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真诚面对病人——单根法从医心结
作为上海门急诊量大的新华医院的副院长、胸外科专家,单根法教授却谦卑有过.他没有雍容的外表,肤色稍显灰暗,身板有些单薄,而如此体态恰恰与他的审慎、自谦的言辞相当吻合.
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素高睫疗眼膏对角膜炎的疗效观察
在眼科临床工作中,我们经常接诊因外伤或各种感染所致的角膜炎,约占我科急诊量的1/3以上.近几年我们对1 78例(185眼)角膜炎在应用抗菌和抗病毒药物的基础上,局部加用瑞士产素高睫疗眼膏(SOLCO SERYL Eye-GeLSEG)辅助治疗,取得了较好的疗效.现分析报告如下:
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城市医院探索解决农村居民看病难的实践与思考
我院是省属三甲医院,2005年门急诊量是157万,位居全省第二,其中农村居民就诊量就超过了半数.近两年来,为解决门急诊就医问题,我院以解决病人"看病难"、"看病繁"的问题为突破口,想方设法改善门诊就诊流程,减少排队次数,改善就医环境,提高工作效率,尽力为病人提供就医方便,取得了明显的成效.
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上海市南汇区中心医院创新发展的思路
南汇区中心医院是一所二级甲等医院,现有床位600余张,固定资产过亿元.随着改革的不断深入,医护人员结构日趋合理,医疗技术水平显著提高,医务人员服务态度明显改变,设施设备实力明显增强.医院门、急诊量逐年增多,住院病人数也有较大幅度提高.医院和职工年收入也在逐年增长.本文试通过剖析医院发展的原因,以探求成功经验,寻找存在问题,探索继续发展之路.
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县级公立医院托管运营的探索
华容区是湖北省鄂州市一个县级行政区,辖区人口不足20万人,该区一直没有县级公立医院。区政府利用国家加强县级公立医院建设的机遇,在2011年完成了华容区人民医院的基础设施建设任务。经过一年多的论证和谈判,2013年,华容区与江西某企业达成合作协议,由该企业托管运营华容区人民医院。通过一年多的托管运营,医院实现了正常运转,诊疗能力迅速提升,门急诊量和收入快速增长,较好地保障了当地群众的基本医疗需求。
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我国医院建筑物停车场配建指标的研究
我国医院建筑物停车场配建指标存在着配建标准低,计算单位单一等问题,应该尽怏修汀.本文结合医院建筑物的特点,提出在制汀停车场配建标准时应该考虑病床数、门急诊量、职工人数、平均住院日、医院周边交通环境状况、医院所在城市的区位、城市机动车保有量等因素.
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德国莱比锡大学附属医院节能改造
德国莱比锡大学附属医院是一所大型综合医院,设床位1450张,拥有450名医生和1300名护理及后勤服务人员。医院设7个医疗部、7个研究所、28个医疗科室、32个手术室。2012年年门诊量为311235人次,急诊量32000人次,年营业额为3.36亿欧元,其中2.91亿欧元为医疗收入。
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医院门急诊、住院病人量预测及变动趋势分析
目的根据某医院工作量历史资料对未来数据进行预测,了解其变动趋势,作为向医院管理者提供计划和决策的依据,提高医院质量管理水平,可以用于量化分析偶发事件对医院工作量的影响,提高医院应对偶发事件的能力.方法采用时间序列预测法-季节性移动平均法,公式为yt=Sk·yt.,依据1997年至2001年门诊量、急诊量及住院人数预测2002年全年的三项指标,根据1998年至2002年数据预测2003年全年指标.比较2002年1月至2003年6月的真实值与预测值,检验预测可信度.结果在门诊量的预测中,2002年前两个季度的预测误差分别为3.8%和2.9%,预测准确度较高,而2002年后两个季度的预测误差分别为44.9%和95.9%,预测准确度较差,2003年一季度的预测误差为2.7%,而二季度的预测误差为36.3%.在入院病人数的预测中,2002年各季度的预测误差分别为9.9%、5.2%、17.5%、23.1%,2003年前两个季度的预测误差为41.3%、51.7%.急诊量2002年各季度的预测误差分别22.2%、8.5%、1.0%、6.1%,2003年前两个季度的预测误差分别为21.1%、68.3%.结论对季节或月份数据,季节变动是一个不可忽视的因素,所以采用季节移动平均法是合理的,但偶发事件(如SARS)的影响不容忽视.
