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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院管理杂志社
- 影响因子： 2.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-5329
- 国内刊号： 23-1041/C
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-76
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 王环增
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医学信息学的发展
医学信息学是一门集医学、信息科学和管理学于一身的新兴交叉学科.国外医学信息学研究涉及领域较广、发展较快.国内研究的领域比较少,但取得了一定的成绩,医学信息学教育取得了一定成绩,也出现了一些有待解决的问题.为了促进我国医学信息学的研究和教学,本文提出了重视高层次医学信息学人才培养、支持医学信息学研究课题、在临床研究生教学中开设课程、师资培训和教材建设、发挥医学信息学会领导作用等对策.
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JCI模拟检查后对医院信息管理的思考
作者在亲历JCI模拟检查后,分析了现行医院信息管理在国际医院认证标准中的表现,认识到医院信息资源的根本目的是维护医疗安全与质量,进而要以立体的、全方位的、前瞻性的意识来进行医院信息管理,并对其今后的发展进行了探讨.
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医院信息系统的安全管理
目前在国内的医院中,数字化建设已经成为现代医疗建设的主要方向.本文所指医院为省级综合性三甲医院,信息化建设实行得较早,已在医院实施和运行多年.然而系统虽从试点至今已历经八九年,但仍存在一些问题,比较突出的是系统的安全管理问题.
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医院信息系统中数据转储方案探讨
1背景目前对医院信息系统中的数据转储一般采用两种方式:数据库级的转储和表级转储.数据库级的转储是将HIS在线数据库中的数据通过EXP对数据库进行导出,在历史服务器上建立与HIS相同数据库结构的历史数据库,再用IMP将导出的数据文件恢复到历史数据库中,后将HIS在线数据库中的数据通过DEL删除[1].其优点是能够提升HIS的性能,保证数据库的稳定.但此种方式导出和删除并不在一个事物中,并且是根据时间段来进行的,因此,很有可能破坏数据的完整性.例如:将病人A费用明细表中的数据导出的时候业务人员正在对该病人进行费用录入,如果某些费用在导出后才保存成功,那么在删除数据时,就会将这些数据删除掉.另外,在数据库级的转储中,一般都会在在线库中保留3个月到半年的数据作为冗余,不能保证数据的完整性和一致性.如果要对历史数据进行处理,导回原来的数据更加复杂,不能实现对历史数据的查询和统计分析.表级转储是将数据从HIS的当前表转储到HIS备份表中,然后将HIS表中的数据删除.这种方式比较容易实施,能够实现对历史数据的查询和统计分析.但是,数据库整体数据量并不能得到下降,没有真正将数据进行移植,同时对于HIS数据库的结构改动较大.
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医院就诊病人及主要疾病地区分布情况分析
1资料来源以2004年我院出院病人的病例为依据,根据病例首页,分析病人的地区来源及疾病地区分布情况.2统计内容及分析为了使统计内容更具有说服力,在出院人数(15 890)中剔除非病人人数(7 564)(是指反复住院的肿瘤化疗和放疗的患者),而重点对病人数(8 326份病例)进行分析.分析得出:就诊病人的来源地区主要为黑龙江省内13市、县(包括哈尔滨、绥化、大庆、齐齐哈尔、佳木斯、牡丹江、内蒙、双鸭山、黑河、鸡西、七台河、伊春、大兴安岭),约占98%;还有少数外省、市的就诊患者约占2%;而就诊病人的疾病种类以恶性肿瘤居多,统计出22种恶性肿瘤,约占疾病总数的72%;良性肿瘤6大类及其他疾患占28%.具体分析如下:
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抓好几个重点使百姓看得好病看得起病少得病
医疗服务工作,与百姓的健康利益密切相关,是人们关注的热点和焦点,也是卫生工作的重点和难点."让老百姓看得好病,看得起病,少得病",能实实在在地为福建省人民健康服务,为建设海峡西岸经济区这一宏伟战略作出积极贡献,一直是我们孜孜以求的目标.为实现这一目标,我们主要抓了以下几项重点工作.
