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朱夫:理性医保量入为出

李则

摘要: 江苏省镇江市有近20年的医疗保障制度改革经历,也通过多年的探索和创新,逐步实现了城乡一体、多层次覆盖全民的医疗保障体系.2001年至今,镇江医保实行的是以“人头”指标为核心的“总额预算、弹性决算和部分疾病按病种付费相结合”的付费制度.如今,几乎所有就诊人群都有医保,医院不主动适应医保将难以生存发展.以镇江市第一人民医院(下称“镇江一院”)为例,2012年门诊职工参保诊疗患者达88.42万人次,占总服务人次的60%,医院业务总收入7.28亿元,其中医保收入占53%.

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