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公立医院要建立救助基金先救人后结算
应建立医疗救助基金卫生部将对公立医院开办的特需医疗服务进行干预和调控列入探索解决百姓"看病贵、看病难"的措施之一.卫生部要求用于特需医疗服务的病床数不得超过总床位数的10%,防止盲目扩大特需医疗服务规模,影响基本医疗服务.同时,公立医院从事特需医疗服务取得的收入,除弥补医疗服务成本外,应建立医疗救助基金,用于解决弱势人群的特殊困难.对于危重病人和需要救助的病人,要坚持先救治后结算的原则,绝不允许见死不救.
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住院患者陪护医院统一管理的实施与评价
病房管理是医院管理的基本内容,病房陪护问题是衡量医院管理水平和服务质量的一项指标,实行陪护的统一管理是目前医院解决陪护多,陪护管理难的有效、实用的方法,医院可根据病床数量及其特点,招聘一定数量的陪护人员,在上岗前按拟定计划接受培训,经考核合格后医院录用,根据患者的具体需要提供陪护服务,并对陪护人员进行定期评估和考核,择优汰劣.
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积极情绪是提高护理质量的保障
我院是一所全民所有制的综合性医院,病床数398张,分内科5个疗区、外科4个疗区,妇科疗区、儿科疗区、神经科疗区、肛肠科疗区.共14个住院病区,门诊诊查科室16个,每年收入院患者约9000余人,约占每年来院就诊患者总人数的8.652%,每年来院就诊人数约10万余人次.
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我国医院建筑物停车场配建指标的研究
我国医院建筑物停车场配建指标存在着配建标准低,计算单位单一等问题,应该尽怏修汀.本文结合医院建筑物的特点,提出在制汀停车场配建标准时应该考虑病床数、门急诊量、职工人数、平均住院日、医院周边交通环境状况、医院所在城市的区位、城市机动车保有量等因素.
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从量的扩大到质的提高
作为提供医疗服务的场所,医院建筑在整个医疗体系中的重要性已毋庸讳言.近年来,我国的医院建设取得了长足的发展,每千人病床数已从1995年的2.39床发展到2013年的4.55床,许多新建的医院在建筑造型和空间环境上都得到了很大的改善.然而,若与发达国家相比,还存在着设施体系不健全、专科特色不显著等问题.总的来说,我国当前的建设情况主要停留在"量的扩大"的阶段,有待提升至"质的提高"的层面.
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日本儿童医院建筑设计案例研究
日本儿童医院始建于1965年.当前日本共有20床以上的各类医院8943所,其中仅28所为儿童医院(1所国家级、19所县级、3所医学院附属以及5所其他类型),平均450万日本人拥有1所儿童医院.日本儿童医院多数分布在人口稠密的关东地区、中部地区以及近畿地区的大城市中,且大多数为公立医院.功能定位日本儿童医院的平均病床数约为200床,规模比我国小得多,主要原因在于两国儿童医院的功能定位存在较大的差异.
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医院硬件设施改善对护士心理状态的影响及对策
某大型医院在发展过程中,医院硬件设施及病房环境条件设施有了大幅度的改善,新的住院大楼环境条件优越,病床数增加,配套设备先进,…….
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浅论医院药学工作
医院药学主要是药品使用过程中的一门科学,是以医疗为中心,不断提高医疗质量为目的,故学术上有其专属内容.医院药学工作的机构设置,人员配备应与医院临床分科情况、病床数及门诊量相适应.其工作内容包括以下几部分:临床药房,制剂、药检、中药及药品采购供应和药政管理.现分述如下:
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访台归来话"全民健保"
台湾地区总面积为36182平方公里,人口2千2百万,人口出生率千分之十五,死亡率千分之五点七,人口自然增长率为千分之九点四七.人口平均寿命,男性72岁,女性78岁.主要死因为恶性肿瘤、脑血管疾病等.平均每万人病床数53张,每万人医师数13人.人均GDP35万元新台币,人均年医疗保健支出近2万元新台币,医疗保健支出占GDP的5.48%.
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我院1994年~1998年新药临床应用分析
随着医药卫生事业的迅猛发展,医药市场的竞争日趋激烈,新药新剂型不断出现,一些老品种的用量则逐渐减少甚至淘汰,临床用药的变化较快.友谊医院日均门诊数量约4000人,病床数为931张,现以我院西药库1994年~1998年入库单及出库单为依据,对新增药品的类别、数量、应用现状进行统计分析,为我院临床合理用药提供分析依据和参考.
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2000年住院病人死亡病例统计
我院是一所北京市属三级甲等综合性医院,全院拥有病床数1000张左右,2000年共收治住院病人19 919人次,年门、急诊量1 132 485人次,平均每天约有3100人次就诊,为加强医院管理,了解住院病人的治疗情况,现对我院2000年住院病例中的686例死亡病例进行统计分析,以了解北京市朝阳区死亡疾病的年龄、性别、职业构成特点及规律,为今后疾病防治工作提供医疗信息,并加强对病种的管理.