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创造适宜环境保障妇幼保健事业快速和谐发展
1争取政策支持,提高妇女儿童健康水平1.1引起政府重视,优化良好保健外部环境妇幼保健是公共产品,承担着保障妇女儿童生命健康的国家基本责任,需要明确的政府政策法规支持、足量经费投入和补贴.以<中华人民共和国母婴保健法>为依据,以实现"两个纲要"为目标,强化政府行为,争取政府支持,切实将母婴保健事业纳入到当地国民经济和社会发展计划之中.在积极当好参谋、为政府决策提供依据、促进妇女儿童健康水平不断提高的前提下,把向地方政府争取妇幼保健发展政策、资金和具体帮助界定为属地卫生行政主管部门的重要职能,并定期考核;主动督促政府制定出台妇幼保健工作的相关政府指令性文件、政策、法规,以增强地区妇幼保健机构的全面综合协调、指导、检查和管理力度;充分发挥财政主渠道作用,努力争取扩大妇幼保健经费占卫生事业费的比重,把足量的政府配套资金,用于妇幼保健机构的硬件建设、人才培养、技术进步、学术发展,营造良好的外部环境.
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产权改革对广东省医院运行状况影响研究
收集与医院退出市场行为相关的数据,研究在营利性、非营利性及国有和私有产权共存的医疗产业中,医院退出医疗市场行为与其运营效率的关系.应用医院的相对无效率残差、产权形式和其他相关因素来分析1999年至2003年广东省医院的退出行为.在方法上,将医院因为承担非营利性工作所导致的无效率从决定医院退出行为的运营效率中分离出来考虑.结果发现,相对无效率对营利性医院退出医疗市场的行为影响很大,而相对无效率对国有非营利性医院在医疗市场中存在无明显影响.产权改革既不是提高医院运营效率的必要条件也不是充分条件;医院运营效率的影响是多方面的,政策性负担是重要的影响因素.
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进一步完善卫生专业技术资格评价的操作方法
专业技术资格评价是评价人才的重要形式,是一项政策性强、牵涉面广、要求严谨的工作,它直接关系到知识分子的切身利益,是广大专业技术人员极为关心的大事.<广东省卫生技术人员高、中级技术资格条件>从2000年1月1日起正式执行,定性定量地评价广东省卫生专业技术资格的任职方式,经过实践应用及不断完善,有效地促进了人才队伍建设和卫生事业的发展.但在实际操作过程中,在掌握评价方式的宽严度和评审方式上目前还存在一些偏差.笔者现就近年来的工作实践,谈谈进一步完善广东省卫生专业技术资格评价操作的可行性建议.
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院长在医院绩效管理中的作用
医院绩效管理是指对员工、团队或部门的行为及结果进行规划、评估及改进的管理过程.它是一种"基于绩效而管理,基于绩效而发展"的管理哲学,是世界大多数优秀医院实现战略管理的有效工具,更是医院人性化管理的基础.院长在医院绩效管理过程中具有不可替代的作用,决定着所在医院绩效管理的成败.
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从《医院管理评价指南(试行)》看医院的目标管理
运用管理学和经济学的相关理论,结合2005年3月卫生部颁发的<医院管理评价指南(试行)>,分析现阶段医院发展的综合目标和医院管理的核心内容,探讨如何建立医院的目标管理体系,如何实现医院的可持续发展,如何构建和谐医患关系.
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对人工关节置换技术临床应用情况的调查分析
文章通过对全国人工关节置换技术临床应用情况的调查与分析,阐述此项技术的发展现况、存在的问题,以及今后如何加强技术管理等内容.
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医疗侵权民事诉讼环境的变迁及应对措施
在司法实践中公平原则越来越多地被应用到医疗侵权民事诉讼案件.针对这一情况,分析医疗纠纷的司法环境,并提出按照规章办事,把握法律底线;实施风险评估,科学合理诊治;区别对待赔偿,保护员工权益;完善保障体系,构建和谐社会等应对措施.