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百年名院的拓展途径
宇都大学第一医院是一所具有百年历史、全国著名的部属大型教学综合性医院,全院共有50多个病区,1400张病床,设有30个临床科室和16个医疗技术科室,拥有代表当代医学水平的高、精、尖设备6000多台(件).日均门急诊量4000人次,年收治病人2.3万余人次,年手术万余例.医院开设100多个特需门诊、400多个专家门诊及100多个专业门诊.设有5个国家级重点学科,18个博士点,24个硕士点,1个临床博士后流动站;设有6个研究所,10个研究中心,1个部级重点实验室、14个研究室、5个实验室、6个科研辅助科室,1个国家药品临床研究基地12个专业.医院拥有一大批医学专家和优势学科,一些疾病的防治与研究居国内前列或为国际先进水平.
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多措并举缓解停车难
医院停车难问题几乎是所有城市医院的通病。浙江省湖州市中心医院是一家核定床位1200张,实际开放1500张的三级甲等综合性医院,年门急诊量120万人次,住院病人5万人次。医院位于城市的中心区,占地仅36000平方米。随着社会经济的飞速发展,医院内机动车辆进出的比率迅速增长,停车难问题日益突出,直接影响了患者就医感受。为此,医院千方百计着力解决此难题。三年来,在相关部门的大力支持下,医院通过开展门前道路环境大整治、周边空闲地块大整理、院内挖掘潜力大扩充等举措,使原有车位数由323个增加到1200个,有效缓解了停车难矛盾,也改善了医院环境。就本案例,根据本院改善停车难的体会,笔者认为,面对医院逐年上升的车流量,应多措并举来治理这块心病。
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通过市场竞争发展民营医院
东莞东华医院是一所中外合作综合医院,创建于1993年12月,1995年4月正式开业.经过七年多的艰苦创业,医院的办院规模不断扩大,业务量迅速增长,综合服务能力得到不断增强:医院现有职工630余人.其中,专业技术人员531人,副高以上专家110多人,博士5人,硕士43人.到1999年底,全院共设有17个临床科室、6个医技科室、3个门诊部,住院部的床位总数达到400张.1996~2001年,全院门急诊量年均增长率为36.8 %,出院病人年均增长38.9 %,健康体检33.8%,床位使用率一直保持在100%以上.1998年,是我院业务增长快的一年,增长率达到60.8%.2002年上半年,日均门急诊为2500多人次,住院病床使用率109.2%.门急诊量高的一天4332人次,住院病人多时,达到518人.
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深化病人选医师内涵促进医院改革的探索
我院是杭州地区大的三级甲类综合性医院,连续数年门急诊量居全省第一位,出院病人居第三位,看病要找关系,住院要开"后门",以致长期以来部分医务人员安于现状,缺乏进取心和危机感,收入上的"大锅饭"更是难以调动员工们的工作热情.
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心梗抓住黄金时间重视术后康复治疗
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任医师王红石介绍说,虽然没有精确统计,但按照季节相差比,预计朝阳医院冬季心梗急诊量增加20~30%.天气寒冷、过度劳累、情绪激动、家族史等都是患者发生心梗的常见因素,在生活中应注意加强预防、术后谨遵医嘱积极进行二级预防及康复治疗.
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驻军医院提升核心竞争力的途径
随着医疗卫生体制改革的不断深化,国营、民营、中外合资多种经济结构的医疗单位的异军突起,医疗市场面临着前所未有的竞争.近几年来,我院在医疗市场激烈竞争中,呈现跨越式发展的势头,门急诊量、医疗收治保持了快速增长,医疗毛收入以每年平均5千万的速度递增,2003年已超过2亿元.为了继续保持医院的可持续发展的竞争优势,医院应着力培育提高核心竞争力.
