.同时,社会上非法"助考"团伙活动日益猖獗,手段形式不断翻新,高科技作弊设备越来越隐蔽精巧,对考试安全构成严重威胁.为确保医师资格考试工作安全、平稳、有序进行,保证考试安全,现提出以下工作要求.

关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见

健康城市是卫生城市的升级版,通过完善城市的规划、建设和管理,改进自然环境、社会环境和健康服务,全面普及健康生活方式,满足居民健康需求,实现城市建设与人的健康协调发展.健康村镇是在卫生村镇建设的基础上,通过完善村镇基础设施条件,改善人居环境卫生面貌,健全健康服务体系,提升群众文明卫生素质,实现村镇群众生产、生活环境与人的健康协调发展.建设健康城市和健康村镇,是新时期爱国卫生运动的重要载体,是推进以人为核心的新型城镇化的重要目标,是推进健康中国建设、全面建成小康社会的重要内容.

国家卫生计生委关于进一步加强结核病防治工作的通知

结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病.党中央、国务院高度重视结核病防治工作,各级卫生计生行政部门积极履行职责,各项防控措施有效落实,全国结核病疫情呈逐年下降的趋势.但是,我国结核病防治形势依然严峻.我国仍是全球30个结核病高负担国家之一,特别是近年来结核病防治工作仍存在诸多薄弱环节,如防治工作中预防和治疗不衔接,病人发现、诊疗、管理不到位,耐多药肺结核防治薄弱,学校等重点场所聚集性疫情时有发生.

临床执业助理医师资格考试历年真题解析(九)

全科医生开展戒烟临床干预影响因素分析

目的 探讨全科医生在日常医疗工作中为吸烟者提供简短戒烟干预的效果和影响因素.方法 随机选取两个地理位置接近的全科门诊就诊病人中的吸烟者作为研究对象,分为干预组和对照组.干预组接受简短戒烟干预;对照组不予干预,仅做常规的吸烟情况调查.结果 单因素方差分析显示,对照组和干预组的戒烟情况差异无统计学意义(P>0.05).将是否干预作为一个分类变量,并结合其他因素变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示在其他因素一定的情况下,进行干预的戒烟成功率是不进行干预的3.483倍.对两组年龄、烟龄、每日吸烟量、以前戒烟次数和以前戒烟时间方面分别进行Logistic回归分析,结果显示对年龄大、尝试戒烟次数多、每日吸烟量多的人采取干预措施,戒烟效果将比较明显;而对烟龄长并且以前戒烟时间长的人采取干预措施,戒烟效果不太明显.结论 全科医生对吸烟者进行戒烟临床干预具有一定的积极效果.对具有不同特点的吸烟人群应该采取不同的干预措施,才可能提高戒烟成功率.

医学影像诊断中心管理规范(试行)

为规范医学影像诊断中心的管理工作,保障医疗安全,提高影像诊断准确率,根据《中华人民共和国职业病防治法》《医疗机构管理条例》《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规,制定本规范.本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断结果报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心.

医学影像诊断中心基本标准(试行)

医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门.1 诊疗科目医学影像科以及与检查项目相关的药剂科.不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业.

基层药品不良反应监测工作现状分析

药品不良反应监测有赖于基层用户对病例报告的收集,病例报告质量是药品不良反应监测工作的基础.本文通过分析我国基层药品不良反应监测现状及存在的问题,提出推进监测工作的建议,为探索合理的药品不良反应监测模式提供参考.