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黑龙江省突发事件应急医疗救治能力影响因素初步研究
采用定性和定量相结合的方法,调查、分析影响黑龙江省突发公共卫生事件应急医疗救治能力的各种因素,主要有:人才培训、政策支持环境、设备设施建设和信息系统.分析这些因素产生的原因,为医疗救治体系的下一步建设提供政策建议和理论支持.
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儿童医院门诊预诊存在价值探讨
医院的预诊,是专业医护人员对病人进行初步询问和检查,把传染病和一般疾病患者分开,让不同疾病的病人分别在不同专科诊疗、挂号.在儿童医院,挂号前都有预诊程序,这是因为儿童是一群特殊病人,他们的年龄结构是从刚出生的新生儿到14岁以下的儿童.这个特殊人群患病有不同表现方式,一般来说,他们不能准确说明自己对病痛的感受,而症状也往往不典型;作为他们的父母、监护人对这些也不能有足够的了解和说明.另外,儿童抗病能力差,易患各种传染病,而且起病急,变化快,如能对就诊患儿进行及时、准确的初检预诊,不仅避免了盲目就诊、交叉感染,而且可以争取救治时间.因此,在儿童医院长期存在预诊也就不足为奇了.
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谈传染病的归口管理与集中收治
2004年8月新的<中华人民共和国传染病防治法>总结了抗击SARS和禽流感的经验和教训,解决了原传染病防治法存在的不足和缺陷,必将为今后的传染病防治工作带来深远的影响.有关传染病归口管理和集中收治,值得认真探讨和思考.
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促进抗逆转录酶药物使用的国际策略
在分析抗逆转录病毒治疗(ART)项目进展中有关抗逆转录病毒药物方面存在问题的基础上,研究了促进抗逆转录病毒药物使用的策略,包括:WHO提供政策指导和国家支持以协助和改进抗逆转录病毒基本药物的获取、规范ART药物治疗方案、加强临床和实验室监测、发挥各方力量、提高患者对ART的依从性等.后介绍了第二届国际促进用药大会关于促进抗逆转录病毒药物使用的关键研究建议.
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对医院工作场所暴力事件的思考
近年来由医患纠纷引起的医院暴力事件屡见不鲜,通过分析医院暴力产生的原因,阐述了这一现象对医务人员、医院及患者的负面影响,并提出搞好医患关系重在医方.
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医院服务属性对住院病人满意感的影响程度分析
目的了解服务属性对住院病人满意感的影响.方法自行设计调查问卷,对上海市2所三级甲等医院住院部的204位住院病人进行病人满意感调查.结果采用单因素方差分析与多元线性回归分析.结果影响住院病人满意感的属性包括5大类,即医疗质量、医务人员的理解与沟通、环境和设施、等待时间以及辅助服务;医疗质量是对住院病人满意感大的影响因素,其次为医务人员的理解与沟通,环境和设施、等待时间以及辅助服务的影响较弱.结论对不同的服务属性采取不同的管理措施.
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医院后勤服务社会化的实践与思考
探索现代医院的发展,建立后勤社会化的新体制,医院后勤制度的改革就成为整个医疗卫生体制改革的重要环节.文章结合医院的后勤改革实际,就医院后勤服务社会化的实践做初步探讨.
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医疗消费的致贫研究
医疗消费(特别是大额医疗支出)给居民带来很大的经济负担,对低收入人群来说更是如此,一方面需要支付大额医疗费,另一方面疾病使劳动能力降低或丧失,这就导致因病致贫、因病返贫.经济原因也是居民卫生服务利用率较低的主要因素之一.其中,卫生筹资和医疗消费的公平性是影响卫生支出导致贫困的重要因素.
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构建和谐医患关系与医务社会工作的专业使命
医务社会工作是现代健康照顾体系的重要组成部分,服务范围广泛多样,覆盖疾病预防、临床医疗、康复服务、社区卫生服务、公共卫生和区域卫生规划等所有服务领域.在恢复医务社会工作过程中,医务社会工作发展的优先领域、战略重点与介入策略至关重要.在医患关系日趋紧张,医疗事故频繁发生和医疗纠纷不断增多的处境下,医患关系和医患沟通是医务社会工作介入的优先领域,改善医患关系是医务社会工作战略重点和佳介入策略.