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介绍渥太华踝关节规则
踝部的急性损伤在运动损伤中居于首位,是骨科临床常见病,尤其多见于急诊部,占医院骨科急诊量的6%~12%.临床上,急诊部的医生为鉴别患者是否发生骨折,会让大部分踝关节损伤的患者甚至包括一些不用X线检查就能够明确区分是否发生骨折的患者进行影像学检查.
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急诊护士的岗位管理
急诊科是医院抢救急、危、重症患者的第一线。我院年急诊量约16~18万人次,其中约60%以上为老年急症,以心脑血管系统、呼吸系统、消化系统危重病例为主。急诊患者多、重、急,流动性大,危急情况随时出现,患者及家属的要求和期望值高,而护士超负荷工作,上述特点给急诊护理管理带来了很大难度。急诊护理人员的合理配置与医疗护理安全密切相关[1]。2011年9月,我院被原卫生部确定为全国首批22家护士岗位管理试点医院之一,急诊护士岗位管理工作在护理部直接指导下正式启动。
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以色列"以家庭为中心"的儿科护理
2001年6月,我有幸赴以色列参加为期2个月的"医院及社区的儿科护士"培训班.通过在以色列儿童医疗中心(Schneider Children's Medical Center of Israel,SCMCI)听课、参观和见习,我对"以家庭为中心"的护理观念有了一定的认识和理解.以色列儿童医疗中心是以色列乃至中东地区唯一一所三级儿童医院,全院设有224张床位,年急诊量为4万例次,年住院患儿数达1万4千例次.它附属于特拉维夫大学医学院,受到北美的以色列医疗发展协会(Medical Development of Israel) 支持,医疗护理事业较为发达,除负责本国儿童的医疗服务外,还收治来自约旦、土耳其、叙利亚等邻国地区的患儿.
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西京消化病医院
西京消化病医院主要是由消化内科和胃肠外科构成。目前是一个集临床、科研和教学为一体的消化疾病诊治中心,病房现有370张床位,国际消化内镜中心1500平方米,实验室面积3300平方米,集病房、门急诊、手术室、监护室、内镜中心、介入治疗中心、临检中心和实验室为一体的地下两层、地上十九层高的医疗体系,总面积三万三千平方米,在规模和设施上为国内外本领域新高。内镜诊疗数量每年逾2万人次,介入治疗数量超过1000人次/年。年门急诊量150000人次,年收容量6000人次。
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北京大学人民医院创伤骨科简介
北京大学人民医院创伤骨科成立于1999年,在姜保国主任的领导下,现为拥有50张病床,正高级职称4人、副高级职称6人、中级职称6人、初级职称及在读研究生26人的集临床诊疗和科研开发为一体的国家教育部重点学科、卫生部国家重点专科、北京大学博士点学科。年门急诊量25000余人,住院病人1300余人,手术1500余例。
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2014年全国脊柱外科新理念、新进展学习班暨研讨会通知
由北京大学第三医院(简称:北医三院)骨科主办的“2014年全国脊柱外科新理念、新进展学习班暨研讨会”拟定于2014年6月5日~8日在北京远望楼宾馆举办。
北医三院骨科是国内早开展脊柱外科治疗与研究的学科之一,五十多年来治疗各类脊柱疾患数以百万计,目前年脊柱疾病门、急诊量逾十万人次,年脊柱外科手术五千多例。本次学习班我们将与来自全国各地的同道们共同分享脊柱外科领域的研究成果和临床经验,并着重介绍和交流在脊柱疾病诊断及治疗技术方面的新理念和新进展。会议将以疑难病例讨论、专家点评、手术录像演示及专题演讲等形式就目前脊柱外科难点和热点问题进行深入细致的研讨。