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《解密华西》:一家“全能型”医院二十年间的发展历程
过去20年间四川大学华西医院的发展可称得上是一个传奇.偏居四川盆地一隅的华西医院病床数量由1235张增至4800张,一度占据全球医院单体规模榜首,且无分文贷款;医院综合排名从6、70名上升至第2名,科研由“三无”走向“三有”——有国家重点学科,国家重点实验室,院士……这一连串光环的缔造离不开华西人乐于奉献,开放包容的品格,更离不开这位领导华西医院20年的领导者——石应康.
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肺非典型分支杆菌感染的临床诊疗
近年来由于结核病减少,本病的重要性相对地增加,占结核病床数的8%,成为重要的疾病.既往占本病发病的90%是细胞内型抗酸菌症,同时Kansasii型抗菌症也有增加.
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加强应急队伍建设提高护理管理质量
我院作为一个大型钢铁集团公司的职工医院,属市级二级甲等综合医院,开放病床数350张.全院护士179名,其中近5年新招进的合同制协力护士63名,所占比率为35.20%.平时护理工作量极大,工作环境亦日趋复杂,如何提高护理质量尤其是应急水平,使就诊患者满意,保障其安全和利益,避免发生护患纠纷和冲突,成为我院护理管理工作的重中之重.
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特需医疗渐剥离公立医院访北京医师协会副会长兼秘书长许朔
2009年,中国新医改方案明确要求,公立医院提供特需医疗的病床数不能超过医院总病床数的5%~ 10%.随着新医改的不断推进和深入,北京医师协会副会长兼秘书长许朔认为:"轮廓逐渐清晰,基本医疗卫生和公共卫生服务应由政府承担,而为满足社会多层次需求的特需医疗,应该由市场来解决.这不仅是中国医改的趋势,同时也是发达国家的经验."
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德国医院管理面面观
德国是目前世界上医疗技术水平比较高、医疗保障制度比较完善的国家之一.全德有医院2000余家,术后康复医院1000多家,护理医院9000多家,门诊护理站10000多个,每万人拥有床位约70张,医生近50人,形成了非常完善的医疗服务网络.在各类医院中,1/3属公立医院,是由政府、公共团体、社会保险机构提供资金创办,病床数约占全国总病床数的52%;1/3是由宗教慈善团体或各种基金会捐款创办的非营利性医院,病床数约占全国医院总床位数的35%;1/3是由私人独资或合资创办的营利性医院,病床数约占全国医院总床位数的12%.在三类医院中,公立医院所占比重大,在国家医疗服务中发挥着主导作用.
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医院与医生 转变在即
每年医疗行业内都会出现很多对未来趋势的预测,但是由于技术的发展和政策的影响,尤其是在各国医改都进行得如火如荼的当下,谁也不能确定未来的医疗发展趋势到底为何.即便未来难测,医疗行业、医院和医生都在经历转变,却是不争的事实.这些转变是否会使医院承担患者医疗服务的基石角色和中坚力量发生变化?家庭医疗市场的发展是否会导致医院病床数量减少、规模缩小?成本控制与医疗质量提高的要求是否会导致医院在医疗市场内的生存和发展愈加艰难?诸多问题摆在医院和医生面前.
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万里沧浪试濯缨
位于山东省东北部的蓬莱市濒临黄、渤二海,素有“人间仙境”之称.蓬莱市中医院(以下简称“中医院”)院长浦声波时常喜欢在海边走走.海天一色的美景让他视野开阔,浪花拍岸的声音激荡着他勇于开拓的精神.11年前,浦声波履新之初,面临的是一个正处于发展瓶颈期的中医院.因其地处老城区,空间局限显而易见.当时中医院的门诊楼和病房楼均建于上世纪90年代初期,空间狭小、布局不合理、病床数量少、严重制约了医院的发展.
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血站护理管理中应注意的几个问题
1护理人员编配科学、合理地配备护理人员是做好血站护理工作的基础和前提.临床护理人员的计算方法有两种,即病床数与工作人员比例法和按实际工作量测算法.对于主要以工作量来衡量劳动强度的血站护理工作,其护理人员的配备适合于按实际工作量来测算.采血量是直接反映血站工作量的主要指标,通常以每年的采血总量推算出血站人员的编制数,再由此测算出护理人员编制数.
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经济转型与健康转变:中国和俄罗斯的比较(之二)
(接上期)(三)经济改革与卫生服务1.卫生服务的供给与需求:我们知道,卫生服务也是决定健康状况的一个因素.中国和俄罗斯居民健康状况变化的不同模式,取决于卫生服务可及性和卫生服务质量的变化.中国卫生服务供给(如每千人口医生数和病床数)在经济体制改革进程中不断增加,而俄罗斯的医生和医院病床数却在减少.新的医疗机构设施正在中国城乡不断地崛起,医院争相购买现代化设备,并把它们作为增加收入的来源.就需方而言,中国两次卫生服务调查的资料表明,从80年代中期到90年代初,无论城市或农村,居民卫生服务利用率均显著提高.中国卫生服务体系不断改善,尽管还存在效率不高的问题,但它有助于提高中国卫生服务的数量和质量.