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护理临床教学方法改进
临床实习是护理专业学生在校的后学习阶段,是将理论知识转化为工作技能的关键时期,但目前护理临床实习教学效果并不令人满意.为了提高护理临床教学水平,自2003年以来,我们采取了一系列改进措施,收效显著.
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启发诱导和互动在现代医学教育中的应用
1理论课教学(1)精心备课触类旁通.教员对于所讲述的内容自己要充分理解,无论是诊断学还是内科学,备课时,手边不能仅有这两本教材,还要有解剖学、组胚学、生理学、病理生理学、药理学等,以备随时查阅,因为这些都是诊断学和内科学的基础.比如在讲述诊断学中的肺和胸膜的视诊时,涉及到呼吸深度和频率的变化,剧烈运动时呼吸加深加快,而加快的机理在生理学教材里阐述得非常清楚,是由于运动时代谢增加,需O2量增加,O2相对供应不足,同时产生CO2增多,刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快,而加深加快的目的是使O2多吸一些,CO2多排一些,以满足人体需要[1-2].这样即可以诱导学生思考,又可以教会学生联系基础知识来学习临床课.再比如,讲皮下气肿时,要讲清楚两点:①皮下组织是指皮肤的哪一层,有什么特点?同时,用多媒体放映出皮肤的结构.这些知识虽然学生已经学过,但印象不是很深刻,大多数学生对此没有十分清晰的影像.②为什么以手指按压会产生握雪感?因为用手一压,气体就会在这些疏松的组织间隙中不太畅通地流动,从而产生握雪感.
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创建全国一流ICU的体会
位于广州市区的广东省中医院是全国百佳医院,被誉为"南岳杏林第一家".近几年来,广东省中医院以建设全国一流中医院为目标,不断努力奋斗,获得了长足的发展.我院发挥中医优势,突出中医特色,同时中西医结合,不墨守陈规,与时俱进,积极吸取现代医学精华,迅速提高了医院的综合医疗能力.我院在全国中医院早成立了综合性重症监护病区(intesive care unit,ICU).短短几年,ICU伴随医院的发展迅速成长壮大,同时也使医院的综合实力上了一个新台阶.ICU在医院领导关怀和指导下,在全院职工的支持下,通过大量的临床实践,形成了一整套成效显著的科室医护管理制度,在临床、教学和科研多方面均取得了较好的成绩,对增强医院的综合服务能力、提高医院的知名度作出了应有的贡献,得到了医院领导和社会各界的肯定.
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用科学发展观指导医院思想政治工作
科学发展观是党的十六届三中全会提出的"坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,建立和谐社会"战略目标.发展不仅指经济的发展,科学发展的实质是指人的全面发展.思想政治工作是关于人的发展的科学.医院是人群聚集的地方,它有诊疗疾病的服务功能,同时也有维护修复劳动生产力的社会功能,思想政治工作发挥如何与人的全面发展密切相关,因为人对社会财富有创造和消费双重作用.科学发展观的提出为医院思想政治工作开展提供了新的思路,对于实现"以人为本"的目标,发挥医院功能,更好为病人服务,为社会主义现代化建设服务,具有十分重要的作用和价值.
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关于在新型农村合作医疗地区开展单病种收费的探讨
提出实施按住院病种的单病种医疗费用结算方式,并通过对青海省H县县乡两级共6所医院3年住院档案的问卷调查,运用统计学方法,制定出当地的单病种费用收费标准.本法简便易行,具有一定的可推广性.
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推广新型农村合作医疗的阻力分析与路径选择
新型农村合作医疗制度凸显了我国社会政策从以城市为重逐步转向农村的历史性转变,具有重大的历史和现实意义.但这种利国利民的新型农村合作医疗制度在运行中还是遇到了很多困难.认真分析这些困难产生的原因,找出解决办法,是进一步完善和推广新型农村合作医疗制度的迫切需要,也是十一五规划的重要任务.文章分析了推广新型农村合作医疗的阻力,并提出了完善新型农村合作医疗的路径选择.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
